Boala Lyme la copii: Tot ce trebuie să știi

Boala Lyme este o boală infecțioasă care se poate transmite prin mușcăturile de căpușe. Această boală se poate manifesta în trei stadii diferite, din ce în ce mai grave pentru organism, dacă nu este depistată și tratată încă din faza incipientă.

Cauze

Riscul de a fi mușcat de căpușe există în tot timpul anului, însă cel mai des se întâmplă vara și primăvara, ele fiind prezente mai ales în vegetația abundentă. Mușcătura de căpușă nu este dureroasă și poate dura mult timp până când insecta ajunge să fie detectată pe piele. Boala Lyme la copii, ca și la adulți, poate fi transmisă în cazul în care căpușa rămâne atașată de piele minimum 24-36 de ore.

Boala Lyme poate cauza simptome pe termen scurt, iar dacă nu este tratată, poate duce la complicații. Boala Lyme mai poartă denumirea și de „boala cu o mie de fețe”, întrucât manifestările ei diferă de la o persoană la alta.

Simptome

În mod normal, simptomele apar în prima săptămână sau la 2 săptămâni de la mușcătură, dar există și situații în care acestea s-au manifestat mai repede sau mult mai târziu. Boala Lyme are trei stadii de dezvoltare, iar dacă în ultimul stadiu boala devine cronică.

În prima fază, apare eritemul migrator chiar în locul unde a avut loc mușcătura în 80% din cazuri, fiind cel mai specific semn pentru borelioză. Acesta arată ca o erupție cutanată specifică, plată, cu o formă circulară, roșie în centru, încercuită de o zonă de piele normală care, la rândul ei, este din nou înconjurată de o zonă de piele roșie, mai extinsă. Această erupție poate rămâne pe piele timp de 3 până la 5 săptămâni și poate ajunge să depășească 30 de centimetri în diametru și este, de regulă, unică. Este posibil, dar nu obligatoriu, să apară și stări febrile, oboseală, cefalee, dureri musculare, dureri sau umflături ale articulațiilor sau să aibă loc o inflamare a ganglionilor limfatici.

Dacă nu este administrat tratamentul din această fază inițială, infecția poate ajunge ulterior să afecteze și restul organismului.

În stadiul al doilea, infecția se răspândește în sânge și organism, devenind acută. Eritemul poate apărea și în alte zone decât cea care a fost mușcată și chiar în mai multe zone concomitent, leziunile fiind, de regulă, mai mici decât cea inițială. Pot apărea febra, frisoanele și o tuse seacă, simptome ale bolii Lyme la copii care seamănă destul de bine cu simptomele pe care le are gripa. De, asemenea, apare astenia care reprezintă o stare generală de oboseală marcată și prelungită. Organele sunt afectate pe rând, astfel că pot apărea hepatita sau hepatomegalie, artrită sau tumefacții la nivelul articulațiilor, limfadenopatie localizată sau diseminată, splenomegalie și poate fi afectată chiar și inima, fiind posibilă apariția pericarditei sau miocarditei, cardiomiopatiei sau altor tulburări ale ritmului cardiac. Afectarea neurologică apare în aproximativ 15% dintre cazuri și se manifestată prin pareză facială sau afectarea nervilor periferici, meningită (semne ale iritației meningeale – redoarea cefei, fotofobie), stări confuzionale, tulburări de memorie, atenție, somn, personalitate.

În al treilea stadiu apare infecția cronică care se poate manifesta multisistemic, după luni sau chiar ani de la mușcătură. Mai multe organe sunt afectate în acest stadiu, respectiv pielea, ochii, inima, ficatul, plămânii și sistemul nervos.

Tratament

Antibioticele sunt selectate ținând cont de mai mulți factori, iar în cazul în care boala Lyme reapare, se va schimba schema de tratament. În prima fază a bolii sunt administrate antibiotice pe cale orală, însă, dacă se ajunge la următoarele stadii ale bolii, vor fi necesare mai multe tipuri de antibiotice care vor fi administrate intravenos. Medicul pediatru este primul la care trebuie să apelezi dacă ai un copil care a fost mușcat de căpușe, indiferent dacă prezintă sau nu simptomatologia specifică.

Complicații

Complicațiile care pot apărea în cazul boreliozei pot fi neurologice, cardiace, hepatice sau oftalmologice. Pot apărea și inflamații grave la nivelul oaselor sau mușchilor. Unele persoane afectate de boala Lyme pot manifesta sindromul bolii Lyme post-tratament, adică reapariția bolii sau a simptomelor la un anumit timp după ce s-a încheiat administrarea tratamentului.

Simptomele persistente pot fi rezultatul leziunilor reziduale ale țesuturilor și ale sistemului imunitar care au apărut în timpul infecției. În acest caz, simptomele pot fi o stare de oboseală accentuată, astenie prelungită pe parcursul mai multor ani, probleme legate de memorie, vorbire sau abilități cognitive și o mai mică mobilitate corporală. Pot apărea și probleme legate de vedere sau auz, iar uneori poate apărea o paralizie a feței numită paralizia Bell.