Când este recomandată
Circumcizia este o tradiție religioasă sau culturală pentru evrei și musulmani, precum și pentru anumite popoare indigene; poate fi, de asemenea, parte din tradiția unei familii, o chestiune de igienă personală sau o metodă medicală de prevenție.
Uneori, în spatele unei decizii de a face circumcizia se află există o nevoie medicală; de exemplu, prepuțul ar putea fi prea strâns pentru a fi retras peste vârful penisului. Circumcizia este, de asemenea, recomandată ca o modalitate de a reduce riscul infectării cu HIV, în unele țări din Africa.
Circumcizia poate avea diverse beneficii pentru sănătate:
- igienă mai ușoară: circumcizia face mai simplă spălarea penisului; totuși, băieții care nu au fost circumciși pot fi învățați să se spele temeinic;
- risc mai mic de infecții ale tractului urinar: riscul de infecții urinare la bărbați este scăzut, de obicei, dar acestea sunt mai frecvente la bărbații care nu au fost circumciși; infecțiile grave în copilărie pot duce la probleme renale grave mai târziu în viață;
- risc mai mic de infecții cu transmitere sexuală: bărbații care au fost circumciși ar putea avea un risc mai scăzut de a face anumite infecții cu transmitere sexuală, inclusiv HIV;
- prevenirea problemelor genitale: uneori, pielea din vârful unui penis care nu a fost circumcis poate fi greu sau imposibil de retras; aceasta se numește fimoză și poate provoca inflamația prepuțului;
- risc mai mic de cancer penian: cancerul de penis este o afecțiune rară, dar riscul de apariție este și mai mic la bărbații care au fost circumciși; în plus, și cancerul de col uterin este mai puțin frecvent la partenerele bărbaților care au fost circumciși.
Este important de menționat că a NU fi circumcis prezintă, de asemenea, riscuri reduse, ce pot fi eliminate cu o îngrijire adecvată a penisului.
Circumcizia la copii
Majoritatea oamenilor care decid să facă circumcizia la copii au motive culturale sau religioase; alții cred că înlăturarea prepuțului are anumite beneficii pentru sănătate:
- prevenirea infecțiilor tractului urinar la sugari;
- prevenirea cancerului de penis la maturitate;
- risc redus de a dezvolta anumite boli cu transmitere sexuală, ca adult;
- risc redus de a dezvolta infecții și inflamații ale penisului.
Circumcizia nou-născutului se face, de obicei, de un obstetrician-ginecolog, de un urolog sau un pediatru, în spital. Copilul va fi treaz în timpul procedurii, va fi așezat pe spate, iar mâinile și picioarele trebuie ținute nemișcate.
Medicul va curăța zona penisului cu antiseptic, apoi va face bebelușului o anestezie locală pentru a calma durerea; uneori, se poate aplica o cremă cu analgezic sau se pot administra medicamente pentru durere.
Procedura în sine presupune montarea unei cleme sau a unui inel pe penis și apoi îndepărtarea prepuțului. Ultimul pas îl reprezintă aplicarea unui unguent cu antibiotic și înfășurarea în tifon.
De obicei, întreaga operație se termină în 10 - 15 minute.
Medicul poate recomanda amânarea circumciziei sau să nu se facă deloc, dacă copilul:
- are o boală care afectează modul de coagulare a sângelui;
- este născut prematur;
- s-a născut cu afecțiuni care vizează penisul.
Circumcizia nu afectează capacitatea unui copil de a avea un copil în viitor.
Circumcizia la adulți
La vârstă adultă, circumcizia poate fi efectuată din mai multe motive medicale. În cele mai multe cazuri, medicul va recomanda această intervenție doar dacă alte tratamente mai puțin invazive și mai puțin riscante au fost încercate și nu au funcționat și este uneori considerată o posibilă opțiune de tratament pentru următoarele afecțiuni:
- fimoză: prepuțul este prea strâns pentru a fi tras înapoi peste vârful penisului (gland); acest lucru poate provoca uneori durere la erecție și, în cazuri rare, urinarea poate fi dificilă;
- balanopostită (balanita) recurentă: vârful penisului și pielea care îl acoperă devin inflamate și se pot infecta;
- parafimoză: prepuțul nu poate fi readus în poziția inițială după ce a fost tras înapoi, determinând inflamație și durere; necesită tratament imediat pentru a evita complicațiile grave, cum ar fi limitarea fluxului sanguin la penis;
- cancer al penisului: este un tip foarte rar de cancer care presupune apariția unui neg sau ulcer pe vârful penisului sau sub prepuț, ori sângerări, secreții sau modificări ale pielii penisului;
- prevenirea HIV: există dovezi din mai multe studii că bărbații circumciși au un risc mai mic de a se infecta cu virusul imunodeficienței umane (HIV).
Circumcizia la adulți urmează o procedură similară ca și în cazul nou-născuților, dar, de obicei, se face sub anestezie locală regională sau generală. După ce pielea din vârful penisului este îndepărtată, medicul va coase de-a lungul inciziei cu suturi care se vor dizolva în aproximativ zece zile.
Operația durează aproximativ o oră și presupune un risc mai mare de complicații decât la nou-născuți, iar recuperarea poate dura până la trei săptămâni.
