Pediatrie

12 Februarie 2010

Infectiile respiratorii virale la copii

 

Infectiile respiratorii virale la copii

Infectii respiratorii virale / Foto: Freedigitalphotos.net

 

In sezonul rece, incidenta infectilor respiratorii virale creste seminificativ, mai ales in randul copiilor. De asemenea, manifestarile clinice sunt mai prezente in randul acestora, datorita particularitatilor imunologice si anatomice ale copiilor (imaturitatea sistemului imun, caracterizata prin lipsa de anticorpi, cai aeriene superioare mult mai mici ca si dimensiuni, ce se pot inflama si obstrua cu mult mai multa usurinta).

Ce sunt infectiile respiratorii virale

Infectiile respiratorii virale includ racelile, gripa si bronhiolita. Infectia virala inseamna ca sunt afectati plamanii si caile respiratorii (pasajele respiratorii). Viral inseamna ceva care este cauzat de un virus. Exista o multitudine de virusuri implicati in aceste infectii: gripale, paragripale, respirator sincitial, adenovirus, rhinovirus. Rinovirusurile sunt virusurile care provoaca raceala comuna. Virusurile gripale au posibilitatea de modificare genetica, astfel incat diverse pasari sau mamifere pot deveni un potential rezervor infectios pentru om.

Infectiile respiratorii nu sunt cauzate de niciunul dintre urmatoarii factori, desi simptomele pot fi similare:

  • bacterii, cum ar fi streptococul de grup A;
  • medicamente;
  • alte afectiuni medicale.

Infectiile respiratorii la copii sunt foarte frecvente. Manifestarile clinice sunt comune tuturor virusurilor sunt:

  • febra;
  • modificarea starii generale;
  • rinoree;
  • stranut;
  • tuse.

Ce trebuie sa stiu despre infectiile respiratorii la copii

  • sunt foarte frecvente, in special la copiii aflati la gradinita, la scoala sau cei care au frati. 
  • a avea sase infectii respiratorii pe an este normal.
  • unele infectii respiratorii necomplicate pot dura pana la doua saptamani.
  • multe simptome respiratorii se suprapun si fac dificila diferentierea bolilor, in special pentru parinti si profesori.

Simptomele infectiilor respiratorii virale

  • Copilul respira repede;
  • Retractii (in timpul respiratie observati un contur mai profund al coastelor decat ceea ce este normal);
  • Tuse (frecvent; varsaturi pot aparea odata cu aceasta);
  • Lipsa activitatii (nu se joaca);
  • Copilul vorbeste greoi. Sugarii si copiii mici sunt linistiti, nu fac sunete normale. Copiii mai mari nu sunt in masura sa vorbeasca normal, fiind nevoiti sa respire intre cuvinte;
  • Wheezing (un sunet puternic in care copilul fluiera cand respira);
  • Stridor (un sunet dur, vibrant, auzit la respiratie);
  • Febra.

Ce este bronhiolita

  • Este cel mai frecvent tip de infectie respiratori intalnita in jurul varstei de sase luni si este rar intalnita dupa varsta de doi ani.
  • Principalul simptom este respiratia suieratoare. Wheezing-ul dureaza in general aproximativ sapte zile, cu 14 zile de tuse.
  • Cea mai frecventa cauza este cea a unui virus respirator (de obicei RSV, care este prezent in lunile de iarna si primavara).
  • Este raspandit prin contactul direct cu secretiile respiratorii precum o tuse sau o stranut.
  • Nu exista tratament specific si antibioticele nu sunt utilizate atunci cand bolile sunt cauzate de virusi. La sugari trebuie utilizata o aspiratie a bulbului pentru a ajuta la curatarea pasajelor nazale, in special inainte de hranire. Un vaporizator in dormitor este util.
  • Complicatiile frecvente includ infectiile urechii.

Ce este raceala comuna

  • - Exista cel putin 200 de virusi separati care pot provoca raceli.
  • - Racelile pot aparea la orice varsta.
  • - Exista o gama larga de simptome ale racelii, in functie de cat de severa este boala.
  • - Racelile sunt raspandite prin contactul direct cu secretiile respiratorii.
  • - Racelile dureaza in medie aproximativ sapte pana la 10 zile, desi tusea poate dura trei saptamani. Febra nu trebuie sa dureze mai mult de trei zile.

Complicatiile includ infectii ale urechilor, infectii ale sinusurilor, pneumonie si infectii oculare.

  • Tratamentul este doar simptomatic: Aspiratie nazala la nevoie si inainte de hranire este utila la sugari; Medicamente doar pentru durere si febral; Lichidele sunt intotdeauna importante, chiar daca copilul nu le doreste.
  • Nu dati niciodata antibiotice ramase de la o boala anterioara sau de la un alt copil.

Ce este laringotraheobronsita

  • Laringotraheobronsita este o boala observata mai ales la copii mici. Este cauzata de un virus si dureaza aproximativ cinci pana la sase zile.
  • Simptomul clasic este raguseala cu o tuse zgomotoasa. De obicei este parte a unei raceli. Stridorul se dezvolta mai tarziu. Simptomele sunt in general mai grave noaptea.
  • Copiii sunt destul de contagiosi.
  • Nu exista un tratament specific. Copilul trebuie sa fie calm. Medicamentele pentru tuse nu sunt de folos. 

Complicatii ale infectiilor tractului respirator 

La nou-nascutii si sugarii chiar si congestia nazala moderata poate crea dificultati in respiratie. Congestia nazala duce la probleme de hranire, deoarece sugarii nu pot respira in timp ce sunt alaptati. Deoarece sugarii nu sunt capabili sa scuipe mucusul pe care il tusesc, de multe ori se infunda si se sufoca.

Caile respiratorii mici ale copiilor pot fi reduse semnificativ de inflamatie si mucus, ceea ce face dificila respiratia. Copiii respira rapid si pot dezvolta un zgomot puternic auzit la expiratie (respiratie suieratoare) sau un zgomot similar auzit la inspiratie (stridor). Ingustarea severa a cailor respiratorii poate cauza copiilor sa nu poata respira si sa devina albastru (cianoza). Astfel de probleme ale cailor respiratorii sunt cele mai frecvente cu infectia cauzata de virusul parainfluenza, RSV si infectia cu metapneumovirus uman. Copiii afectati trebuie sa fie vazuti de urgenta de catre un medic.

Unii copii cu o infectie a tractului respirator viral dezvolta, de asemenea, o infectie a urechii medii (otita medie) sau a tesutului pulmonar (pneumonie). Otita medie si pneumonia pot fi cauzate de virusul insusi sau de o infectie bacteriana care se dezvolta deoarece inflamatia cauzata de virus face ca tesutul sa fie mai susceptibil la invazia de catre alti germeni. La copiii cu astm, infectiile tractului respirator duc adesea la un atac de astm.

Este foarte important de stiut pentru parinti ca aceste infectii nu se trateaza cu antibiotice, acestea neavand nici un fel de influenta asupra virusului selectand, in schimb, bacterii rezistente. Tratamentul este, in general, simptomatic (antipiretice, decongestionante nazale, etc), antiviralele se administreaza numai in cazurile in care se depisteaza virusuri speciale.

Bibliografie

my.clevelandclinic.org

www.merckmanuals.com

www.aboutkidshealth.ca

 



Echipa MedLife de Pediatrie

GAG
Gontariu Alina Georgeta
Medic Specialist
GAG
Gontariu Alina Georgeta
Medic Specialist

Ecografie 2d și Ginecologie

GAG
Gontariu Alina Georgeta
Medic Specialist
GAG
Gontariu Alina Georgeta
Medic Specialist

Ecografie 2d și Ginecologie

PB
Petrutescu Brandusa
Medic Primar
PB
Petrutescu Brandusa
Medic Primar

Alergologie

Andriescu Mircea
Andriescu Mircea
Medic Primar
Andriescu Mircea
Andriescu Mircea
Medic Primar

Chirurgie Pediatrica și Camera De Garda

Adauga un comentariu

Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii!

Adresa de email nu va fi publicată.

0 comentarii

©2021 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.