Despre Hepatita B
Hepatita B este o infecție hepatică virală cauzată de virusul hepatitic B (VHB), ce poate pune viața în pericol. Această afecțiune reprezintă o problemă majoră de sănătate la nivel global. Poate provoca infecții cronice și favorizează apariția cirozei și a cancerului hepatic, boli care pot să conducă la deces.
VHB este unul dintre cele cinci tipuri de hepatită virală pe lângă hepatita A, C, D și E. Fiecare tip de hepatită este declanșat de un virus distinct, în timp ce tipurile B și C sunt cele mai predispuse la a deveni cronice şi a duce la hepatocarcinom.
Infecția cu VHB poate fi acută sau cronică:
- Hepatita B acută determină apariția rapidă a simptomelor în cazul adulților. Sugarii infectați la naștere rareori dezvoltă numai hepatita acută B. Aproape toate infecțiile cu hepatita B la sugari continuă să devină cronice.
- Hepatita B cronică se dezvoltă în timp iar simptomele pot să apară doar dacă există complicații.
Hepatita B este deosebit de contagioasă, răspândindu-se prin contactul cu sângele infectat sau cu alte fluide corporale (spermă, secreţii vaginale, lapte matern). Deși virusul poate să se găsească în salivă, acesta nu se răspândește prin sărut sau prin partajarea ustensilelor, dar nici prin strănut, tuse sau alăptare.
Cauze
Cauzele comune ale infecției cu virusul HBV includ:
- transmiterea virusului la naștere de o mamă care este infectată;
- contact sexual cu un partener care are hepatită B - virusul poate fi răspândit cu ușurință dacă sângele, sperma sau secrețiile vaginale ale persoanei infectate intră în corpul unei persoane sănătoase;
- utilizarea de ace, seringi sau echipament contaminate;
- utilizarea în comun a articolelor contaminate, cum ar fi periuțe de dinți, aparate de ras sau echipament medical (cum ar fi un monitor de glucoză) cu o persoană care are hepatită B;
- contact direct cu sângele sau rănile deschise ale unei persoane care are hepatită B;
- monitorizare precară în instituțiile medicale.
Factori de risc
Riscul de infecție cu hepatita B crește în următoarele situații:
- contact sexual neprotejat cu parteneri multipli sau cu o persoană infectată cu VHB;
- administrarea de droguri injectabile prin utilizarea în comun a acelor;
- conviețuire cu o persoană care are o infecție cronică cu VHB;
- copilul are o mamă cu o formă cronică de VHB;
- munca într-un domeniu care crește expunerea la sânge contaminat;
- sugari născuți de mame cu hepatita B;
- persoane născute în anumite țări în care hepatita B este frecventă;
- persoane cu hepatită C;
- persoanele care au infecții cu transmitere sexuală;
- persoanele cu infecție HIV;
- relații sexuale cu persoane de acelaşi sex;
- persoane care fac dializă;
- persoane care au niveluri crescute ale anumitor enzime hepatice.
Simptome
Simptomele hepatitei acute B pot să fie insezizabile timp de mai multe luni. Când se dezvoltă forma cronică, simptomele comune includ:
- febră;
- oboseală;
- pierderea poftei de mâncare;
- greaţă;
- vărsături;
- durere abdominală;
- slăbiciune;
- urină închisă la culoare;
- dureri articulare;
- disconfort abdominal;
- icter (culoare galbenă a pielii sau a ochilor).
Orice simptom al hepatitei B necesită o evaluare urgentă, mai ales în cazul persoanelor cu vârsta peste 60 de ani. În cazul acestora, manifestările bolii sunt mult mai grave.
Diagnosticare
Pentru diagnosticarea hepatitei B se efectuează un examen fizic, în timpul căruia medicul încearcă să depisteze semne vizibile de afectare a ficatului, cum ar fi îngălbenirea pielii, circulaţie colaterală specifică, abdomen mărit în volum sau dureri abdominale. În plus, testele care pot ajuta la diagnosticarea hepatitei B sau a complicațiilor acesteia includ:
- viremia hepatitei B - analizele de sânge sunt utile pentru detectarea virusului hepatitei B în corp, dar și pentru a determina dacă este prezentă forma acută sau cronică a bolii;
- ecografie hepatică - o ecografie specială, numită elastografie tranzitorie, poate arăta nivelul de leziuni hepatice;
- biopsie hepatică - este posibil ca medicul să preleveze un mic țesut din ficat pentru testare, cu scopul de a verifica dacă există leziuni hepatice.
Tratament
Majoritatea persoanelor diagnosticate cu infecție cronică cu hepatită B au nevoie de tratament pentru tot restul vieții. Decizia de a începe tratamentul depinde de o serie de factori, printre care:
- dacă virusul provoacă inflamație sau cicatrizare a ficatului, numită și ciroză;
- dacă pacientul prezintă și alte infecții, cum ar fi hepatita C, coinfecţie cu virus D sau HIV;
- dacă sistemul imunitar este suprimat de medicamente sau boală.
Tratamentul pentru hepatita cronică B poate include:
- stilul de viaţă echilibrat, alimentaţia sănătoasă, evitarea alcoolului sau a substanţelor toxice, odihnă suficientă (minimum şapte ore pe noapte) sunt extrem de importante pentru recuperare şi menţinerea unei stări de funcţionare cât mai bune a ficatului;
- medicamente antivirale pentru combaterea virusului și pentru încetinirea deteriorării ficatul;
- injecții cu interferon - utilizate, în principal, pentru tinerii cu hepatită B care doresc să evite tratamentul pe termen lung sau pentru femeile care ar putea dori să rămână însărcinate în câțiva ani;
Complicații
Complicațiile hepatitei virale cronice includ:
- cicatrizarea ficatului (ciroză);
- cancer de ficat (hepatocarcinom);
- insuficiență hepatică;
- alte boli, precum afecțiuni ale rinichilor sau inflamația vaselor de sânge.
Prevenție
Cel mai bun mod pentru a preveni hepatita B este vaccinarea. Toți adulții cu vârsta cuprinsă între 18 și 59 de ani ar trebui să beneficieze de acest vaccin. În plus, toți adulții cu vârsta peste 18 ani ar trebui să fie testați cel puțin o dată în viață.
De asemenea, riscul de infecție cu VHB poate să fie diminuat dacă partenerii sexuali se testează. Se recomandă protecția în timpul contactului sexual și evitarea consumului de droguri sau alte substanţe.
Bibliografie
- CDC. “Hepatitis B - FAQs, Statistics, Data, & Guidelines.” Centers for Disease Control and Prevention, 9 Mar. 2023, www.cdc.gov
- World. “Hepatitis B.” Who.int, World Health Organization: WHO, 18 July 2023, www.who.int
Alte afecțiuni similare
Hemoroizi externi: cauze, simptome, tratament
Hemoroizii externi sunt hemoroizi care afectează venele din afara anusului şi pot provoca fisuri, sângerări anale, tromboze și mâncărimi. Hemoroizii, numiți și piloți,...
Vezi detalii
Hepatita
Hepatita este termenul folosit pentru a descrie o inflamație a ficatului care poate fi cauzată fie de infecția cu unul dintre virusurile hepatice (A, B, C, delta, E),...
Vezi detalii
Hepatita A
Hepatita A este o infecţie autolimitată, asociată unei inflamații a ficatului, cauzată de virusul hepatitei A (HAV). Hepatita A virală este o boală transmisibilă care...
Vezi detalii
Hepatita C
Hepatita C este o boală care duce la inflamarea ficatului și care este provocată de un virus (VHC). Hepatita C este o infecție virală, care se transmite prin sânge...
Vezi detalii
Hepatita cronică
Hepatita este o afecțiune inflamatorie, care afectează ficatul. Când inflamația ficatului persistă timp de cel puțin șase luni, se numește hepatită cronică.Deși este...
Vezi detalii
Hepatita D
Hepatita D, cunoscută și sub denumirea de hepatită delta, este o infecție virală care apare din cauza virusului hepatitei D (HDV) și care provoacă inflamarea ficatului....
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.