Torticolis bebeluși: cauze, simptome, tratament

Informații generale despre torticolisul la bebeluși
Torticolisul este o afecțiune la nivelul mușchilor gâtului, care face capul să rămână „blocat” într-o poziție. Termenul provine din două cuvinte latine: tortus, care înseamnă răsucit, și collum, care înseamnă gât. Torticolisul este o afecțiune destul de frecventă la bebeluși și copii și ușor de tratat. În câteva luni de tratament ar trebui să se observe o oarecare îmbunătățire la bebeluș. Acesta nu ar trebui să aibă probleme pe termen lung dacă tratamentul începe devreme.
Ce este torticolisul la bebeluși
Dacă bebelușul are această afecțiune la naștere, ea se numește torticolis muscular congenital. În uter spațiul în care bebeluşul stă este foarte mic şi îl poate obliga să adopte anumite poziţii pe care acesta să le manifeste şi după naştere. Torticolisul la sugari este, oarecum, frecvent, unele surse afirmând că afectează 3 din 100 de bebeluși. La majoritatea sugarilor, afecțiunea este ușor de tratat.
De asemenea, bebelușii pot dezvolta afecțiunea după naștere. Atunci, ea se numește „dobândită”. Torticolisul dobândit poate fi, însă, legat de alte probleme medicale, mai grave.
Care sunt simptomele torticolisului la bebeluși
Este posibil să nu se observe nimic neobișnuit la bebeluș în primele şase sau opt săptămâni. De obicei, simptomele torticolisului sunt evidente odată ce bebelușul dobândește mai mult control asupra capului și gâtului.
Unele dintre simptomele torticolisului la bebeluși sunt:
- Capul bebelușilor se înclină într-o parte, cu bărbia îndreptată spre umărul opus. La aproximativ 75% dintre bebelușii cu torticolis, partea dreaptă este afectată.
- Capul lor nu se întoarce ușor dintr-o parte în alta sau în sus și în jos.
- Se simte o umflătură moale în mușchiul gâtului bebelușului. Acest lucru nu este periculos și dispare, de obicei, în decurs de şase luni.
- Bebelușul preferă să se uite peste umăr la părinte. Ochii lui nu urmăresc părintele, pentru că asta ar necesita să își întoarcă capul.
- Bebelușul are probleme în a se hrăni pe o parte sau preferă să se hrănească doar pe una din părți.
- Bebelușul se străduiește să se întoarcă spre părinte, se chinuie să întoarcă capul până la capăt și se supără pentru că mișcarea este dificilă.
- Încordare sau rigiditate a mușchilor gâtului.
- Tremurături ale capului.
- S-ar putea să înceapă să aibă capul plat pe o parte - sau pe ambele părți - din cauza faptului că stă tot timpul în aceeași poziție. Acest lucru se numește „plagiocefalie pozițională”.
De asemenea, mai există și torticolisul fix, care apare din cauza unei probleme de bază a mușchilor sau a structurii osoase. În cazuri grave, acesta poate apărea dacă o tumoră crește în măduva spinării, punând presiune pe nervii din zonă. La bebeluși, torticolisul fix poate face ca trăsăturile lor să pară asimetrice sau că fața lor are un aspect aplatizat. De asemenea, copiii pot prezenta o întârziere în capacitatea lor de a-și folosi corect mușchii faciali.
Torticolisul muscular este cea mai frecventă formă de torticolis fix. Acesta apare atunci când mușchii de pe o parte a gâtului sunt deosebit de încordaţi sau când țesutul cicatricial afectează mobilitatea și poate apărea încă din viața intrauterină. În timpul sarcinii, torticolisul muscular se poate dezvolta la făt, dacă acesta se deplasează într-o poziție neobișnuită în uter sau dacă fătul nu are suficient spațiu.
Care sunt cauzele apariției torticolisului la bebeluși
Copiii și nou-născuții se pot naște cu această afecțiune. Torticolisul muscular congenital se dezvoltă atunci când un mușchi de pe o parte a gâtului, numit mușchiul sternocleidomastoidian, este prea scurt.
Torticolisul dobândit apare deseori din cauza umflării gâtului bebelușului. Inflamația face ca țesuturile ce înconjoară partea superioară a coloanei vertebrale a bebelușului să se slăbească. Acest lucru permite vertebrelor să se deplaseze din poziția lor normală și face ca mușchii gâtului să aibă spasme; bebelușul va tinde să încline, astfel, capul într-o parte. Umflarea se poate datora unei infecții, unei leziuni sau unui motiv necunoscut.
Alte cauze ale torticolisului dobândit pot include:
- Refluxul gastroesofagian (BRGE).
- Probleme de vedere.
- Reacție la anumite medicamente.
- Țesut cicatricial.
- Artrita gâtului (spondiloză cervicală).
- Sindromul Sandifer, o afecțiune rară care combină BRGE cu spasme ale gâtului.
- Sindromul Grisel, o complicație rară a infecțiilor la nivelul capului și gâtului sau a intervențiilor chirurgicale la nivelul urechii, nasului și gâtului (ORL).
Când e recomandat să consulți un specialist pentru torticolisul la bebeluși
Dacă sunt observate semne care arată că bebelușul ar putea avea torticolis, ar trebui să fie dus cât mai curând la o consultație la un specialist. Medicul va începe prin a verifica cât de mobil este capul bebelușului. De asemenea, acesta poate solicita scanări imagistice, cum ar fi raze X și ultrasunete, pentru a verifica dacă există alte afecțiuni. Aproximativ 1 din 5 bebeluși cu torticolis va avea, de asemenea, o problemă la șold. Majoritatea bebelușilor cu torticolis nu au alte probleme medicale. Uneori, acesta este legat de infecții, oase rupte, reacții alergice la medicamente sau afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Down sau sindromul Klippel-Feil (o afecțiune osoasă rară a gâtului).
De asemenea, dacă bebelușul suferă de torticolis, el poate dezvolta o deformare a feței, din cauza lipsei de mișcare a mușchilor. O altă complicație care poate apărea este sindromul capului plat (plagiocefalie). Craniul tuturor bebelușilor este moale și modelabil. Atunci când își sprijină aceeași parte a capului pe o suprafață prea des, din cauza torticolisului, presiunea poate aplatiza acea secțiune a capului. De aceea este important să fie consultat un specialist imediat ce sunt sunt observate simptome de torticolis la bebeluși.
Care sunt opțiunile de tratament pentru torticolisul la bebeluși
În majoritatea situațiilor, kinetoterapia, adică exercițiile de întindere și schimbările de poziție, pot trata torticolisul congenital la bebeluși. Pediatrul sau medicul de familie poate indica un consult la un specialist kinetoterapeut care poate învăța părintele cum să întindă mușchii gâtului. În mod obișnuit, capul bebelușului trebuie “mutat” ușor în partea opusă. Aceste exerciții pentru torticolis la bebeluși trebuie repetate de mai multe ori pe zi. În timp, se mărește treptat numărul de repetări. Pentru schimbările de poziție, bebelușul se așază pe spate cu capul poziționat pe partea opusă în timpul somnului și la culcare. Când bebelușul este treaz, se mută jucăriile și alte obiecte astfel încât să fie nevoit să exerseze întoarcerea gâtului în direcția opusă.
Dacă aceste metode nu funcționează, pediatrul bebelușului poate îndruma părintele către un medic cu altă specialitate. Alți specialiști pot include:
- Un medic specializat în medicină fizică și reabilitare.
- Neurolog pediatru: un neurolog pediatru este un medic care este specializat în afecțiuni ale creierului, măduvei spinării și nervilor la copii.
- Chirurg ortoped: Un chirurg ortoped este un medic specializat în sistemul musculo-scheletal. Este posibil ca bebelușul să aibă nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a-și prelungi mușchiul.
- Tratamentul pentru torticolisul dobândit se concentrează pe afecțiunea care îl provoacă și pe ameliorarea simptomelor. Tratamentul poate include:
- Antibiotice.
- Injecții cu toxină botulinică pentru a slăbi mușchii înțepeniți ai gâtului.
- Terapie cu căldură.
- Masaj.
- Bretele sau gulere pentru gât.
- Kinetoterapie.
Cum poate fi prevenită apariția torticolisului la bebeluși
Nu se cunoaște, la ora actuală, nicio modalitate de a preveni torticolisul la bebeluși. Dar un tratament cât mai rapid poate ajuta la prevenirea înrăutățirii afecțiunii bebelușului. De asemenea, o intervenție timpurie poate preveni situația în care copilul va avea nevoie de o intervenție chirurgicală mai târziu.
De cele mai multe ori, torticolisul la bebeluşi este o afecţiune uşoară care, tratată sub supravegherea unui kinetoterapeut prin masaj specific, poate fi vindecat în totalitate. Pentru orice îngrijorare, nu evitaţi să vă adresaţi medicului pediatru sau medicului de familie.
Bibliografie
- https://www.webmd.com
- https://www.medicalnewstoday.com
- https://my.clevelandclinic.org
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie

Icter la copii: ce trebuie să știi
Icterul reprezintă un semn clinic determinat de o varietate largă de afecțiuni și nu este o boală în sine.Este recunoscut în practica medicală ca fiind colorația în galben a tegumentelor, sclerelor (partea albă a ochilor), ca urmare a creșterii bilirubinei totale din sânge la valori de ...

Diagnosticarea infecțiilor tractului urinar la copii
Infecțiile tractului urinar (ITU) sunt unele dintre cele mai frecvente infecții bacteriene la copii. ITU au o prevalență de 7,0% în rândul sugarilor cu febră și de 7,9% la pacienții cu vârsta sub 18 ani și care prezintă febră sau simptome urinare. La copii, rata recurenței ITU poate at...

Trombocitopenie la copii: cauze, simptome, tratament
Trombocitopenia este o condiție medicală caracterizată prin scăderea numărului de trombocite în sânge. Trombocitele sunt esențiale pentru procesul de coagulare a sângelui și previn sângerările excesive. O scădere a numărului de trombocite poate afecta capacitatea organismului de a cont...