Informații generale
Analiza corticosteroid-binding globulin poate fi recomandată de medicul specialist pentru determinarea nivelului de cortizol, atunci când se suspectează hipersecreția dar și hiposecreția de cortizol, care duc la instalarea a numeroase afecțiuni.
Corticosteroid-binding globulin, ce se mai găsește și sub denumirea de transcortina, serpina A6 sau CGB, este o α1-glicoproteină formată din 405 aminoacizi, ce este implicată în transportul glucocorticoizilor. Corticosteroid-binding globulin este sintetizată și secretată de hepatocite, urmând ca concentrația acesteia să fie influențată de estrogeni. CGB este principala proteină implicată în transportul cortizolului și a corticosteronului, însă de CGB se mai leagă și alți hormoni, cum ar fi progesteronul, testosteronul, estradiolul sau deoxicorticosteronul.
Corticosteroid-binding globulin reglează biodisponibilitatea și cleareance-ul metabolic și protejează glucocorticoizii de absorbția celulară sau de degradarea acestora de enzime sau substanțe chimice. Nu mai puțin de aproximativ 80 - 90% din cortizolul circulant se găsește legat de CBG, urmând ca restul de aproximativ 10 - 14% să fie legat de albumină și doar o mică parte să fie cortizol liber circulant. Forma legată de corticosteroid-binding globulin reprezintă forma biologică inactivă a cortizolului, fiind considerat a fi activ doar cortizolul liber circulant.
Cortizolul reprezintă principalul hormon glucocorticoid, foarte important pentru metabolismul glucozei, dar și în răspunsul organismului la stres. Atunci când cortizolul este necesar, CGB îl eliberează, devenind astfel activ. Corticosteroid-binding globulin este implicată, astfel, în reglarea cantității de cortizol eliberată și utilizată. Dacă se produc mutații în gena SERPINA6, capacitatea de legare a CGB scade, crescând astfel nivelurile de cortizol nelegat.
Concentrația serică a CGB poate prezenta creșteri în timpul sarcinii.
Când este recomandată determinarea analizei corticosteroid-binding globulin (transcortina sau serpina A6) (CBG)
Determinarea corticosteroid-binding globulin poate fi recomandată de medicul specialist pentru evaluarea concentrațiilor de cortizol.
Hipersecreția de cortizol duce la apariția sindromului Cushing. Simptomatologia acestui sindrom poate include:
- creșterea în greutate la nivelul trunchiului, a feței și a gâtului, însă cu membre subțiri;
- față rotundă și umflată;
- senzație de sete;
- diabet zaharat;
- piele sensibilă, ce poate prezenta vergeturi;
- acnee;
- hipertensiune arterială.
Hiposecreția de cortizol induce apariția bolii Addison, o afecțiune ce poate avea următoarea simptomatologie:
- scădere în greutate;
- hiperpigmentarea pielii;
- stări de oboseală;
- amețeală;
- slăbiciune musculară.
Procedura recoltare
Determinarea corticosteroid-binding globulin nu necesită pregătiri speciale. Aceasta se realizează dintr-o probă de sânge venos, recoltată à jeun (pe nemâncate).
Interpretare rezultate
Rezultatele testului* corticosteroid-binding globulin (transcortina sau serpina A6) (CBG) nu diferă în funcție de sex sau vârstă și sunt: 35 - 50 µg / mL.
*Valorile de referință sunt date de aparatură, de metoda de lucru și de reactivii folosiți și acestea pot să difere de la un laborator la altul.
Bibliografie
- “Corticosteroid-Binding Globulin Human ELISA | BioVendor R&D.” Biovendor.com, 2018, www.biovendor.com
- Meyer, Emily J, et al. “Corticosteroid-Binding Globulin Deficiency Independently Predicts Mortality in Septic Shock.” The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, vol. 107, no. 6, 13 Feb. 2022, pp. 1636–1646, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov , https://doi.org/10.1210/clinem/dgac035
- Lee, Jessica H, et al. “Corticosteroid-Binding Globulin (CBG): Spatiotemporal Distribution of Cortisol in Sepsis.” Trends in Endocrinology and Metabolism, vol. 34, no. 3, 1 Mar. 2023, pp. 181–190, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov , https://doi.org/10.1016/j.tem.2023.01.002
- Yoon Ju Bae, and Juergen Kratzsch. “Corticosteroid-Binding Globulin: Modulating Mechanisms of Bioavailability of Cortisol and Its Clinical Implications.” Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, vol. 29, no. 5, 1 Oct. 2015, pp. 761–772, www.sciencedirect.com , https://doi.org/10.1016/j.beem.2015.09.001
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
