medici analizand fisa medicala a unui pacient cu Menopauza

Menopauza

Descoperă informații utile despre menopauza: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre menopauză

Menopauza este o perioadă în viața oricărei femei ce se caracterizează printr-o reducere a producției de hormoni sexuali (estrogen, progesteron). De asemenea, în cursul acestei perioade, încetează menstruația. Cu alte cuvinte, este vorba despre o încetare a funcției ovariene, cu tot ce presupune ea (încetarea secreției hormonilor sexuali feminini și încetarea funcției ovulatorii).

În cele mai multe cazuri, menopauza începe să se instaleze după 40 de ani. Foarte puține femei experimentează menopauza înaintea împlinirii vârstei de 40 de ani. În aceste cazuri se vorbește despre menopauză prematură (începutul menopauzei). De asemenea, există cazuri în care menstruația se prelungește după 55 de ani. Aceste cazuri trebuie monitorizate cu atenție pentru că prezintă un risc ridicat de hiperplazie de endometru și cancer de sân. Se consideră că menopauza este instalată atunci când menstrele nu au mai apărut de un an.

Menopauza se poate instala:

  • brusc: menstrele se opresc dintr-o dată.
  • progresiv: menstrele devin fie mai rare (se produc la 2-3 luni), fie mai dese (se produc la 2-3 săptămâni).

Etapele menopauzei

Sunt mai multe etape care sunt legate de menopauză:

Perimenopauza

Perimenopauza este perioada în care organismul se pregătește pentru menopauză. Astfel, menstruația devine neregulată (poate chiar să lipsească vreme de câteva luni), fluxul menstrual este prea abundent sau prea slab. Perimenopauza nu este obligatorie, există foarte multe femei care nu experimentează perimenopauza, intră direct în menopauză.

Menopauza prematură

Foarte puține femei intră în menopauză înainte de 40 de ani (menopauză prematură). Perioada se mai numește insuficiență ovariană primară.

Menopauză

Se consideră că o femeie a intrat la menopauză atunci când vreme de 12 luni nu a avut menstruație. Este un semn că ovarele nu mai produc estrogen.

Postmenopauză

Postmenopauza este un termen care se referă la anii care urmează după instalarea menopauzei. În această perioadă, simptomele menopauzei (bufeurile de exemplu) se resimt mai rar.

Menopauza

Cauze

Menopauza începe să se manifeste atunci când ovarele produc mai puțini hormoni de reproducere. Modificările se instalează atunci când există niveluri mai scăzute de:

  • estrogen;
  • progesteron;
  • testosteron;
  • hormon foliculostimulant (FSH);
  • hormon luteinizant (LH).

Menopauza se poate instala și ca urmare a unei intervenții chirurgicale de îndepărtare chirurgicală a uterului:

  • histerectomie totală (fibrom uterin);
  • histerectomie (cu ovarectomie bilaterală).

Sunt și alte cauze ale menopauzei:

  • ablația ovariană: fie în urma unei terapii hormonale, a unei intervenții chirurgicale, sau a radioterapiei (în cazul pacientelor care prezintă tumori).
  • expunerea pelvisului la radiații.
  • leziunile în zona pelvisului: suficient de grave pentru a afecta sau chiar distruge ovarele.

Factori de risc

Instalarea menopauzei depinde de mai mulți factori:

  • factorii ereditari: influențează momentul instalării menopauzei.
  • sănătatea ovarelor: femeia poate să aibă o formă de insuficiență ovariană.
  • nivelul de stres: mai ales dacă stresul durează mai mult timp sau dacă este constant (burn-out, insomnie cronică).
  • bolile cronice: ajută la instalarea precoce a menopauzei.

Simptome

Simptomele menopauzei pot fi mai mult sau mai puțin severe. Cele mai frecvente simptome sunt:

  • bufeurile: senzația de cald la nivelul feței, gâtului, pieptului, temperatură crescută;
  • transpirația nocturnă (hiperhidroză);
  • tahicardia;
  • dificultatea în respirație;
  • senzația de greață;
  • tulburările de somn;
  • uscăciunea vaginală;
  • osteoporoza;
  • cefaleea;
  • dificultățile de concentrare;
  • modificările de dispoziție;
  • anxietatea;
  • depresia;
  • uscăciunea pielii, deteriorarea părului și a unghiilor;
  • țesutul adipos în exces;
  • ochii umflați dimineața/ accentuarea pungilor din jurul ochilor și a cearcănelor.
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • durerile articulațiilor (la mâini și picioare);
  • durerile musculare;
  • oboseala;
  • lipsa de tonus;
  • amețelile.

Este important de precizat că menopauza nu este o afecțiune medicală.

Menopauza 1

Diagnosticare

Investigațiile recomandate de medicul specialist ginecolog pentru stabilirea diagnosticului de menopauză sunt următoarele:

  • examenul pelvian: oferă informații despre modificările survenite la nivelul mucoasei vaginale, în urma reducerii estrogenului.
  • analizele uzuale: hemoleucogramă, profil lipidic, glicemie, transaminaze, sumar de urină.
  • analizele de sânge hormonale: presupun monitorizarea nivelului estrogenului și progesteronului. În multe cazuri, se determină și nivelul hormonului de stimulare tiroidiană (TSH).
  • determinarea nivelului de vitamina D.
  • testul DEXA, pentru prevenirea osteoporozei.
  • testul Papanicolau.
  • testele imagistice: mamografie, ecografie mamară, ecografie transvaginală, ecografie tiroidiană, ecografie abdominală. Aceste investigații se pot face în fiecare an sau la 2 ani, în funcție de recomandările medicale.

Tratament

Medicul specialist poate oferi variante terapeutice pentru a ajuta pacienta să depășească disconfortul menopauzei:

  • terapie hormonală: pentru a crește artificial nivelul estrogenului în organism. Terapia are efecte secundare minime. Poate fi nevoie de consult endocrinologic.
  • aport regulat de calciu, vitamina D3, seleniu, zinc, omega 3, vitaminele A, C, E, resveratrol (în acest fel se previne osteoporoza).
  • dietă bogată în fructe, legume și cereale.
  • stimularea activității fizice regulate.
  • consult cardiologic / consult neurologic, pentru cazul în care apar semnele unor afecțiuni cardiovasculare.
  • adoptarea unui stil de viață sănătos: nu este vorba numai despre activitatea fizică, ci și despre consum mai mic de sare, hidratare adecvată, respectarea orelor de somn (7 ore pe noapte pentru adulți), monitorizarea greutății corporale.

Complicații

Sunt mai multe complicații care pot fi declanșate de menopauză:

  • afecțiuni cardiovasculare: pentru că atunci când nivelul de estrogen scade, riscul de boli cardiovasculare crește.
  • osteoporoză: în primii ani după instalarea menopauzei, cele mai multe femei pierd din densitatea osoasă, ceea ce duce la instalarea menopauzei. Pacientele cu osteoporoză sunt predispuse la fracturi ale coloanei, șoldurilor, încheieturilor.
  • incontinența urinară: cauza o reprezintă faptul că țesuturile vaginului și uretrei își pierd elasticitatea și, pe cale de consecință, apare nevoia bruscă de a urina imediat, însoțită de pierderea involuntară de urină (incontinență urinară, incontinență de urgență). Pierderea de urină poate apărea și în cazuri de tuse, râs, ridicat greutăți. De asemenea, pot apărea și infecții ale tractului urinar.
  • disconfort în timpul actului sexual: menopauza poate accentua uscăciunea vaginală și poate provoca nu numai disconfort, dar și sângerări în timpul actului sexual.
  • creștere în greutate: foarte multe femei care ajung la menopauză cresc în greutate, în general pentru că metabolismul lor încetinește.
Icon Faq

Întrebări frecvente

La ce vârstă apare menopauza?
Cum ameliorez bufeurile?
Pot evita o creștere în greutate la menopauză?

Bibliografie

  1. “Menopause - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2020, www.mayoclinic.org
  2. NHS Choices. Overview - Menopause. 2022, www.nhs.uk
  3. “Everything You Should Know about Menopause.” Healthline, Healthline Media, 17 Jan. 2018, www.healthline.com
  4. “Postmenopause: Signs, Symptoms & What to Expect.” Cleveland Clinic, 2021, https://my.clevelandclinic.org
  5. “What Is Menopause?” National Institute on Aging, 2021, www.nia.nih.gov
  6. “Menopause.” WebMD, WebMD, 7 Oct. 2002, www.webmd.com
  7. “How Will I Know I’m in Menopause? Menopause Stages, Symptoms, & Signs | the North American Menopause Society, NAMS.” Menopause.org, 2022, www.menopause.org
  8. “Menopause.” Medlineplus.gov, National Library of Medicine, 2022, https://medlineplus.gov
  9. Conrad, Melissa. “What Happens during Menopause?” MedicineNet, MedicineNet, 18 Mar. 2022, www.medicinenet.com
  10. “Menopause - Better Health Channel.” Vic.gov.au, 2019, www.betterhealth.vic.gov.au
  11. Brazier, Yvette. “Menopause Signs and Symptoms, and Treatments If You Are Experiencing Them.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 27 Sept. 2021, www.medicalnewstoday.com
  12. “Introduction to Menopause.” Hopkinsmedicine.org, 2022, www.hopkinsmedicine.org

Echipa medicală - Ginecologie

Solicită o programare

Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.

femeie fericita care lucreaza folosind mai multe dispozitive pe un birou la domiciliu

©2024 Acest site este proprietatea MedLife S.A. Toate drepturile rezervate.