Publicat la: 
11/08/2014

Herpangina: cauze, simptome, tratament

Dr. Mihaela Herescu/ Foto: MedLive.ro

Herpangina este o infectie virala, care apare la copiii cu varsta cuprinsa intre 1 an-10 ani (incidenta maxima fiind cuprinsa intre 1 an-4 ani si este determinata de virusul Coxsackie de tip A. Care sunt simptomele, ce complicatii pot aparea si ce tratament trebuie abordat?

Epidemiologie

  • Herpangina este determinata in cele mai multe cazuri de virusul Coxsackie tip A din familia enterovirusurilor, dar poate fi produsa si de virusul Cosackie tip B sau echovirusuri
  • Boala apare frecvent vara-toamna
  • In colectivitatile de copii pot aparea epidemii

Caile de transmitere sunt:

  • Pe cale aeriana prin stranut sau tuse, prin obiectele infectate ( copilul a salivat,sau a stanutata sau tusit pe jucarii )
  • Copilul este contagios in prima saptamana dupa contactarea virusului, dar aceasta perioada se poate prelungi pana la cateva saptamani
  • Perioada de incubatie ( de la momentul infectarii pana la aparitia simptomelor ) este de 3-5 zile; copilul nu prezinta simptome dar este contagios

Simptomatologie

  • Debutul este brusc
  • Febra ridicata 38-39 grade Celsius
  • Disfagie ( dureri la inghitire ) ceea ce determina refuzul alimentatiei si chiar refuzul de a bea lichide
  • Apar vezicule si ulceratii la nivelul palatului moale al cavitatii bucale,uvula ( omusorul ),amigdalelor si faringelui posterior;veziculele pot persista o saptamana
  • Adenopatie ( marirea de volum a ganglionilor ) laterocervicala ( de o parte si de alta a gatului ) si submandibulara ( sub barbie )
  • Pot sa apara eruptii cutanate,uneori
  • Cefalee ( dureri de cap )
  • Mialgii ( dureri musculare )
  • Convulsii ( determinate de febra mare )

Diagnosticul

  • Diagnosticul se face pe baza examenului clinic,vezicule si ulceratii la nivelul stalpilor amigdalieni si valului palatin, cu fondul cenusiu si un halou de culoare rosie

Complicatii

  • Dezhidratarea prin lipsa aportului de lichide si refuzul alimentatiei
  • Meningita virala
  • Convulsiile febrile

Tratament

  • Izolarea copilului la domiciliu
  • Se containdica administrarea antibioticelor
  • Dieta cu alimente de consistenta moale ( piureuri,supe ) si lichide in cantitate mare
  • In cazul febrei se administreaza acetaminofen,ibuprofen
  • Se administreaza solutii locale cu glicerina,nistatin,aciclovyr si anestezina;sau sprayiuri antivirale
  • Se pot administra antivirale ( aciclovyr )
  • In cazurile severe cu deshidratare se recomanda internarea in spital pentru efectuarea perfuziilor endovenoase

Profilaxia

  • Respectarea riguroasa a igienei
  • Spalarea frecventa a mainilor
  • Evitarea contactului cu persoane bolnave
  • Dezobisnuirea copilului de a-si baga mainile in gura sau sa si le duca la ochi
  • Mentinerea incaperilor curate si aerisite
  • Dezinfectarea jucariilor, tacamurilor, canilor

Parintii trebuie sa mearga de urgenta la docor in urmatoarele cazuri:

  • Cand febra si durerea nu scad la administrarea de acetaminofen, ibuprofen
  • Cand leziunile ulcerative de la nivelul mucoasei bucale persista mai mult de 10 zile
  • Cand copilul spune ca prezinta dureri in piept, respira greu, simte ca inima ii bate mai repede
  • Cand copliulul are dureri de cap, varsaturi, dureri in gat si schimbarea comportamentului

Autor: Dr. Herescu Mihaela, Medic primar pediatr, Hyperclinica MedLife Baneasa

Alte articoleVezi toate articolele

David Beckham / Foto: Reuters In 2006, David Beckham recunostea ca sufera de o forma usoara a tulburarii obsesiv-compulsive. Intr-un interviu oferit pentru BBC, fotbalistul povesteste ca este...
Testarea genetica reprezinta teste medicale care identifica modificarile la nivel cromozomial, genic sau proteic. Rezultatul unui test genetic poate confirma sau exclude o afectiune genetica sau o...