Despre sindromul inimii frânte (Sindromul Takotsubo)
Sindromul inimii frânte, cunoscut și sub numele de sindrom Takotsubo, este o afecțiune cardiacă temporară, care poate fi declanșată de situații stresante, cum ar fi moartea unei persoane dragi, o despărțire sau probleme financiare. Este caracterizat de o afectare bruscă și temporară a mușchilor inimii.
Sindromul inimii frânte poate fi grav dar este, de obicei, reversibil, iar majoritatea oamenilor se recuperează complet, fără leziuni pe termen lung ale inimii lor. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea complicații, cum ar fi insuficiența cardiacă sau aritmii care pun viața în pericol.
Cauze
Cauza exactă a sindromului inimii frânte (cardiomiopatia Takotsubo) nu este pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, se crede că o creștere bruscă a nivelului hormonilor de stres, cum ar fi adrenalina, poate afecta temporar inima, ceea ce duce la simptomele caracteristice acestei afecțiuni.
Iată câțiva factori care pot contribui la apariția bolii inimii frânte:
- stresul emoțional şi fizic;
- factori hormonali - se crede că valul de hormoni ai stresului, în special adrenalina, joacă un rol cheie în dezvoltarea sindromului inimii frânte; acești hormoni pot perturba, temporar, funcționarea normală a inimii, ducând la simptomele caracteristice ale afecțiunii;
- afecţiuni subiacente - în timp ce sindromul inimii frânte poate apărea la persoane sănătoase, acesta poate fi mai frecvent la persoanele care au un istoric de anumite afecțiuni de sănătate, cum ar fi tulburările neurologice sau afecțiunile psihiatrice.
Este important de reținut că sindromul inimii frânte (Takotsubo) este diferit de un atac de cord, de obicei cauzat de un blocaj în una sau mai multe artere coronare. În cazul sindromului inimii frânte, arterele nu sunt blocate, dar mușchiul cardiac devine temporar slăbit, ceea ce duce la simptome care le imită pe cele ale unui atac de cord.
Factori de risc
În timp ce sindromul inimii frânte (cardiomiopatia Takotsubo) poate apărea la oricine, indiferent de vârstă sau de starea de sănătate, anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta această afecțiune. Acești factori de risc includ:
- sexul - sindromul inimii frânte este mai frecvent la femei decât la bărbați, în special la femeile aflate la postmenopauză;
- vârsta - deși sindromul inimii frânte poate apărea la orice vârstă, este mai frecvent la adulții mai în vârstă, în special la cei de peste 50 de ani;
- antecedente de tulburări psihiatrice sau neurologice - persoanele cu antecedente de tulburări psihiatrice, cum ar fi depresia ori anxietatea, sau tulburări neurologice, cum ar fi epilepsia ori migrena, pot avea un risc crescut de a dezvolta sindromul inimii frânte;
- antecedente de boli de inimă - deși sindromul inimii frânte nu este cauzat de arterele blocate, un istoric de boli de inimă poate crește riscul de a dezvolta această afecțiune;
- factori hormonali - modificările nivelurilor hormonale, cum ar fi cele care apar în timpul menopauzei, pot crește riscul apariției sindromului inimii frânte;
- factori genetici - deși rolul geneticii în sindromul inimii frânte nu este bine înțeles, este posibil să existe o componentă genetică a afecțiunii, deoarece aceasta apare, uneori, în familii.
Simptome
Simptomele sindromului inimii frânte, cunoscut și sub numele de sindrom Takotsubo, pot fi similare cu cele ale unui atac de cord:
- dureri toracice - acesta este cel mai frecvent simptom al sindromului inimii frânte și este deseori descris ca o senzație de strângere, apăsare sau strivire în piept; durerea poate iradia spre gât, brațe, umeri sau spate;
- dificultăți de respirație - multe persoane cu sindromul inimii frânte întâmpină dificultăți de respirație, chiar și atunci când se odihnesc; acest lucru poate fi însoțit de o senzație de sufocare sau de o strângere în piept;
- bătăi neregulate ale inimii (aritmie) - unele persoane cu sindromul inimii frânte pot avea palpitații ori bătăi rapide sau neregulate ale inimii;
- oboseală - sentimentele de oboseală extremă sau slăbiciune sunt frecvente la persoanele cu sindromul inimii frânte;
- amețeală sau leșin - unele persoane cu sindromul inimii frânte se pot simți amețite sau chiar pot leșina;
- greață sau vărsături - unele persoane cu sindromul inimii frânte pot avea greață sau vărsături.
Diagnosticare
Sindromul inimii frânte (sindromul Takotsubo) este diagnosticat de un cardiolog. Diagnosticul implică, de obicei, o combinație a următoarelor elemente:
- anamneză medicală şi examinare fizică;
- electrocardiogramă;
- ecocardiogramă;
- teste de sânge;
- coronarografie;
- RMN cardiac.
Tratament
Tratamentul pentru sindromul inimii frânte se concentrează pe ameliorarea simptomelor şi gestionarea complicațiilor. În majoritatea cazurilor, sindromul inimii frânte se rezolvă de la sine în câteva săptămâni sau luni, iar scopul tratamentului este de a asigura o recuperare completă și de a preveni complicațiile.
Iată câteva tratamente și intervenții comune pentru sindromul inimii frânte:
- beta-blocante - aceste medicamente ajută la reducerea volumului de muncă asupra inimii și pot ajuta la controlul ritmului cardiac și al tensiunii arteriale;
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau blocante ale receptorilor de angiotensină II - aceste medicamente ajută la scăderea tensiunii arteriale și reduc volumul de muncă al inimii;
- diuretice - aceste medicamente ajută la reducerea acumulării de lichide în organism și pot ajuta la ameliorarea simptomelor, cum ar fi dificultăți de respirație și edeme, cum ar fi umflarea picioarelor sau a abdomenului;
- monitorizare - medicul vă poate recomanda să vă monitorizați ritmul cardiac și alte semne vitale în timp ce vă recuperați după sindromul inimii frânte; acest lucru poate implica rămânerea în spital pentru observație sau purtarea unui monitor cardiac portabil;
- odihna și relaxarea pot ajuta la reducerea stresului asupra inimii și la promovarea vindecării - medicul vă poate recomanda să limitați activitatea fizică și să evitați situațiile stresante în timp ce vă recuperați.
Dacă aveți simptome severe, cum ar fi dificultăți de respirație sau dureri în piept, este posibil să fie nevoie să primiți oxigenoterapie sau alte tratamente de susținere.
Odată ce simptomele s-au ameliorat, medicul vă poate recomanda participarea la un program de reabilitare cardiacă. Aceste programe includ, de obicei, exerciții fizice supravegheate, educație cu privire la schimbări în stilul de viață sănătos pentru inimă și sprijin pentru bunăstarea emoțională.
Complicații
Sindromul inimii frânte, cunoscut și sub numele de sindrom Takotsubo, este, de obicei, reversibil și majoritatea persoanelor se recuperează complet, fără complicații pe termen lung. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea complicații:
- insuficiență cardiacă;
- aritmii;
- şoc cardiogen - în cazurile severe, sindromul inimii rupte poate provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale, ceea ce duce la o afecțiune numită șoc cardiogen; aceasta este o urgență care pune viața în pericol și care necesită asistență medicală imediată;
- cheaguri de sânge;
- episoade recurente - în timp ce sindromul inimii frânte apare de obicei o singură dată, în unele cazuri, acesta se poate repeta; episoadele recurente sunt rare, dar pot apărea la săptămâni, luni sau chiar ani după episodul inițial;
- deces - în cazuri rare, sindromul inimii frânte poate fi fatal, în special dacă apar complicații precum șocul cardiogen.
Prevenție
Prevenirea sindromului inimii frânte (Takotsubo), poate fi o provocare, deoarece cauza exactă a acestei afecțiuni nu este pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, există câteva măsuri pe care le puteți lua pentru a vă reduce riscul de a vă confrunta cu sindromul inimii frânte:
- gestionarea stresului;
- discutați cu prietenii, membrii familiei sau cu un specialist din domeniul sănătății mintale despre evenimentele stresante din viața dumneavoastră;
- menținerea unui stil de viață sănătos;
- limitarea consumului de cofeină și de alte stimulente.
Bibliografie
- Harvard Health Publishing. “Takotsubo Cardiomyopathy (Broken-Heart Syndrome) - Harvard Health.” Harvard Health, Harvard Health, 2 Apr. 2018, www.health.harvard.edu/heart-health/takotsubo-cardiomyopathy-broken-heart-syndrome
- Cleveland Clinic. “Broken Heart Syndrome | Cleveland Clinic.” Cleveland Clinic, 2018, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17857-broken-heart-syndrome
- Wittstein, Ilan. “Broken Heart Syndrome.” Www.hopkinsmedicine.org, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/broken-heart-syndrome
- Tomich, Eric B. “Takotsubo (Stress) Cardiomyopathy (Broken Heart Syndrome): Background, Pathophysiology, Etiology.” EMedicine, 30 June 2023, emedicine.medscape.com/article/1513631-overview?form=fpf
Alte afecțiuni similare
Sindromul HELLP
Sindromul HELLP este o complicație rară care poate apărea la femeile însărcinate, fiind asociat cu preeclampsia. De multe ori, femeile care sunt diagnosticate cu acest...
Vezi detalii
Sindromul Horner
Sindromul Horner este o constelație specifică de simptome neurologice care poate fi generat de diferite afecțiuni. Tratamentul simptomelor se face abordând cauza care a...
Vezi detalii
Sindromul impostorului
Sindromul impostorului reprezintă o problemă de sănătate mintală care afectează un procent majoritar al populației, la un moment dat. Citește în continuare pentru a...
Vezi detalii
Sindromul intestinului scurt
Sindromul de intestin scurt (SIS) este o afecțiune în care o parte semnificativă a intestinului subțire este absentă sau a fost eliminată chirurgical. Intestinul subțire...
Vezi detalii
Sindromul Joubert
Sindromul Joubert este o tulburare genetică rară în care creierul se dezvoltă anormal, ceea ce provoacă subdezvoltarea unei părți a creierului numită vermis cerebelos și...
Vezi detalii
Sindromul Klinefelter
Sindromul Klinefelter este o afecțiune genetică care apare atunci când un bărbat se naște cu unul sau mai mulți cromozomi X în plus. În mod obișnuit, bărbații au un...
Vezi detalii
Echipa medicală - Cardiologie
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
