Gastrina

Interferențe și limite

Există și situații în care determinarea gastrinei oferă un rezultat neconcludent sau valori fals crescute. Una dintre situații este reprezentată de prezența anticorpilor în sânge, precum în situația mononucleozei infecțioase.

La nivel de interferenţe, se pot observa valori fals pozitive în cazul efectuării unor investigații de tipul gastroscopiei (vizualizarea mucoasei gastrice cu ajutorul gastroscopului în vederea prelevării biopsiilor și a examinării vizuale a leziunilor tubului digestiv).

De asemenea, o situație de fals pozitiv se poate înregistra și ca urmare a nerespectării indicațiilor de recoltare și pregătire pentru recoltare. Recoltarea se face dimineața, pe stomacul gol, însă dacă pacientul ignoră acest aspect și mănâncă, atunci producția de gastrină va fi crescută ca urmare a proceselor digestive. Persoanele cu diabet zaharat pot de asemenea să obțină rezultate fals pozitive.

Valori scăzute

Valorile poziționate sub limita minimă a intervalului de referință pot de asemenea să reflecte apariția unor afecțiuni serioase, cum ar fi, spre exemplu, hipotiroidismul (producția insuficientă de hormoni de glanda tiroidă).

Pentru că acidul gastric are rol de dezinfectant, cazul unei valori prea scăzute a gastrinei poate însemna o predispoziție pentru infecții. Cazurile de valori sub limita de normalitate sunt însă foarte rare, iar repetarea analizei în condiții cât mai corecte de recoltare poate oferi un răspuns cu privire la problemele existente.

Valori crescute

Gastrina în exces, în cantități foarte ridicate, indică cu certitudine apariția unei tumori precum sindromul Zollinger Ellison (gastrinom) sau carcinomul gastric. Gastrinomul reprezintă o tumoră situată în zona duodenului – intestinul subțire - sau în pancreas, care secretă gastrină în exces.

Pentru ca valorile să conducă spre un astfel de diagnostic, rezultatele ar trebui să depășească 100 pg/mL, iar în cazul sindromului Zollinger Ellison aceste valori sunt cu mult peste această limită.

De asemenea, o creștere peste intervalul de referință a concentrației de gastrină denotă apariția altor afecțiuni precum:

• Hiperparatiroidism;
• Ulcer gastric;
• Ulcer gastro-duodenal și ulcer gastro-duodenal recidivant;
• Anemie pernicioasă (reprezintă afecțiunea manifestată printr-o insuficiența de vitamina B12);
• Afecțiuni la nivelul rinichilor.

Este important de știut faptul că o concentrație mult prea ridicată a gastrinei, aşa cum se întâmplă în cazul gastrinomului, poate conduce la apariția a diferite forme de ulcer (gastric, duodenal), din cauza acidității foarte ridicate. De asemenea, pot apărea și inflamații și leziuni la nivelul mucoasei gastrice, lucru care va determina apariția disconfortului și a durerilor localizate.