Proctologie

Informații generale

Conform statisticilor, 45% din populația României suferă de hemoroizi iar un adult din patru, cu vârsta de până în 45 de ani, are frecvent simptome specifice acestei afecțiuni.

Proctologia este o specialitate medicală în cadrul chirurgiei generale, care se ocupă cu examinarea, diagnosticarea și tratarea bolilor colonului, rectului și anusului.

Un proctolog este un chirurg specializat în diagnosticarea și tratarea tulburărilor de colon, rect și anus. Proctologii sunt, adesea, solicitați pentru probleme complexe ale tractului digestiv inferior sau în situațiile în care este necesară intervenția chirurgicală pentru tratarea pacientului.

Un proctolog nu trebuie confundat cu un gastroenterolog, chiar dacă ambii tratează probleme gastrointestinale la pacienți. Gastroenterologii sunt cei care efectuează proceduri de diagnostic și nu realizează des intervenții chirurgicale.

Servicii medicale în proctologie

Consultații

Doctorul proctolog trebuie consultat pentru a trata anumite boli ale tractului digestiv inferior. Optează pentru o consultație la proctologie dacă te regăsești în situațiile următoare:

• observi sau resimți un disconfort la nivelul anusului, ai senzația unui obiect străin în rect sau o inflamație a pielii în zona anală;
• scaunul prezintă sânge sau mucus;
• prezența unei zone tumefiate, dureroase și eritematoase (roșie), ce poate fi un abces sau o acumulare de puroi;
• existența sângerărilor rectale, a mâncărimilor sau a durerii în zona anală;
• apariția modificărilor tranzitului intestinal, a aspectului scaunului sau a perioadelor alternative de constipație și diaree;
• vârsta trecută de 50 de ani - colonoscopie de screening;
• prezența polipilor în trecut - colonoscopia de urmărire;
• istoric familial de polipi în colon sau cancer colorectal - evaluare înainte de orice posibilitate de tulburare genetică;
• sindrom de colon iritabil;
• probleme cu hemoroizii în timpul sarcinii și după naștere;
• umflarea abdominală pe termen lung sau inexplicabilă.

Investigații

Pentru a determina corect afecțiunea, într-un cabinet de proctologie, medicul proctolog va avea o discuție cu pacientul pentru identificarea istoricului familial și medical, a simptomelor sesizate, momentul declanșării acestora, stilul de viață și alimentația.

Examenul fizic extern, într-o clinică medicală cu departament de proctologie, poate fi urmat de investigații amănunțite de anuscopie sau rectoscopie.

Alte investigații ce pot fi necesare la stabilirea diagnosticului:

• colonoscopie;
• sigmoidoscopie;
• ecografie abdominală;
• examen radiografic și endoscopic;
• biopsie.

Colonoscopia este un test primar de screening ce oferă imagini clare ale întregului colon, dar și a ultimilor centimetri din intestinul subțire. Tubul cu cameră introdus prin orificiul anal, cu pacientul sub anestezie, oferă și posibilitatea prelevării unor probe de țesut ce vor putea fi analizate ulterior - biopsie.

Mai mult, instrumentele speciale introduse prin tubul colonoscopului pe durata procedurii medicale pot fi utilizate pentru îndepărtarea excrescențelor observate, adică a polipilor cu dimensiuni mai mici.

Colonoscopia este similară cu sigmoidoscopia, diferența dintre cele două proceduri moderne de diagnosticare cu aparatură de ultimă generație este dată de porțiunea de colon vizualizată. În colonoscopie sau endoscopie digestivă inferioară este permisă examinarea întregului colon, în timp ce în sigmoidoscopie va fi posibilă observarea doar a porțiunii distale a colonului, care poate fi suficientă pentru un diagnostic corect și complet.

La MedLife poți beneficia de colonografie CT, denumită și „colonoscopie virtuală”, o evaluare a colonului la pacienții cu contraindicație de colonoscopie sau la cei cu colonoscopie optică incompletă. Metoda presupune o pregătire specială pentru o investigație amănunțită cu un tomograf ultra performant.

Proceduri

Proctologii intervin chirurgical corectiv pentru a repara colonul, rectul sau anusul. Operațiile pot viza îndepărtarea unor părți din organe sau excizarea în întregime, așa cum poate fi cazul vezicii biliare.

Procedurile care pot fi recomandate de proctolog:

• colectomie;
• ileo/colostomie;
• polipectomie;
• stricturoplastie;
• hemoroidectomie, doar în cazuri severe de hemoroizi;
• anoplastie;
• laparoscopie.

Citește mai mult

Citește mai puțin

Întrebări frecvente despre proctologie

Ce este proctologia?

Proctologia este o specialitate medicală din cadrul chirurgiei generale care se ocupă cu examinarea, diagnosticarea și tratarea bolilor colonului, rectului și anusului. Medicul proctolog este un chirurg specializat în aceste afecțiuni și intervine în special în cazurile mai complexe sau atunci când este necesar tratament chirurgical. Această specialitate nu trebuie confundată cu gastroenterologia, deoarece proctologul tratează în mod direct problemele tractului digestiv inferior.

Care sunt primele simptome care indică necesitatea unui consult proctologic?

Consultul proctologic este recomandat atunci când apar simptome precum sângerări rectale, prezența sângelui sau mucusului în scaun sau dureri în zona anală. De asemenea, senzația de disconfort, inflamația pielii în zona anală sau apariția unor formațiuni dureroase pot indica necesitatea unui control. Modificările tranzitului intestinal, cum ar fi alternanța între constipație și diaree, sau senzația unui corp străin în rect sunt alte semne care necesită evaluare medicală.

Care este diferența dintre proctologie și gastroenterologie?

Proctologia este o specialitate chirurgicală care se ocupă de diagnosticarea și tratarea bolilor colonului, rectului și anusului. În schimb, gastroenterologia tratează problemele întregului sistem digestiv și este orientată mai mult spre diagnostic și investigații. Gastroenterologii nu realizează frecvent intervenții chirurgicale, în timp ce proctologii sunt implicați în tratarea chirurgicală a afecțiunilor tractului digestiv inferior.

Ce afecțiuni sunt diagnosticate și tratate cel mai frecvent în cabinetul de proctologie?

În proctologie sunt frecvent diagnosticate și tratate afecțiuni precum hemoroizii, fisurile anale, fistulele perianale și tromboza anală. De asemenea, pot fi identificate boli inflamatorii intestinale, polipi de colon, diverticulită sau sindrom de colon iritabil. În cazuri mai grave, pot fi diagnosticate și forme de cancer colorectal sau anal, motiv pentru care consultul proctologic este important pentru depistarea timpurie.

Orice problemă proctologică necesită intervenție chirurgicală?

Nu toate afecțiunile proctologice necesită intervenție chirurgicală. Specialiștii proctologi MedLife intervin chirurgical în cazuri care necesită corectarea sau îndepărtarea unor porțiuni afectate ale colonului, rectului sau anusului. Proceduri precum hemoroidectomia sunt recomandate doar în cazuri severe. În funcție de diagnostic, medicul poate decide dacă este necesară o intervenție sau doar monitorizare și alte investigații.