Interviu dr. Mircea Tăbăcar, MedLife: despre robotul ROSA și protezarea personalizată de genunchi

03 Februarie 2026
Autor: Echipa medicală MedLife
Tabacar Mircea

Când durerile de genunchi cauzate de gonartroză devin o barieră în calea activităților cotidiene, iar soluțiile clasice precum infiltrațiile sau fizioterapia nu mai fac față, medicina modernă oferă o alternativă care redă libertatea de mișcare: protezarea de genunchi asistată robotic. Robotul ROSA transformă chirurgia ortopedică într-o intervenție de înaltă precizie, adaptată perfect anatomiei fiecărui pacient. Dr. Mircea Tăbăcar, specialist la Spitalul MedLife Humanitas din Cluj-Napoca, ne explică în acest interviu cum tehnologia de ultimă generație a ajutat o pacientă de 65 de ani și care sunt principalele beneficii ale chirurgiei robotice.

Când devine intervenția chirurgicală singura soluție pentru durerile de genunchi?

Mulți pacienți care suferă de gonartroză (artroza genunchiului) trec prin ani de tratamente conservatoare: de la antiinflamatorii și unguente, până la infiltrații intra-articulare și ședințe prelungite de fizioterapie. Deși aceste metode pot gestiona simptomele în stadiile incipiente, există un prag critic unde degradarea cartilajului devine ireversibilă, iar articulația își pierde funcționalitatea.

În acest punct, durerea nu mai este doar un disconfort, ci devine un impediment major în desfășurarea activităților zilnice simple, cum ar fi mersul sau urcatul scărilor. Această degradare este adesea însoțită de o modificare vizibilă a axului piciorului. Distribuția greutății nu mai este uniformă, ceea ce accelerează uzura zonelor deja afectate, creând un cerc vicios.

Este cazul unei paciente de aproximativ 65 de ani care, în ciuda eforturilor de a gestiona durerea prin metode non-invazive, dar și printr-o intervenție chirurgicală anterioară, a ajuns la Spitalul MedLife Humanitas într-un stadiu de deformare progresivă a membrului inferior.

„Când a ajuns la noi, la MedLife Humanitas, la examenul clinic, am observat că semnele erau deja «vizibile» în modul de funcționare al genunchiului: mobilitate limitată, mers șchiopătat și dureros și o deformare în plan frontal. Practic, genunchiul se duce în interior sau în exterior. În cazul ei, genunchiul era dus mai mult spre exterior. Termenul medical este genu varum”, precizează dr. Mircea Tăbăcar.

Ce investigații sunt esențiale înainte de operație?

Decizia de a opera în cazul gonartrozei, dar și planificarea intervenției chirurgicale în sine se bazează pe anumite investigații. „Pentru o analiză corectă a axului mecanic se face o radiografie specială a întregului membru inferior. Se fac mai multe radiografii care se suprapun și picioarele se văd de sus până jos, de la bazin până la gleznă. Asta ne permite să analizăm exact diformitățile și să facem o planificare foarte adecvată”, explică dr. Tăbăcar.

Rezultatele radiografiei au permis echipei medicală să confirme că singura soluție viabilă este proteza totală de genunchi și să decidă ce tip de tehnică este cea mai potrivită.

Ce rol are robotul ROSA în protezarea de genunchi?

Robotul ROSA nu efectuează singur intervenția chirurgicală. Este, mai degrabă, un instrument sofisticat care extinde capacitățile chirurgului, oferindu-i informații în timp real și asistență precisă în momentele critice ale operației.

Potrivit dr. Tăbăcar, robotul ROSA funcționează pe două niveluri complementare: navigație și execuție. „Există un sistem de navigație, o cameră care vede niște repere pe care le fixăm noi în femur și în tibie, funcționează pe un principiu de triangulație și asta ne permite analiza în timp real a axului mecanic al genunchiului, respectiv poziționarea componentelor”, explică medicul.

Cea de-a doua componentă intervine în momentele care solicită precizie milimetrică. Osteotomiile – tăieturile controlate în os, necesare pentru fixarea componentelor protezei – trebuie realizate exact conform planului preoperator. „Robotul vine pe lângă navigație și ne ajută la partea de execuție a planului. Osteotomiile sunt făcute cu o precizie foarte mare, exact cum ne dorim.”

Ce rezultate funcționale urmărește chirurgia asistată robotic?

Miza utilizării tehnologiei ROSA este personalizarea totală. Anatomia genunchiului variază de la un individ la altul, iar o proteză montată într-o poziție „standard” ar putea să nu ofere acea senzație de mișcare firească. Robotul permite chirurgului să adapteze poziționarea fiecărui element la milimetru, astfel încât ligamentele pacientului să rămână corect tensionate pe tot parcursul mișcării de flexie și extensie.

„Scopul nostru e să aducem genunchiul la starea lui preartrozică, să fie la fel cum era înainte să se îmbolnăvească”, explică dr. Mircea Tăbăcar.

Echilibrul ligamentar este, de fapt, „secretul” unui genunchi care nu doar că nu mai doare, dar care oferă și stabilitate și siguranță în timpul mersului.

„Cu ajutorul robotului ROSA, poziționăm componentele cu mare precizie, le personalizăm și le adaptăm pentru particularitățile anatomice ale fiecărui pacient, pentru că nu toți genunchii sunt la fel. Reușim astfel să obținem un genunchi perfect echilibrat pe întreaga gamă de mișcări – și în extensie, și în flexie”, detaliază dr. Tăbăcar.

Această stabilitate este cea care face diferența între un pacient care se simte „operat” și unul care uită că poartă o proteză.

„Un genunchi funcțional este un genunchi foarte echilibrat din punct de vedere ligamentar”, precizează medicul.

Ce alte avantaje mai prezintă utilizarea sistemului ROSA în protezarea de genunchi?

Unul dintre marile avantaje ale sistemului ROSA este flexibilitatea în ceea ce privește imagistica preoperatorie. În timp ce alte sisteme robotice necesită o scanare CT detaliată înainte de operație (ceea ce implică unele costuri suplimentare și o expunere suplimentară la radiații pentru pacient), ROSA permite o abordare mai prietenoasă cu pacientul.

„Sistemul ROSA are un avantaj foarte mare: permite să facem intervenția chirurgicală ori cu un CT preoperator, ori fără niciun fel de imagine – sistemul imageless. Noi de cele mai multe ori folosim varianta imageless, pentru a limita pe cât posibil iradierea pacientului”, spune dr. Tăbăcar.

În varianta „imageless”, robotul colectează datele anatomice direct în sala de operație, prin maparea suprafețelor articulare și a axelor membrului inferior, oferind aceleași beneficii de precizie fără expunerea la radiații a unui computer tomograf.

Ce presupune recuperarea după o protezare de genunchi asistată robotic?

Recuperarea începe de regulă din a doua zi postoperator și este vitală pentru succesul pe termen lung. „Recuperarea este esențială. Partea chirurgicală este doar o parte a poveștii. Dar o chirurgie bine condusă pune bazele unei recuperări adecvate”, subliniază dr. Tăbăcar.

Referitor la recuperarea după o operație asistată robotic cu sistemul ROSA, medicul precizează: „Tehnica nu este una mai minim invazivă decât tehnica clasică. Există protocoale de tip Fast Rehab pe care încercăm să le folosim, care pot fi aplicate atât în cazul intervenției robotice, cât și pe protezarea clasică.”

Totuși, deoarece precizia robotului reduce traumatismele inutile asupra țesuturilor moi prin necesitatea mai mică de ajustări manuale, recuperarea tinde să fie mai predictibilă și mai rapidă. În cazul pacientei amintite, progresele au fost remarcabile. „Mergea aproape normal. Când a venit la șase săptămâni, mersul era normal”, spune dr. Tăbăcar.

Însă, indiferent de cât de avansată este tehnologia folosită în sala de operație, pacientul are un rol activ și decisiv în succesul final al tratamentului. Foarte important este ca acesta să nu uite că procesul de recuperare nu este unul rapid, ci unul de durată, care necesită disciplină și colaborare cu echipa medicală: „Recuperarea trebuie făcută trei-șase luni pentru cele mai bune rezultate. În general, pacienții pot să renunțe la sprijinul auxiliar undeva între patru și șase săptămâni – în unele cazuri, mai repede, cum a fost cazul doamnei.”

Ce alte intervenții vor putea fi realizate cu ROSA la MedLife Humanitas?

Anul 2026 aduce noi perspective pentru pacienții cu afecțiuni articulare complexe la Spitalul MedLife Humanitas, robotul ROSA urmând să fie folosit și în alte tipuri de intervenții. „Urmează să-l introducem și pentru protezarea șoldului. Acreditarea pentru sistemul de șold a fost relativ nouă, acum, în 2026 vom putea face și partea de protezare a șoldului. Și, cel mai probabil, tot anul acesta vom avea și posibilitatea protezării parțiale a genunchiului cu proteze unicondiliene, în funcție de indicație”, spune dr. Tăbăcar.

Cine este dr. Mircea Tăbăcar

Dr. Mircea Tăbăcar este medic specialist în ortopedie și traumatologie la Spitalul MedLife Humanitas din Cluj-Napoca, având o expertiză solidă în patologia membrului inferior. Activitatea sa profesională se concentrează pe protezarea articulațiilor de mari dimensiuni, precum șoldul și genunchiul, dar și pe utilizarea tehnicilor artroscopice minim-invazive pentru tratarea leziunilor de cartilaj, menisc sau ligamente. De asemenea, medicul se ocupă de corectarea diformităților membrelor și de managementul chirurgical al fracturilor.

Experiența sa a fost consolidată prin stagii de formare în centre medicale de prestigiu, atât din România, cât și din străinătate, unde a aprofundat cele mai noi soluții pentru afecțiunile aparatului locomotor.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării