Pitiriazis versicolor

Alte denumiri ale afectiunii:

Tinea versicolor

Pitiriazisul versicolor sau tinea versicolor este o afectiune cauzata de o ciuperca care determina leziuni superficiale la nivelul pielii. La acest nivel pielea are un aspect solzos, cu cruste, mai ales cand este usor gratata (scarpinata). Medicii specialisti descriu frecvent afectiunea ca aspect patat al pielii.

Ciuperca Malassezia este cea care provoaca boala, un tip de drojdie gasita pe suprafata pielii. In mod normal, nu provoaca probleme de sanatate. De fapt, multe dintre microbiota (sau organismele microscopice), inclusiv drojdiile precum Malassezia, care traiesc in comunitati mari de pe pielea dvs., va ajuta sa va protejati de infectii si de alti agenti patogeni care pot provoca vatamari sau boli. Acestea traiesc alaturi de celulele corpului dvs. in relatii simbiotice, cu celulele pielii si micile organisme care se sprijina si beneficiaza reciproc.

Uneori, insa, aceasta drojdie poate scapa de sub control si poate afecta culoarea naturala sau pigmentarea pielii. 

Aceasta afectiune nu este contagioasa.

Echipa medicala MedLife - Dermatovenerologie

Medic Specialist
Medic Primar
Tureac Camelia,Medic Specialist
Medic Specialist
Popescu Catalin Mihai,Medic Conferentiar
Medic...
  •  
  • 1 of 17

Pitiriazis versicolor - Cauze / agent infectios / factori de risc

Cauzele pitiriazisului versicolor

Tinea versicolor este provocata de o ciuperca (Malassezia furfur) ce se gaseste peste tot in mediul inconjurator, inclusiv la suprafata pielii. In mod normal, igiena zilnica va indeparta portiunile de piele moarta ce contin aceasta ciuperca. In forma agresiva (parazita) este favorizata de:

  • Caldura;
  • Umiditate;
  • Aplicarea de substante grase pe piele;
  • Imunodepresie;
  • Malnutritie;
  • Corticoterapie;
  • Raspunsul imun al gazdei;
  • Modificari hormonale.

Deoarece aceasta ciuperca se gaseste pe pielea tuturor oamenilor, iar boala apare doar la unii, din acest motiv boala nu este considerate contagioasa.

Tinea versicolor poate aparea la persoane din toate mediile etnice si este mai frecventa la adolescenti si adulti tineri. Adultii sunt mai predispusi sa dezvolte tinea versicolor daca viziteaza o zona cu un climat subtropical.

Factorii de risc pentru pitiriazis

Diversi factori de mediu si biologici pot conduce la un risc mai mare pentru aceasta afectiune, inclusiv:

  • Un istoric familial de tinea versicolor;
  • Transpiratie excesiva;
  • Un climat umed, cald;
  • Un sistem imunitar slab;
  • Luati medicamente care slabesc sistemul imunitar;
  • Unele tipuri de cancer.

Pitiriazis versicolor - Simptome

Simptomele pitiriazisului

Pitiriazisul se manifesta sub forma unor pete rotund-ovalare cu scuame fine in suprafata care pot fuziona afectand portiuni extinse. Culoarea acestora variaza, de la tonuri mai deschise decat pielea la roz, bej sau maro. Majoritatea celor afectati sunt mai deranjati de aspectul pielii decat de senzatia de mancarime. Iritatia apare mai frecvent la nivelul pieptului si al spatelui si mai rar la nivelul bratelor, coapselor si gatului. Iritatia la nivelul fetei este rara si poate fi intalnita la copii.

Petele de pe piele sunt mai deschise la culoare decat restul tegumentului neafectat, deoarece acele regiuni nu se vor bronza. 

Exista forme inversate, mai ales la cei cu sistemul imun slabit, in care afectarea vizeaza zona de pliu (axilar, submamar). Alte forme afecteaza exclusiv folicului firului de par in zona spatelui si pe piept. Apar sub forma unor puncte rosii centrate de firul de par, lipsite de scuame, foarte asemenatoare cu foliculita bacteriana. Leziunile sunt de cele mai multe ori asimptomatice, rar sunt insotite de senzatie de prurit (mancarime) sau disconfort local.

Tinea versicolor care se dezvolta la persoanele cu pielea intunecata poate duce la pierderea culorii pielii, cunoscuta sub denumirea de hipopigmentare. Pentru unii oameni, pielea se poate intuneca in loc sa se lumineze. Aceasta afectiune este cunoscuta sub denumirea de hiperpigmentare.

Unele persoane care dezvolta tinea versicolor nu au modificari semnificative in ceea ce priveste culoarea sau aspectul pielii.

Simptome suprapuse cu pitiriazisul

Unele afectiuni cu simptome suprapuse, cum ar fi vitiligo, sunt confundate adesea cu tinea versicolor. Cu toate acestea, vitiligo poate diferi de tinea versicolor in mai multe moduri vizibile, inclusiv:

  • Vitiligo nu afecteaza textura pielii tale;
  • Vitiligo apare de obicei pe degete, incheieturi, axile, gura, ochii sau zona inghinala;
  • Vitiligo formeaza adesea patch-uri simetrice.

Eruptia cauzata de pityriasis rosea este, de asemenea, similara cu tinea versicolor, dar aceasta eruptie este de obicei precedata de un „patch herald”, un petic rosu singur de piele solzoasa care apare cu cateva zile sau saptamani inainte de eruptie. Aceasta eruptie apare de obicei sub forma unui pom de Craciun pe spate. Nu se stie care este cauza acestei afectiuni. Dar, la fel ca tinea versicolor, nu este nici daunator, nici contagios.

Pitiriazis versicolor - Tratament

Diagnosticarea pitiriazisului

Diagnosticul bolii se bazeaza pe aspectul pielii si se face de catre un dermatolog prin analizarea unei mici probe prelevate de pe zona afectata prin gratare (razuire). 

Celulele sunt vizualizate la microscop pentru a vedea daca contin drojdie care provoaca aceasta afectiune. Medicul poate efectua o microscopie cu hidroxid de potasiu. In aceasta procedura, medicul dumneavoastra ia un esantion de piele, il plaseaza pe o lamela la microscop cu o solutie de 20% hidroxid de potasiu si cauta la microscop ciuperci cu drojdie.

Medicul dumneavoastra ar putea, de asemenea, sa ia o biopsie sau o proba de tesut a pielii afectate si sa testeze ciupercile de pe stratul extern al pielii. O proba de ciuperca de pe piele poate fi, de asemenea, testata intr-o cultura fungica pentru a vedea daca aveti afectiunea.

De asemenea, medicul poate folosi o lampa Wood pentru a va privi pielea. Aceasta masina speciala, care foloseste lumina ultravioleta, este tinuta la 4-5 centimetri de pielea ta. Daca este prezenta drojdia pielea afectata va aparea galbena sau verde sub lumina.

Tratamentul pitiriazisului

Tratamentul este in general necesar in profilaxia intinderii iritatiei si la imbunatatirea aspectului pielii. Netratata, boala poate persista pana la varsta de 50-60 de ani, cand pielea isi pierde calitatile uleioase.

Exista produse ce se aplica pe piele si sunt destinate tratarii acestei infectii fungice (sampoane, sapunuri si altele). Cu toate acestea, daca iritatia este severa, acopera portiuni mari de piele, este recidivanta sau nu se amelioreaza la tratament, se poate initia un tratament cu pastile antifungice. 

In timp ce ciupercile sunt distruse rapid, aspectul pielii va reveni la normal dupa cateva luni de zile. Unii specialisti considera ca fungii responsabili de aparitia bolii persista in haine si pot cauza recidiva bolii. Spalarea normala a hainelor este eficienta pentru indepartarea ciupercii vinovate, dar pentru tinea versicolor persistenta se recomanda curatirea hainelor in abur sau apa extrem de fierbinte.

In general, cremele, sampoanele si solutiile sunt considerate mai sigure decat pastilele antimicotice, deoarece actioneaza doar la nivelul pielii. 

Daca ati fost diagnosticat cu tinea versicolor, tratamentul va va imbunatati perspectivele pe termen lung. Cu toate acestea, chiar si dupa eliminarea infectiei, pielea ta poate ramane decolorata timp de cateva saptamani sau luni dupa tratament. 

Infectia dvs. poate reveni si atunci cand vremea devine mai calda si mai umeda. Daca starea dumneavoastra se intoarce, medicul dumneavoastra va poate prescrie medicamente o data sau de doua ori pe luna pentru a preveni simptomele.

Pitiriazis versicolor - Preventie

Prevenirea pitiriazisului

Poate fi dificil sa preveniti reaparitia acestei afectiuni. Daca ati fost diagnosticat cu tinea versicolor si l-ati tratat cu succes, exista pasi pe care ii puteti face pentru a preveni viitoarele infectii. Acestea includ:

  • Evitarea caldurii excesive;
  • Evitarea bronzarii sau expunerii excesive la soare;
  • Evitarea transpiratiei excesive.

Puteti ajuta, de asemenea, sa preveniti tinea versicolor folosind un tratament pentru pielea rezistent la prescriptie in perioadele anului cand sunteti cel mai sensibil la aceasta.

Dermatoestetica, Dermatovenerologie - alte afectiuni

  •  
  • 1 of 10

Pitiriazis versicolor - Bibliografie

Vrei sa te informezi despre o alta afectiune medicala?
Intra in Libraria virtuala MedLife! ⯈ Acceseaza glosarul medical