Pitiriazis alba

Cauze

Deși o cauză exactă a bolii nu a fost încă identificată, pitiriazisul alba poate fi asociat cu alte afecțiuni ale pielii. De exemplu, după vindecare, dermatita (iritarea pielii) poate lăsa în urmă zone de piele mai deschisă la culoare.

Pitiriazis alba poate să apară și dacă se utilizează prea mulți corticosteroizi topici în tratamentul eczemelor, acest lucru putând face ca zonele cu erupții cutanate să se deschidă la culoare pe măsură ce se vindecă.

De asemenea, se crede că unele tulburări genetice cauzează depigmentare cutanată (pierderea culorii pielii); acest lucru se poate întâmpla atunci când melanocitele (celulele care produc melanina din pigmentul pielii) au o activitate mai scăzută.

Adesea, pitiriazis alba poate apărea după expunerea la soare, deoarece bronzarea pielii din jurul leziunii face zonele afectate mai evidente.

Simptome

Petele de pitiriazis alba apar adesea pe față, cel mai afectat fiind obrazul; uneori, la suprafața unor leziuni poate apărea o crustă seroasă redusă. 
Leziunile prezintă următoarele caracteristici:

• pete rotunde, ovale sau de formă neregulată, de culoare roșie, roz sau colorate, care au cojițe fine în suprafață /descuamări lamelare fine, cu margini slab definite;
• diametru de unu - patru cm;
• variază în număr de la patru sau cinci până la 20 sau mai mult;
• apar pe față, brațe, gât sau umeri; picioarele și trunchiul sunt mai rar afectate, iar la aproximativ jumătate dintre pacienți leziunile sunt limitate la față. 

Variante mai puțin frecvente ale pitiriazisului alba sunt:

• pitiriazis pigmentant: leziunea tipică are o zonă centrală de hiperpigmentare albăstruie, înconjurată de un halou hipopigmentat, ușor solzos, de lățime variabilă; leziunile sunt, în general, limitate la nivelul feței și sunt adesea asociate cu infecția cu ciuperci; această variantă apare de obicei la tipurile de piele mai închisă la culoare din Africa de Sud și Orientul Mijlociu;
• pitiriazis alb extins: se diferențiază de forma clasică prin afectarea larg răspândită și simetrică a pielii, absența unei faze inflamatorii premergătoare și o incidență mai mare la femei comparativ cu bărbații.

Tratament

Pitiriazis alba nu necesită întotdeauna tratament; majoritatea cazurilor se rezolvă, de obicei, de la sine în decurs de câteva săptămâni. 

Dacă este necesar, se poate interveni cu:

• creme hidratante care conțin vaselină/ulei mineral: pot ajuta la catifelarea pielii și la reducerea descuamării, în special pe față;
• bună igienă a pielii poate ajuta leziunile să se vindece mai repede.

Complicații

Zonele de piele afectată de pitiriazis alba pot fi mai vulnerabile atunci când sunt expuse la lumina soarelui; aplicarea cremelor cu protecție UV poate ajuta la prevenirea arsurilor solare.