Coxa valga

Descoperă informații utile despre coxa valga: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre coxa valga

Coxa valga este o afecțiune care se tratează în funcție de cauza care o generează, de gravitatea deformității și de vârsta pacientului. Intervențiile chirurgicale sunt necesare în cazuri grave, de obicei fiind suficiente tratamentele prin fizioterapie și kinetoterapie.

Coxa valga este o afecțiune care descrie o deformitate a șoldului cauzată de creșterea unghiului de înclinare a colului femural la peste 130-140 de grade. Această afecțiune poate fi congenitală sau poate fi dobândită. În cazul în care este vorba despre coxa valga congenitală, pot fi asociate și afecțiuni precum paralizii spastice sau displazia luxanta de sold. La coxa valga dobândită pot fi asociate și unele afecțiuni cum ar fi tuberculoza șoldului, fractura colului femural, osteomielita sau poliomielita.

Afecțiunea poate apărea fie la un singur șold, fiind vorba despre coxa valga unilaterală, fie la ambele șolduri, caz în care vorbim despre coxa valga bilaterală.

Tipuri de coxa valga

Coxa valga unilaterală poate apărea atunci când a avut loc un traumatism sau o leziune la nivelul șoldului. Coxa valga bilaterală poate apărea în legătură cu unele tulburări la nivel neuromuscular, cum ar fi paralizia cerebrală, precum și în legătură cu unele displazii, așa cum este în cazul sindromului Turner.

În același timp, afecțiunea coxa valga poate fi adevărată, aparentă sau combinată.

Coxa valga poate apărea la nou-născuți, dar și la adulți. Coxa valga este diferită de coxa vara, ambele fiind deformări ale zonei superioare a femurului. Coxa valga este asociată cu subluxația capului femural și cu unghiul acetabular superficial. În cazuri rare poate fi asociată și cu genu varum și poate duce la afecțiuni ale genunchiului.

Cauze

Printre afecțiunile care pot fi asociate cu coxa valga sunt următoarele:

paralizia cerebrală;
paralizia spastică;
tuberculoza șoldului;
osteomielita;
poliomielita;
spina bifida;
artrita idiopatică juvenilă;
fracturi ale femurului.

Factori de risc

Printre factorii de risc care pot duce la coxa valga sau la complicații ale acestei afecțiuni se numără diverse afecțiuni medicale, dar și lipsa diagnosticării la timp și a tratamentului adecvat. Exercițiile specifice de fizioterapie sau kinetoterapie trebuie să fie efectuate cu ajutorul și sub supravegherea unui personal instruit în acest scop. În același timp, mai ales la copii, este necesară supravegherea și observarea evoluției bolii de către medici specialiști.

Simptome

Printre simptomele care apar atunci când apare coxa valga se numără următoarele:

mobilitate redusă;
durere;
greutate în a sta în picioare;
senzația că un picior este mai scurt;
șchiopătare;
pierderea țesutului din jurul articulației șoldului;
oboseală instalată rapid în timpul mersului sau alergării;
poate apărea hiperextensia genunchiului genu recurvatum;
subluxație a articulației.

Diagnosticare

Medicul specialist care diagnostichează afecțiunea coxa valga este medicul ortoped, care va solicita investigațiile și analizele necesare, după examinarea fizică. Diagnosticul va stabili și care este cauza afecțiunii.

Medicul va observa mai întâi care este mobilitatea articulațiilor și cât de intensă este durerea, precum și dacă picioarele au aceeași lungime. Acesta va recomanda ulterior radiografii și posibil CT (computer tomograf) pentru rezultate exacte și pentru a putea indica cel mai potrivit tratament. Se va urmări inițial reducerea durerii, apoi recuperarea mobilității. În cazuri grave pot fi necesare intervenții chirurgicale.

Tratament

La bebeluși până în patru luni se pot observa probleme la consultul pediatric sau se pot face periodic consultații ortopedice. Dacă se pune diagnosticul coxa valga se recomandă kinetoterapie. Coxa valga la copii se corectează în timpul creșterii cu kinetoterapie și gimnastică posturală. Tratamentul prin intervenție chirurgicală este necesar mai rar, în cazul în care este vorba despre subluxații ale șoldului sau artrita coxofemurală. Prin intervenția chirurgicală se urmărește corectarea unghiului dintre femur și diafiză.

Coxa valga se poate manifesta și la adulți, cărora li se recomandă de asemenea kinetoterapie și fizioterapie, injecții cu toxină botulinică sau, în cazuri grave, intervenții chirurgicale. În afară de tratament medicamentos pentru durere, pacienții pot avea nevoie de ajutor la deplasare, respectiv de cârje sau cadre speciale pentru mers.

Complicații

În funcție de vârsta pacientului, dar și de starea sa de sănătate, în cazul în care se apelează la intervenții chirurgicale pentru a se trata coxa valga pot apărea dureri mai mari în perioada de refacere și pot apărea diverse complicații. Se poate întâmpla, de exemplu, ca mobilitatea să poată fi reabilitată doar parțial.

Acestea vor fi semnalate de către medicul specialist înainte de operație, pentru ca pacientul să poată fi conștient de ce poate urma. Un organism sănătos, cu un sistem imunitar întărit va rezista mai ușor la tratamente sau intervenții dificile.

Prevenție

Una dintre afecțiunile care se asociază cu coxa valga este spina bifida, pentru prevenția căreia se recomandă tratament cu acid folic în timpul sarcinii. Se poate considera o formă de prevenție și examinarea regulată a copiilor mici de către medicul pediatru și, dacă acesta consideră, de către medicul ortoped.

Este important ca medicul specialist să vadă copilul oricând este necesar, pentru a îndepărta orice suspiciune legată de afecțiuni așa cum este coxa valga, dar și pentru a prescrie tratamentul potrivit. În cazul în care coxa valga nu este tratată, pot apărea dureri foarte mari atât la nivelul șoldului, cât și la nivelul genunchiului. În cazuri extreme pot apărea hipotrofia musculară, imposibilitatea realizării anumitor mișcări precum și limitarea și îngreunarea mersului.

Bibliografie

https://radiopaedia.org/articles/coxa-valga
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/coxa-valga
https://www.physio-pedia.com/Coxa_Vara_/_Coxa_Valga
https://link.springer.com/article/10.1007/s00256-020-03661-z
https://www.ajronline.org/doi/pdfplus/10.2214/AJR.13.10623?src=recsys

Alte afecțiuni similare

Convulsii febrile

Convulsiile febrile sunt episoade de contracții musculare rapide și involuntare care apar în context febril, dar în absența semnelor de infecție a sistemului nervos...

Vezi detalii

Corpul străin laringian și traheobronșic

Pătrunderea unui corp străin în căile aeriene prin aspirație reprezintă o urgență majoră deoarece pune în pericol viața pacientului. În funcție de mărimea lor, corpii...

Vezi detalii

Coșuri sub piele

Coșurile apar atunci când un por din piele se blochează și este înfundat de celule moarte și sebum/ulei. Uneori, se întâmplă ca acolo să fie prinse și bacterii, ceea ce...

Vezi detalii

Coxa vara

Coxa vara este o afecțiune care poate fi tratată cu succes. Este important să fie diagnosticată la timp și să fie urmat tratamentul indicat de medicul ortoped, precum și...

Vezi detalii

Coxartroza

Artroza este o boală de uzură a articulațiilor, caracterizată prin modificări la nivelul cartilajului articular. Este a doua cea mai frecventă afecțiune cronică după...

Vezi detalii

Cretinism

Cretinismul este o afecțiune endocrină gravă care afectează dezvoltarea fizică și mintală a unei persoane, cauzată de un deficit sever de hormoni tiroidieni...

Vezi detalii