Scanarea PET-CT: ce rol are în depistarea și stadializarea cancerului?

19 Ianuarie 2023
Autor: Echipa medicală MedLife
scanarea petct ce rol are in depistarea si stadializarea cancerului

Ce este scanarea PET-CT

Pentru a înțelege ce înseamnă o scanare PET-CT, trebuie menționat că ea combină o scanare CT și o scanare PET, oferind informații detaliate despre extensia cancerului. Scanarea CT realizează o serie de raze X din tot corpul și le pune împreună pentru a crea o imagine tridimensională (3D). Scanarea PET folosește o substanță ușor radioactivă pentru a arăta zone ale corpului în care celulele sunt mai active decât în mod normal.

De obicei, scanarea PET-CT se efectuează în secția de radiologie și durează între 30 și 60 de minute.

Cum se desfășoară procedura

Pacientul trebuie să îmbrace un halat de spital pentru scanarea PET-CT și, de asemenea, trebuie să îndepărteze orice bijuterii și alte obiecte metalice, cum ar fi curea, sutien cu arc, agrafe de păr și monede, deoarece metalul interferează cu imaginile produse de scaner.

Cu aproximativ o oră înaintea de realizarea testului, pacientului i se administrează o injecție ce conține o cantitate mică de zahăr radioactiv, numit fluorodeoxiglucoză-18, care este absorbită de celule. Zonele care folosesc mai multă energie preiau mai mult zahăr, iar celulele canceroase tind să utilizeze mai multă energie decât celulele sănătoase. Scanarea PET arată unde se află trasorul radioactiv în corp. Este important ca, în ora de dinaintea scanării, pacientul să stea liniștit, în repaus, pentru ca substanța să se răspândească prin corp și în țesuturi.

Scanarea CT realizează radiografii ale corpului din diferite unghiuri, iar pentru evidențierea detaliilor pacientul poate să primească o injecție ce conține un colorant, înainte de radiografii. În cele din urmă, un computer combină imaginile PET și CT, iar medicul obține un rezultat 3D detaliat, care arată orice este anormal, inclusiv tumorile.

În camera de scanare, de obicei, pacientul se întinde pe spate, pe canapeaua aparatului, iar, odată ce este în poziția corectă, radiologul părăsește încăperea. Specialistul va fi în contact permanent cu pacientul prin intermediul unui interfon și îl va supraveghea printr-un ecran TV sau printr-o fereastră. Canapeaua alunecă încet înapoi și înainte prin scaner, timp în care aparatul face fotografii.

Scanarea este nedureroasă, dar poate fi inconfortabilă din cauza faptului că, pentru claritatea imaginilor, pacientul trebuie să stea nemișcat. Zgomotul nu este foarte deranjant în timpul scanării. Când analiza este finalizată, specialistul se întoarce în încăpere.

Când este recomandată examinarea PET-CT

Examinarea PET-CT este recomandată pentru:

  • diagnosticarea cancerului;
  • evaluarea extensiei unui tip de cancer pentru stabilirea stadiului bolii;
  • stabilirea posibilității de a efectua o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cancerul;
  • stabilirea unui tratament împotriva cancerului;
  • identificarea unei recidive a bolii, dacă este cazul;
  • planificarea unui tratament cu radioterapie;
  • monitorizarea eficienței unui tratament pentru cancer.

După ce un pacient a urmat un tratament pentru cancer, o scanare PET-CT poate arăta zone care ar putea fi în continuare afectate. Acesta ar putea să fie şi țesut cicatricial rămas din cancerul eliminat prin tratament iar scanarea poate arăta uneori dacă acest țesut este cancer activ sau nu.

Pregătirea pacientului

În funcție de ce parte a corpului urmează să fie scanată, poate fi necesar să nu se consume alimente sau băuturi cu patru ore înainte de scanare. Specialistul va oferi informații în funcție de tipul de analiză.

Înainte de PET-CT, e foarte important ca medicul să fie informat cu privire la medicația și tratamentele pe care pacientul le are și, de asemenea, specialistul trebuie să cunoască istoricul medical. În cazul în care bolnavul prezintă diabet sau alte afecțiuni, rezultatele testelor pot să fie modificate, iar trasorul poate afecta glicemia. Femeile însărcinate sau cele care alăptează trebuie să comunice acest lucru medicului. Personalul medical trebuie să cunoască orice alergie la medicamente sau alimente pe care pacientul le are, inclusiv orice reacții alergice la iod, dacă au existat în trecut.

Înainte de scanarea PET-CT nu se depune efort intens, deoarece exercițiile fizice pot face scanările mai puțin precise.

Rezultatele

Rezultatele scanării PET-CT sunt interpretate de un medic specialist. De obicei, acestea sunt disponibile în decurs de una sau două zile. Pentru orice întrebări şi lămuriri, pacienții pot apela la personalul medical.

Contraindicații și riscuri

O scanare PET-CT este un test sigur pentru majoritatea oamenilor, dar prezintă și unele riscuri. Acest contraindicații și riscuri ale PET-CT includ:

  • Sarcina - femeile însărcinate ar trebui să apeleze la PET-CT numai în caz de urgență și doar la indicația strictă a unui medic specialist, deoarece radiațiile pot dăuna copilului;
  • Alăptarea - s-ar putea să fie necesară întreruperea alăptării pentru o perioadă, după expunerea la substanța radioactivă;
  • Expunerea la radiații poate crește riscul de cancer în viitor, dar acest risc este extrem de mic;
  • Vânătăi și inflamații în zona în care se introduce acul cu substanța de contrast;
  • Scurgerea substanței radioactive în afara venei, ceea ce poate provoca durere în braț;
  • Reacții alergice la substanța radioactivă, cu simptome precum dificultăți de respirație, transpirație sau slăbiciune.

Întrebări frecvente

Cât durează un PET-CT

Timpul petrecut în clinică poate să varieze între una și trei ore pentru un PET-CT. Odată ce substanța radioactivă ajunge în zona potrivită prin aplicarea perfuziei, scanarea în sine durează de obicei aproximativ 30 de minute. Dacă aparatul scanează o zonă mare, testul poate dura mai mult, chiar și 60 de minute. Când testul este finalizat, pacientului i se poate solicita să mai rămână întins până când medicul se asigură că imaginile obținute sunt clare și nu este nevoie de repetarea scanării.

Ce se întâmplă cu pacienții claustrofobi

Majoritatea pacienților care suferă de claustrofobie nu se confruntă cu probleme în timpul scanării PET-CT. Totuși, în cazul în care apar simptome sau dacă pacientul este îngrijorat excesiv, medicul poate recomanda un sedativ ușor.

Ce este SUV-ul (Standard Uptake Value)

Valoarea SUV este definită ca fiind concentrația tisulară a trasorului, măsurată de un scaner PET, împărțită la activitatea injectată, împărțită, de obicei, la greutatea corporală. Valoarea de absorbție este reprezentată de valoarea intensității pixelilor în ROI-ul imaginii, care este apoi convertită în concentrația de activitate.

 

Bibliografie

 

  1. Keyes JW. “SUV: Standard Uptake or Silly Useless Value?” Journal of Nuclear Medicine : Official Publication, Society of Nuclear Medicine, vol. 36, no. 10, 2022, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  2. “Evidence-Based Indications for the Use of PET-CT in the United Kingdom 2016 | the Royal College of Radiologists.” Rcr.ac.uk, 2016, www.rcr.ac.uk
  3. “CT Scans and Cancer Risk.” Cancer.net, 30 Oct. 2014, www.cancer.net

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării