Fractura de piramidă nazală (nas spart): cum acordăm corect primul ajutor

21 August 2026
Autor: Echipa medicală MedLife
Tanar se recupereaza acasa dupa o interventie chirurgicala la nivelul nasului

Ce este fractura de piramidă nazală și cum se produce

Fractura de piramidă nazală reprezintă ruperea sau fisurarea oaselor și, uneori, a cartilajelor care formează nasul. Este cea mai frecventă fractură a masivului facial, deoarece nasul este proeminent și expus direct la traumatisme. Pe lângă modificarea aspectului estetic, leziunea poate afecta respirația și necesită evaluare medicală pentru a preveni complicațiile. Cele mai frecvente cauze sunt:

  • agresiunile fizice;
  • accidentele rutiere;
  • căderile accidentale;
  • accidentările din timpul sporturilor de contact (box, fotbal, rugby, arte marțiale);
  • traumatismele produse în accidente casnice sau de muncă.

În unele cazuri, fractura poate fi însoțită de devierea septului nazal sau de formarea unui hematom septal (acumulare de sânge între cartilaj și mucoasă), situații care pot obstrucționa respirația și necesită tratament prompt pentru a preveni afectarea permanentă a nasului.

Cum recunoști un nas spart? Simptome și semne de alarmă

După un traumatism la nivelul feței, anumite semne pot sugera o fractură de piramidă nazală. Intensitatea simptomelor diferă de la o persoană la alta, însă evaluarea medicală este recomandată cât mai curând, mai ales dacă apar deformări ale nasului sau dificultăți de respirație. Semnele cele mai frecvente sunt:

  • durere intensă și sensibilitate la atingerea nasului sau în timpul mișcărilor feței;
  • sângerare nazală (epistaxis) imediat după traumatism;
  • umflarea rapidă a nasului și apariția vânătăilor în jurul ochilor în orele următoare;
  • modificarea formei nasului, care poate părea deviat, turtit sau asimetric;
  • dificultăți de respirație pe una sau ambele nări, cauzate de edem, cheaguri de sânge sau deplasarea structurilor nazale.

Semne de alarmă care necesită prezentare de urgență la medic:

  • deformare evidentă a nasului;
  • sângerare abundentă care nu se oprește;
  • suspiciune de hematom septal (obstrucție nazală severă și umflarea septului);
  • pierderea stării de conștiență, scurgerea unui lichid clar din nas sau alte semne care pot indica un traumatism cranian asociat.

Ghid de prim ajutor în caz de suspiciune de nas spart

Dacă suspectezi o fractură de piramidă nazală, primul ajutor poate reduce sângerarea și disconfortul până la evaluarea medicală. Este important să eviți manevrele care pot agrava leziunea:

  • poziționează corect persoana - menține capul ușor aplecat înainte, nu pe spate;
  • oprește sângerarea nazală - comprimă ușor partea moale a nasului timp de 10-15 minute, fără întrerupere;
  • aplică comprese reci - pune o compresă rece sau o pungă cu gheață învelită într-un prosop pe nas și obraji timp de 10-20 de minute; repetă aplicarea la intervale regulate în primele 24 de ore pentru a reduce umflătura;
  • evită manevrele periculoase și mergi la medic - nu încerca să îndrepți nasul sau să îl manipulezi; evită efortul fizic și loviturile suplimentare;
  • solicită evaluare medicală cât mai curând, iar dacă sângerarea este abundentă, există deformare evidentă sau dificultăți importante de respirație, mergi de urgență la camera de gardă.

Semne de maximă urgență: când să suni imediat la 112

Deși multe fracturi nazale pot fi evaluate în serviciile de urgență fără a pune viața în pericol, unele simptome pot indica leziuni grave asociate și necesită apelarea imediată la 112. Solicită de urgență ajutor medical dacă apar:

  • scurgerea unui lichid limpede și apos din nas, mai ales după un traumatism puternic, deoarece poate sugera o leziune la baza craniului;
  • pierderea stării de conștiență, confuzie, somnolență accentuată sau amețeli severe;
  • tulburări de vedere, vedere dublă sau pierderea bruscă a vederii;
  • dificultăți importante de respirație care persistă chiar și după îndepărtarea sângelui și a cheagurilor din gură sau din nări;
  • sângerare nazală abundentă care nu se oprește după aproximativ 20 de minute de compresie continuă aplicată corect.

Aceste manifestări pot indica traumatisme severe ale feței sau capului și necesită evaluare medicală imediată.

Medic examineaza nasul pacientului in timpul controlului dupa rinoplastie

Evaluarea medicală de specialitate și opțiunile de tratament

După un traumatism nazal, consultul ORL sau de chirurgie oro-maxilo-facială este important pentru confirmarea diagnosticului și alegerea tratamentului potrivit. Intervenția rapidă poate preveni deformările permanente și problemele respiratorii.

1. Diagnosticul clinic și imagistic

Medicul examinează forma nasului, permeabilitatea nărilor și eventualele leziuni asociate. Diagnosticul este stabilit prin examen clinic și completat de investigații imagistice precum radiografie de piramidă nazală în incidențe față și profil în cazul fracturilor simple sau tomografie computerizată dacă se suspectează fracturi faciale complexe sau alte leziuni asociate.

2. Excluderea hematomului de sept nazal

Medicul verifică dacă există o acumulare de sânge între cartilajul septului și mucoasă. Hematomul septal reprezintă o urgență și trebuie drenat rapid pentru a preveni distrugerea cartilajului și deformarea permanentă a nasului.

3. Reducerea fracturii (Ortopedică sau Chirurgicală)

Dacă oasele nazale sunt deplasate, acestea pot fi repoziționate prin reducere închisă (ortopedică), efectuată de obicei în primele 5 zile după traumatism. În fracturile complexe sau în cele asociate cu deformări importante poate fi necesară reducerea chirurgicală sau o intervenție reconstructivă.

De ce este important să mergi la medic în caz de fractură de piramidă nazală

Tratamentul unei fracturi nazale urmărește atât refacerea respirației normale, cât și, atunci când este necesar, restabilirea aspectului nasului. Evaluarea medicală este importantă pentru stabilirea diagnosticului, identificarea eventualelor leziuni asociate și alegerea tratamentului potrivit fiecărui caz.

În funcție de severitatea traumatismului, evaluarea și tratamentul pot include:

  • consultație medicală de specialitate, de exemplu ORL sau chirurgie plastică, pentru evaluarea fracturii și stabilirea conduitei terapeutice;
  • investigații imagistice, atunci când medicul le consideră necesare, în special în cazul traumatismelor faciale complexe;
  • tratament adaptat tipului de fractură, care poate varia de la supraveghere și tratament simptomatic până la reducerea fracturii sau intervenții pentru leziunile asociate;
  • monitorizare după tratament, prin controale medicale pentru urmărirea vindecării, a funcției respiratorii și a evoluției pe termen lung.

În cazul unei suspiciuni de fractură de piramidă nazală, este important ca pacientul să se adreseze unui medic pentru evaluare, mai ales dacă apar deformarea nasului, dificultăți de respirație, sângerare persistentă sau alte simptome după traumatism. Medicul poate stabili diagnosticul și poate recomanda tratamentul adecvat în funcție de particularitățile fiecărui caz.

Întrebări frecvente despre fractura de piramidă nazală

Cum îmi dau seama dacă nasul este doar lovit puternic (contuzie) sau este spart (fracturat)?

Cât timp durează până se vindecă complet un nas spart?

Este obligatoriu să merg la medic dacă sângerarea s-a oprit și nasul nu pare foarte strâmb?

Ce reguli de conduită trebuie respectate în perioada de recuperare?

Ce se întâmplă dacă o fractură de nas nu este tratată la timp?

Bibliografie

  1. ENT, Berger Henry. “What Happens When You Break Your Nose?” Berger Henry ENT, 4 May 2022, https://www.bergerhenryent.com/what-happens-when-you-break-your-nose/.
  2. Surgery, Connecticut Facial Plastic. “Connecticut Facial Plastic Surgery.” Ctfacialplasticsurgery.Com, Connecticut Facial Plastic Surgery, 11 July 2026, https://www.ctfacialplasticsurgery.com/blog/what-to-do-for-a-broken-nose-first-steps-to-take-at-home/.
  3. U, Dr Mahalakshmi A. “What Are the First Aid Options for a Broken Nose?” Icliniq, iCliniq, 4 Sept. 2023, https://www.icliniq.com/articles/first-aid-and-emergencies/first-aid-and-management-of-broken-nose.
  4. WebMD. “All About English Springer Spaniels.” WebMD, 2024, https://www.webmd.com/pets/dogs/what-to-know-english-springer-spaniels, 1067450496.c356b080.
  5. “Broken Nose.” Nhs.Uk, 17 Oct. 2017, https://www.nhs.uk/conditions/broken-nose/.
  6. “Fractured Nose: Symptoms, How Long It Lasts & Treatments.” Cleveland Clinic, 18 Nov. 2022, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17772-broken-nose.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării