Hipertensiune arterială (HTA)

Cauze

Hipertensiunea arterială nu are o cauză bine delimitată. Ea poate apărea în anumite situații fiziologice sau patologice:

• sarcină;
• febră;
• consum excesiv de alcool;
• stări de anxietate;
• dereglări hormonale;
• utilizarea de medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene, decongestionante nazale, medicamente utilizate în tratamentul răcelii).

Factori de risc

HTA este asociată cu un număr important de factori de risc, dintre care unii sunt modificabili, iar alții nemodificabili.

Printre factorii de risc modificabili pe care îi putem influența cu ajutorul schimbării stilului de viață se numără:

• obezitatea;
• fumatul;
• consumul excesiv de sare și de alcool;
• nivelul ridicat al colesterolului;
• sedentarismul;
• stres-ul;
• anxietatea;
• apneea de somn.

Dintre factorii nemodificabili pe care nu îi putem influența în niciun mod se numără:

• vârsta;
• sexul;
• rasa;
• moștenirea genetică de la rudele apropiate.

Simptome

În cele mai multe cazuri, hipertensiunea arterială nu prezintă simptome notabile. Frecvent este descoperită incidental, la un consult de rutină la medicul de familie, internist sau cardiolog.

Totuși, la anumiți pacienți, hipertensiunea arterială poate avea simptome de tipul:

• durerilor de cap la nivel occipital;
• amețeli;
• vertij;
• tulburări de vedere;
• senzație de căldură;
• înroșirea feței;
• senzație de rău;
• durere în piept;
• hemoragie nazală.

Diagnosticare

Diagnosticul se poate face de medicul cardiolog, medicul de familie sau internist prin măsurări ale tensiunii arteriale în cabinet. Uneori, pot fi necesare măsurători repetate pentru a confirma sau infirma diagnosticul.

Medicul specialist cardiolog poate recomanda efectuarea unei electrocardiograme, ecografii cardiace, ecografii Doppler arteriale și a unor analize de sânge și urină pentru a verifica afectarea organelor țintă.

Tratament

Schema de tratament a HTA cuprinde utilizarea uneia sau mai multor clase de medicamente: inhibitori de enzimă de conversie, blocante ale receptorilor de angiotensină, betablocante, blocanți de receptori de calciu, diuretice, blocante ale receptorilor alfa. Scopul tratamentului medicamentos este de a reduce valorile tensionale sub 140/90 mmHg.

Reguli privind stilul de viață

Schimbările privind stilul de viață sunt esențiale în managementul hipertensiunii arteriale. Uneori controlul greutății, eliminarea fumatului, a excesului de alcool, a consumului excesiv de sare și efectuarea de exercițiu fizic moderat - 150 minute de activitate fizică pe săptămână pot fi suficiente pentru a menține valori hipertensiunii arteriale la valori normale.

Complicații

Printre complicațiile cele mai importante se numără accidentul vascular cerebral - fie el ischemic sau hemoragic și infarctul miocardic acut. Însă, hipertensiunea are complicații care de obicei se instalează lent, în timp: îngroșarea pereților inimii care în final duce la insuficiență cardiacă, afectarea rinichilor cu insuficiență renală, afectarea arterelor de la nivelul ochiului cu retinopatie hipertensivă, afectarea creierului cu declin cognitiv.

Prevenție

Prevenția hipertensiunii arteriale se face prin acționarea asupra factorilor de risc modificabili - consumul de alimente bogate în potasiu, în special fructe și legume, menținerea unei greutăți normale, evitarea sedentarismului și efectuarea de activitate fizică moderată zilnică și controlul nivelului de stress.

Dacă suferiți de simptomele descrise mai sus sau ați observat că valorile tensionale depășesc valorile de 140/90 mmHg, nu mai amânați și programați-vă la un consult cardiologic.