Osteofite

Cauze

Osteofitele sunt cauzate, de obicei, de uzura pe termen lung sau de modificările degenerative ale articulațiilor, iar cei mai comuni factori care contribuie la dezvoltarea acestora includ:

• osteoartrita - este cauza principală a osteofitelor şi este o boală articulară degenerativă care implică degradarea cartilajului, şi amortizează articulațiile; pe măsură ce cartilajul se deteriorează, oasele se pot atinge, în mod repetat, unele de altele, ceea ce duce la formarea de osteofite pe măsură ce organismul încearcă să repare și să stabilizeze articulația;
• îmbătrânirea - riscul de apariție a osteofitelor crește odată cu vârsta, deoarece articulațiile degenerează în mod natural, în timp, crescând probabilitatea de degradare a cartilajului și de formare a pintenilor osoși;
• stresul mecanic - mișcările repetitive sau solicitarea excesivă a articulațiilor din cauza activităților, sporturilor sau ocupațiilor pot contribui la uzura articulațiilor, crescând riscul de apariție a osteofitelor;
• leziuni sau traumatisme - fracturile sau luxațiile pot deteriora suprafața articulară și pot accelera degradarea cartilajului, ceea ce poate duce, în cele din urmă, la formarea osteofitelor;
• genetică - unele persoane pot avea o predispoziție genetică la dezvoltarea osteofitelor sau a bolilor degenerative ale articulațiilor, cum ar fi osteoartrita; 
• bolile inflamatorii ale articulațiilor - afecțiuni precum artrita reumatoidă sau spondilita anchilozantă, care provoacă inflamații la nivelul articulațiilor, pot duce, de asemenea, la formarea de osteofite în timp;
• postura greșită - poate cauza o distribuție neuniformă a greutății și a stresului asupra articulațiilor, contribuind la degenerarea articulațiilor.

Simptome

Osteofitele pot fi uneori asimptomatice, ceea ce înseamnă că nu provoacă niciun simptom vizibil. Cu toate acestea, atunci când se manifestă simptome, le apar, de obicei, din cauza presiunii sau a iritației pe care osteofitele o exercită asupra țesuturilor din jur, cum ar fi nervii, ligamentele, tendoanele sau alte oase. Simptomele pot varia în funcție de localizarea osteofitelor și de structurile afectate şi pot include:

• durere articulară - este un simptom comun asociat cu osteofitele, în special în timpul mișcării sau atunci când se suportă greutatea pe articulația afectată; 
• rigiditate - rigiditatea articulației și reducerea amplitudinii de mișcare pot rezulta din prezența osteofitelor, agravându-se, adesea, după perioade de inactivitate, cum ar fi la trezirea de dimineață;
• umflături - inflamația și umflarea se pot dezvolta în articulație sau în țesuturile din jur din cauza prezenței osteofitelor;
• amorțeală, furnicături sau slăbiciune - atunci când osteofitele comprimă nervii din apropiere, aceasta poate duce la simptome precum amorțeală, furnicături sau slăbiciune în zona afectată;
• spasme musculare – acestea sunt provocate, uneori, de compresia nervilor sau de iritarea mușchilor.

Simptomele pot varia în funcție de localizarea specifică a osteofitelor:

• coloană vertebrală - osteofitele de pe coloana vertebrală pot duce la stenoză vertebrală (îngustarea canalului spinal), care poate provoca durere, amorțeală sau slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor;
• gât - osteofitele de la nivelul coloanei cervicale pot provoca dureri de gât, dureri de cap sau simptome legate de nervi la nivelul brațelor sau mâinilor;
• umăr - acestea pot avea ca rezultat reducerea amplitudinii de mișcare și durere la mișcarea brațului;
• şold - pot provoca dureri și rigiditate la nivelul șoldului, ceea ce poate duce la dificultăți în mers sau în mișcarea piciorului - sindrom de impingement femuroacetabular şi/sau coxartroză;
• genunchi - pot provoca durere, umflături și rigiditate, ceea ce face dificilă îndoirea sau îndreptarea genunchiului; osteofitele de genunchi sunt, adesea, un rezultat al gonartrozei și pot contribui la simptomele și la progresia bolii.

Tratament

În timp ce osteofitele nu pot fi "distruse" în sens propriu, există mai multe opțiuni de tratament pentru a gestiona simptomele: 

• tratamente conservatoare - tratamentul inițial pentru osteofite se concentrează, de obicei, pe gestionarea simptomelor, cum ar fi durerea și inflamația; acest lucru poate include analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau aplicarea de gheață sau căldură în zona afectată;
• kinetoterapie - un fizioterapeut poate ajuta la conceperea unui program personalizat de exerciții fizice pentru a menține mobilitatea articulațiilor, a reduce durerea și a îmbunătăți forța musculară; acest lucru poate ajuta la încetinirea progresiei afecțiunii articulare subiacente și la reducerea impactului osteofitelor asupra vieții de zi cu zi;
• dispozitive de asistență  - atelele sau susţinătorii plantari  pentru încălțăminte pot ajuta la asigurarea suportului și la reducerea durerii cauzate de osteofite;
• injecții cu corticosteroizi - în unele cazuri, medicul specialist poate recomanda astfel de injecții pentru a reduce inflamația și pentru a oferi o ameliorare temporară a durerii; de obicei, puteți face până la trei injecții cu steroizi în aceeași articulație într-un an;
• intervenție chirurgicală - presupune îndepărtarea osteofitelor (osteotomie) sau înlocuirea articulației deteriorate (artroplastie); procedura specifică va depinde de localizarea și severitatea osteofitelor și de starea generală de sănătate a pacientului.

Nu există creme care tratează în mod direct ciocurile de pe coloană, însă medicul vă poate recomanda medicamente sub diverse forme pentru a vă întări articulaţiile, a vă relaxa musculatura, pentru o circulaţie îmbunătăţită, mărirea mobilității şi flexibilităţii încheieturilor.

Complicații

Unele dintre complicațiile potențiale ale osteofitelor includ:

• durere și rigiditate articulară, în timpul mișcării;
• instabilitate articulară - osteofitele mari pot perturba alinierea normală a articulației, ceea ce duce la instabilitate și la un risc mai mare de accidentare;
• comprimarea nervilor – ciocurile osoase pot comprima nervii din apropiere, ceea ce duce la amorțeală, furnicături, slăbiciune și durere în zona afectată;
• limitarea amplitudinii de mișcare - pe măsură ce osteofitele cresc, acestea pot limita capacitatea de mișcare a articulației;
• deformarea articulației - în unele cazuri, pintenii osoşi pot provoca deformarea articulației, ceea ce face dificilă sau imposibilă utilizarea normală a acesteia.

Autor

Echipa medicală MedLife