Hormonii tiroidieni: funcții, rol, afecțiuni asociate

Ce sunt hormonii tiroidieni și cum funcționează?

Hormonii tiroidieni sunt substanțe chimice produse de glanda tiroidă, o glandă mică în formă de fluture, situată în partea din față a gâtului. Acești hormoni joacă un rol esențial în reglarea metabolismului (procesul prin care organismul transformă alimentele în energie) și influențează aproape fiecare celulă din corp.

Termenul „hormon tiroidian” este utilizat pentru a desemna cei doi hormoni principali eliberați de glanda tiroidă: tiroxina (T4) și triiodotironina (T3). T4 este inactiv, ceea ce înseamnă că nu are impact asupra celulelor, în timp ce T3 este activ. Sinteza lor depinde de aportul adecvat de iod din alimentație și este controlată de un mecanism complex numit axa hipotalamo-hipofizo-tiroidiană.

Procesul de secreție funcționează astfel: 

• hipotalamusul eliberează TRH (hormonul de eliberare a tireotropinei);
• hipofiza răspunde secretând tireotropină denumită și TSH (hormonul de stimulare tiroidiană);
• tiroida, stimulată de TSH, produce și eliberează T3 și T4 în sânge.

Triiodotironina (T3) este forma activă a hormonului tiroidian; 20% este secretat de tiroidă, iar restul de 80% provine din conversia T4 în T3 la nivelul ficatului, rinichilor și altor organe, printr-un proces numit deiodinare. 

De asemenea, tiroida eliberează și un hormon numit calcitonină. Calcitonina nu este grupată sub denumirea de „hormon tiroidian” și nu are impact asupra metabolismului organismului, așa cum au T3 și T4. Calcitonina este crescută în carcinomul medular tiroidian (reprezentând un marker tumoral important pentru acest tip de cancer). Este implicată în reglarea calcemiei, având un efect de scădere a nivelului de calciu din sânge.

Funcțiile hormonilor tiroidieni în organism

Efectele hormonilor tiroidieni se încadrează în două categorii: 

• efecte asupra diferențierii și dezvoltării celulare, în special, dar fără a se limita la, sistemul nervos;
• efecte asupra căilor metabolice prin care organismul utilizează carbohidrații, lipidele și proteinele.

T3 și T4 influențează fiecare celulă și toate organele din corp prin: 

• reglarea ritmului în care organismul consumă calorii (energie); acesta are efect asupra pierderii sau creșterii în greutate și se numește rată metabolică;
• încetinirea sau accelerarea ritmului cardiac;
• creșterea sau scăderea temperaturii corpului;
• influențarea vitezei cu care alimentele se deplasează prin tractul digestiv;
• influențarea dezvoltării creierului;
• controlul modului în care se contractă mușchii;
• controlul ratei cu care corpul înlocuiește celulele moarte.

Cum se diagnostichează afecțiunile tiroidiene?

Afecțiunile tiroidiene sunt diagnosticate printr-o serie de investigații specifice: 

• dozarea TSH: este cel mai sensibil indicator; valori crescute sugerează hipotiroidism, valori scăzute indică hipertiroidism;
• dozarea FT4 și FT3: formele libere ale hormonilor T4 și T3, active biologic;
• dozarea de anticorpi tiroidieni: anti-TPO, anti-Tg, TRAb, pentru depistarea bolilor autoimune;
• ecografie tiroidiană: evaluează structura și dimensiunea glandei; evidențiază prezența nodulilor tiroidieni;
• scintigrafie tiroidiană: arată distribuția activității funcționale în tiroidă;
• puncție biopsie: pentru noduli suspecți.

Cum să menții sănătatea tiroidiană?

Sănătatea tiroidiană poate fi păstrată printr-o serie de măsuri simple, preventive: 

• aport adecvat de iod: din surse precum sare iodată, pește, fructe de mare, lactate; este important de menționat că excesul de iod poate fi dăunător;
• dietă echilibrată: include proteine de calitate, legume, fructe, grăsimi sănătoase; trebuie să conțină seleniu (nuci braziliene, pește) și zinc (semințe, carne slabă), care susțin funcția tiroidiană;
• evitarea expunerii la disruptori endocrini: prin reducerea consumului de alimente și băuturi din plastic încălzit și folosirea produselor cosmetice fără parabeni și ftalați;
• stil de viață activ: exercițiile fizice regulate sprijină metabolismul și reduc stresul;
• verificări periodice: analize anuale pentru persoanele cu risc crescut (istoric familial, boli autoimune).

Întrebări frecvente despre hormonii tiroidieni

Ce sunt hormonii tiroidieni și ce rol au?

Sunt substanțe produse de glanda tiroidă care reglează metabolismul, ritmul cardiac, temperatura corpului și influențează aproape toate celulele din organism.

Care sunt principalii hormoni tiroidieni?

Tiroxina (T4) și triiodotironina (T3). T4 este forma inactivă, iar T3 este forma activă care acționează direct asupra celulelor.

Ce simptome pot indica un dezechilibru tiroidian?

Oboseală, schimbări de greutate, piele uscată, căderea părului, constipație (în hipotiroidism) sau palpitații, tremor, anxietate, transpirație excesivă (în hipertiroidism).

Cum se diagnostichează bolile tiroidiene?

Prin analize de sânge (TSH, FT3, FT4, anticorpi), ecografie tiroidiană și, uneori, investigații suplimentare precum scintigrafia sau biopsia.

Ce tratamente există pentru hipotiroidism și hipertiroidism?

Hipotiroidismul se tratează cu levotiroxină (T4 sintetic), iar hipertiroidismul cu medicamente antitiroidiene, iod radioactiv sau intervenție chirurgicală, în funcție de caz.

Cum pot să îmi mențin tiroida sănătoasă?

Prin alimentație echilibrată cu iod, seleniu și zinc, activitate fizică regulată, evitarea expunerii la disruptori endocrini și analize periodice, mai ales dacă există risc crescut.

Când ar trebui să merg la endocrinolog?

Dacă ai simptome persistente precum oboseală inexplicabilă, modificări de greutate, palpitații sau tulburări de dispoziție, este recomandat să consulți un specialist.