Fumatul în timpul alăptării: Riscuri și cum pot fi ele reduse

Sarcină
18 Mai 2022
Autor: Echipa medicală MedLife
fumatul in timpul alaptarii riscuri si cum pot fi ele reduse

Laptele matern este cea mai sănătoasă alimentaţie pe care bebeluşul o poate primi în primele luni de viaţă. Însă dacă mama fumează, acesta ingerează, încă de la începutul vieţii, substanţe nocive care pot îi pot marca profund dezvoltarea.

Fumatul în timpul alăptării

Este cunoscut faptul că laptele matern este esenţial pentru buna dezvoltare şi creştere a bebeluşilor, de aceea mama trebuie să fie atentă la alimentaţie şi la alte obiceiuri nesănătoase pe perioada alăptării. Studiile au demonstrat că o parte dintre substanţele ingerate de mamă ajung şi în laptele matern şi, implicit, în organismul bebeluşului. Fumatul este unul dintre obiceiurile cele mai frecvente în rândul femeilor, aproximativ 10% dintre ele fumează în timpul alăptării.

Bebeluşul este expus la două riscuri majore atunci când mama fumează. Pe de o parte este ingerarea unei cantităţi de nicotină prin laptele matern, iar pe de altă parte este fumatul pasiv la care este expus prin fumul de ţigară, care este mult mai periculos decât nicotina pentru că acesta conţine: plumb, monoxid de carbon, formaldehidă şi chiar cianură.

Chiar dacă studiile au demonstrat că nicotina care ajunge în organismul sugarului prin alăptare este dublă faţă de cantitatea transferată prin placentă în timpul sarcinii, efectele benefice ale alăptării sunt net superioare. De aceea, în anul 2001, Asociația Americană de Pediatrie a eliminat nicotina de pe lista substanțelor contraindicate pe perioada alăptării.

În cazul ţigărilor electronice, pentru că prezenţa lor pe piaţă este relativ mică, nu există deocamdată date relevante sau studii efectuate pe termen lung despre efectele asupra alăptării sau bebeluşilor.

Fumatul şi alăptarea

În cazuri extreme, dacă mamele fumează excesiv, acest lucru poate duce la o otrăvire cu nicotină şi cu fum de ţigară a sugarului şi pot apărea simptome, precum:

  • vărsături după masă;
  • culoarea gri a pielii;
  • scaune moi;
  • ritm cardiac crescut;
  • agitaţie.

Oricare dintre aceste semne și simptome ar trebui să reprezinte un semnal de alarmă, motiv pentru care este necesar un consult de urgență la medicul pediatru.

Posibile efecte ale fumatului asupra sugarului

Înainte de a vorbi despre efectele fumatului asupra bebeluşului, trebuie avută o privire de ansamblu asupra a ceea ce înseamnă acest lucru. Mamele trebuie să ştie că, pe lângă expunerea propriu-zisă la nicotină prin alăptare, literatura de specialitate vorbeşte şi despre fumatul pasiv al sugarului care este expus la substanţele din fum, dar şi la substanţele chimice cu potenţial toxic lăsate în urmă de fumul de tutun pe suprafețe, inclusiv păr, piele, haine, mobilier, covoare și pereți.

Toate acestea se pot traduce printr-o serie de probleme de sănătate la care bebeluşii sunt expuşi, precum:

Afecţiunile respiratorii

Un bebeluş alăptat de o mamă fumătoare poate prezenta risc de a dezvolta afecţiuni respiratorii precum:

  • pneumonie;
  • astm (fetele alăptate de mame fumătoare au un risc mai ridicat de a dezvolta astm decât băieţii);
  • crup;
  • bronşită, infecţii ale sinusurilor;
  • infecţii ale urechii;
  • iritaţii oculare.

Totuşi, studiile au demonstrat că un bebeluş alăptat cu formulă de lapte are un risc de a dezvolta afecţiuni respiratorii de şapte ori mai mare decât unul alăptat de o mamă fumătoare.

Supraponderabilitate

Nicotina care ajunge în corpul bebeluşului prin alăptare creşte riscul ca, în jurul vârstei de 7 ani, copilul să devină supraponderal.

Afecţiuni gastro-intestinale

Bebeluşii alăptaţi de mame care fumează mai mult de cinci ţigări pe zi sunt mai predispuşi să dezvolte:

  • colici (nicotina din lapte creşte cantitatea de motilină - o proteină intestinală ce accentuează durerile abdominale. Tot la mamele care fumează excesiv în timpul alăptării se poate întâmpla ca sugarul să prezinte greaţă, vărsături, crampe abdominale şi diaree);
  • boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, rectocolită ulcerohemoragică);
  • reduce toleranţa la glucoză;
  • deficit de iod (efecte lui variază de la cretinism la gușă toxică, asociată cu hipertiroidism);
  • deficit de colesterol „bun” HDL care protejează împotriva bolilor cardiovasculare.

Tulburări ale somnului

Cercetătorii au început să studieze tiparele de somn ale bebeluşilor alăptaţi de mamele care fumează şi au descoperit că sugarii alăptaţi la scurt timp după ce mama a fumat o ţigară au un timp de odihnă mai scurt şi o structură a somnului modificată. Mai exact, bebeluşii dorm cu aproximativ jumătate de oră mai puţin. Lipsa somnului de la vârste mici poate duce, mai târziu, la probleme de dezvoltare şi de învăţare.

Sindromul morții subite

Sindromul morţii subite este pus, de asemenea, pe seama fumatului mamei, atât în timpul sarcinii, cât şi în timpul alăptării. Incidenţa cazurilor atinge un vârf în jurul vârstei de 2-4 luni a sugarului.

Dincolo de toate aceste afecţiuni, studiile au demonstrat că bebeluşii expuşi nicotinei atât în timpul vieţii intrauterine, cât şi după, prin alăptare, au un risc ridicat de a deveni fumători la rândul lor. Explicaţia este aceea că viitorul adolescent va avea un nivel mai ridicat al receptorilor la nicotină şi de aceea poate determina o preferinţă faţă de tutun.

Totuşi, nu toţi copiii au acelaşi tip de reacţie. Sunt şi copii care au părinţi fumători dar ei resping total fumul de ţigară şi fumatul, în general.

fumatul in timpul alaptarii riscuri si cum pot fi ele reduse

Efectele fumatului asupra alăptării

Studiile au demonstrat că o mama care fumează mai mult de 10 ţigări pe zi are o producţie mai scăzută şi chiar o compoziţie modificată a laptelui. În plus, chiar şi înjumătăţirea numărului de ţigări are influență asupra stării de sănătate a sugarilor. La 5 ţigări fumate, bebeluşii prezintă plâns excesiv din cauza manifestărilor de colici, ceea ce determină mamele să creadă că laptele este contaminat şi deci să recurgă la o înţărcare timpurie.

La mamele care fumează în timpul alăptării s-au mai observat:

  • o motivaţie redusă de a alăpta;
  • o calitate mai slabă a laptelui (prolactina, un hormon important pentru sinteza laptelui, este într-o cantitate redusă);
  • instalare târzie a lactaţiei;
  • nivel mai redus de iod în lapte decât la mamele nefumătoare.

Cum pot fi reduse riscurile

Cercetătorii au observat că timpul necesar pentru a scădea la jumătate concentraţia de nicotină este de o oră şi jumătate, însă substanţa persistă în laptele matern până la 3 ore după fumat, sau chiar mai mult.

De aceea, cea mai bună metodă de a reduce riscurile la care sunt supuşi sugarii ar fi renunţarea la fumat. Dacă acest lucru nu este posibil, mama ar putea măcar să:

  • reducă numărul de ţigări fumate pe timpul zilei;
  • evite fumatul în prezenţa bebeluşului;
  • evite fumatul în maşină sau în camera în care sugarul doarme sau se joacă;
  • alăptarea să se facă la cel puţin 90 de minute după fumat;
  • aerisirea permanentă a casei sau utilizarea unui purificator de aer;
  • spălarea frecventă a mâinilor cu apă şi săpun;
  • schimbarea hainelor sau acoperirea lor cu un scutec curat pe timpul alăptării.

Dacă totuşi mama nu poate renunţa la fumat pe perioada alăptării, ea nu trebuie să renunței la alăptare deoarece beneficiile laptelui matern sunt net superioare formulei de lapte.

Bibliografie

  1. Mennella, Julie A., et al. “Breastfeeding and Smoking: Short-Term Effects on Infant Feeding and Sleep.” Pediatrics, vol. 120, no. 3, 1 Sept. 2007, pp. 497–502, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, 10.1542/peds.2007-0488
  2. Amir, Lisa Helen. “Maternal Smoking and Reduced Duration of Breastfeeding: A Review of Possible Mechanisms.” Early Human Development, vol. 64, no. 1, Aug. 2001, pp. 45–67, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, 10.1016/s0378-3782(01)00170-0
  3. Primo, Cândida Caniçali, et al. “Effects of Maternal Nicotine on Breastfeeding Infants.” Revista Paulista de Pediatria, vol. 31, no. 3, Sept. 2013, pp. 392–397, www.ncbi.nlm.nih.gov, 10.1590/s0103-05822013000300018‌

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării