Informații generale
Proteinele au un rol vital în funcționarea normală a organismului, de aceea un test care determină proteinele totale serice este inclus, uzual, în lista investigațiilor făcute periodic ca metodă de screening.
În plasmă se găsesc peste 300 de proteine. Testul care analizează nivelul de proteine totale nu le numără, ci stabilește dacă avem destule pentru ca organismul nostru să funcționeze normale. Prea multe sau prea puține proteine în corpul nostru pot duce la pierderi în greutate, oboseală, boli inflamatorii. Determinarea proteinelor totale serice poate ajuta la diagnosticarea unor boli de ficat și rinichi, printre altele.
Proteinele se găsesc ca parte componentă în enzime, inhibitori de enzime, factori de coagulare, anticorpi, proteine transportoare. Proteinele au rolul cel mai important în menținerea presiunii osmotice. Cele mai multe proteine sunt sintetizate de ficat - imunoglobulinele sunt sintetizate de celulele mononucleare din țesutul limfoid, splină și măduvă.
Proteinele se pot împărți în două categorii:
- albumina;
- globulinele.
Albumina este formată în ficat şi reprezintă 55-60% din totalul proteinelor serice. Principalul rol este de a menține presiunea coloidosmotică. O altă funcție importantă este transportul hormonilor, al enzimelor și al medicamentelor.
Serumalbuminele reprezintă o sursă mobilă de aminoacizi și de azot, utilizate de diverse țesuturi. Schimbul permanent dintre serumalbumine și țesuturi explică frecvența variațiilor cantitative ale fracțiunii albuminice în diverse stări patologice. Fiind o moleculă de origine hepatică, este utilă în evaluarea funcției ficatului.
Globulinele (40-45%) sunt constituite dintr-un număr de fracțiuni cu origine, structură, metabolism și roluri extrem de diferite. Prin electroforeza standard se pot separa patru sau cinci fracțiuni globulinice principale: alfa1, alfa 2, beta 1, beta 2 și gama. Cu cât metodele de separare sunt mai performante, cu atât se pot identifica mai multe subfracțiuni.
Măsurarea lor împreună constituie proteinele totale. Cantitatea de proteine totale serice se poate modifica din cauza variației cantității de apă din ser (hipo-/hiperproteinemie relativă) sau din cauza fluctuației concentrației unei sau mai multor fracțiuni proteice.
Când este recomandată determinarea proteinelor totale serice
Determinarea de proteine totale serice poate să fie unul dintre examenele medicale de rutină, efectuate periodic, la recomandarea medicului. Pacienții cu afecțiuni gastro intestinale, de ficat sau rinichi pot face această analiză pentru a monitoriza boala și tratamentul.
De asemenea, doctorul poate recomanda analiza proteinelor totale serice în cazul în care pacientul are următoarele simptome:
- Pierderi inexplicabile în greutate;
- Pierderea apetitului alimentar;
- Oboseală cronică;
- Edeme;
- Dificultăți la urinare;
- Greață și/sau vărsături;
- Semne de deficiențe nutriționale.
Stabilirea nivelului de proteine totale serice ajută la investigarea sindroamelor edematoase, diagnosticul afecțiunilor însoțite de hipercatabolism: hipertiroidism, inflamații, neoplazii, boli cronice, screening pentru depistarea gamapatiilor.
Procedura recoltare
Analiza pentru proteine totale serice nu necesită pregătiri special şi se realizează dintr-o probă de sânge recoltată a jeun (pe nemâncate).
Interpretare rezultate
Valorile de referință* pentru proteinele totale serice, în funcție de vârstă, sunt:
| Vârstă | Valori (g/dL) |
| Prematur | 3.6 – 6 |
| Nou-născut la termen | 4.6 – 7 |
| 1 săptămână – 7 luni | 4.4 – 7.6 |
| 7 luni – 1 an | 5.1 – 7.3 |
| 1 – 3 ani | 5.6 – 7.5 |
| Copii > 3 ani | 6.0 – 8.0 |
| Adulți | 6.6 – 8.7 |
Pentru interpretarea analizei care indică nivelul de proteine totale serice, medicul ia în calcul și alte analize sau date clinice ale pacientului, în afară de valorile obținute la testarea specifică în raport cu intervalul de referință.
* Valorile de referință sunt date de aparatură, de metoda de lucru și de reactivii folosiți și pot diferi de la un laborator la altul.
Bibliografie
- https://www.nhs.uk/
- https://www.webmd.com/
- Busher, Janice T. “Serum Albumin and Globulin.” Nih.gov, Butterworths, 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK204/. Accessed 22 Mar. 2022.
- https://www.mayocliniclabs.com/
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.