Vasectomie: ce este, recomandări, riscuri

Ce este vasectomia

Vasectomia este o intervenție chirurgicală simplă, pe care o pot face bărbații dacă vor să nu mai aibă copii; aceasta este o metodă contraceptivă masculină permanentă.

În timpul operației, medicul urolog sau chirurgul taie cele două tuburi mici din scrot (canale deferente), care transportă spermatozoizii de la testicule la uretră, sunt cauterizate, astfel încât spermatozoizii nu mai pot ajunge în lichidul seminal.

Un bărbat care a suferit o vasectomie poate avea în continuare erecție, produce încă lichid seminal și poate ejacula, dar sperma nu mai conține spermatozoizi.

Există două tipuri de vasectomii:

• convențională: presupune efectuarea unor mici incizii pe fiecare parte a scrotului, pentru a ajunge la canalele deferente;
• fără bisturiu: se face printr-o singură incizie sau prin două orificii mici în piele, cu ajutorul unui instrument special care ajunge la canalele deferente.

Cum se desfășoară vasectomia

Spermatozoizii, celulele sexuale masculine, se formează în interiorul testiculelor; sunt eliberați de acolo prin două tuburi (canale deferente) și se amestecă cu alte fluide pentru a forma lichidul seminal.

Vasectomia taie fiecare canal deferent, blocând accesul spermatozoizilor în spermă; celulele spermatozoizilor rămân în testicule și sunt absorbite de corp. După două luni de la operație, materialul seminal nu va mai conține spermatozoizi, așa că nu poate provoca o sarcină. Lichidul seminal trebuie testat la 8-16 săptămâni după vasectomie, pentru a se verifica succesul operației.

Etapa de pregătire pentru vasectomie

Înainte de a face o vasectomie, medicul va dori să aibă o întâlnire cu pacientul, în care să discute despre cea mai potrivită formă de contracepție. Apoi îi va explica în ce constă procedura și îi va cere să semneze un formular de consimțământ.

Medicul va trebui informat despre orice sensibilitate sau alergie cunoscută la medicamente sau materiale, precum latex sau bandă adezivă.

De asemenea, pacientul va trebui să anunțe dinainte dacă suferă de tulburări de sângerare sau dacă ia medicamente pentru subțierea sângelui (anticoagulante) sau unele care pot afecta coagularea sângelui. Poate fi necesar să oprească aceste tratamente înainte de operație.

Operația propriu-zisă de vasectomie

Operația de vasectomie durează de obicei între 10 și 30 de minute și presupune mai mulți pași:

• administrarea unui anestezic local;
• efectuarea unei mici incizii în partea superioară a scrotului; în cazul tehnicii „fără bisturiu”, se face o mică puncție;
• localizarea tubului care transportă materialul seminal din testicul;
• retragerea unei părți a canalului deferent prin incizie sau puncție;
• tăierea canalului deferent acolo unde a fost scos din scrot;
• sigilarea canalului deferent prin legare, cauterizare, cleme chirurgicale sau o combinație de metode;
• închiderea inciziei; în unele cazuri, rana poate fi lăsată să se închidă singură în timp.

Riscuri și complicații post-operatorii

Vasectomia este foarte sigură, dar, ca toate intervențiile chirurgicale, prezintă anumite riscuri:

Efecte secundare imediat după operație:

• sângerare sau cheag de sânge (hematom) în interiorul scrotului;
• sânge în lichidul seminal;
• vânătăi pe scrot;
• infecție la locul intervenției chirurgicale;
• durere ușoară sau disconfort;
• umflături.

Complicații ulterioare:

• durere cronică, ce poate apărea la 1-2% dintre persoanele care au o intervenție chirurgicală;
• acumulare de lichid în testicul, care poate provoca o durere surdă ce se agravează la ejaculare;
• inflamație cauzată de acumularea spermatozoizilor (granulom);
• apariția unei sarcini, în cazul în care vasectomia eșuează (se întâmplă rar);
• un chist anormal (spermatocel) care se dezvoltă în tubul situat pe testiculul superior, care colectează și transportă spermatozoizii (epididim);
• un sac umplut cu lichid (hidrocel) care înconjoară un testicul și care provoacă umflarea scrotului.