RUTINA DE VINERI
20% reducere la consultații și analize!
Despre boala Bowen
Boala Bowen este o afecțiune a pielii care determină formarea de pete roșii și scuamoase pe piele, ca urmare a modificărilor celulelor pielii care se găsesc în straturile cele mai superficiale ale epidermei.
Boala Bowen are caracteristici asemănătoare cu keratoza actinică, afecțiune care provoacă apariția unor pete aspre și roșii pe piele. Principala diferență dintre cele două este că leziunile de boala Bowen tind să fie mai mari decât cele produse de keratoza actinică.
Afecțiunea este considerată o formă incipientă de cancer de piele, uneori denumită carcinom cu celule scuamoase sau carcinom spinocelular in situ, care este ușor de tratat.
Leziunile au, de obicei, o creștere foarte lentă, dar există șanse să evolueze într-un tip mai grav de cancer de piele, dacă nu sunt tratate. Se estimează că acest lucru se întâmplă la până la 1 din 30 de persoane cu boala Bowen netratată.
Cauze
Boala Bowen afectează, de obicei, persoanele cu vârste cuprinse între 60 și 70 de ani. Cauza exactă de apariție este neclară, dar este strâns legată de:
- expunerea pe termen lung la soare, în special în cazul persoanelor cu pielea deschisă;
- un sistem imunitar slăbit;
- un tratament anterior cu radioterapie;
- infecția cu virusul papiloma uman (HPV).
Boala Bowen nu este contagioasă și nu este o boală infecțioasă.
Factori de risc
Există mai mulți factori de risc care determină apariția bolii Bowen:
- tenul deschis la culoare;
- lucrul în aer liber și expunerea frecventă la soare;
- tratamentul pentru tulburări imunitare;
- o infecție cu HPV (virusul papiloma uman);
- leziuni anterioare ale pielii care au țesut cicatrizat (precum sunt arsurile);
- în cazuri rare, o inflamație a pielii.
Simptome
Boala Bowen apare, de obicei, ca o pată cu margini bine definite și care nu se vindecă. Unii oameni pot dezvolta mai multe leziuni ca prim semn. Acestea pot fi cu scuame (scuamoase) sau crustoase, plate sau în relief, până la câțiva centimetri diametru și de culoare roșie sau roz, pe pielea albă.
Un alt simptom al afecțiunii este pruritul, dar acesta poate lipsi ca manifestare la unele persoane.
Pata poate apărea oriunde pe piele, dar este mai frecvent observată în zonele fotoexpuse, cum ar fi pe picioare, pe gât sau pe cap. Uneori, poate afecta zona inghinală și penisul.
Dacă leziunile sângerează și se transformă în rană deschisă (ulcer) sau dezvoltă un nodul în suprafață, este un posibil semn că acestea s-au transformat în cancer de piele cu celule scuamoase.
Diagnosticare
Boala Bowen se poate asemăna clinic cu alte afecțiuni, precum psoriazisul sau eczema. Pentru un diagnostic exact ar trebui consultat un medic specialist dermatolog. Confirmarea diagnosticului necesită, deseori, efectuarea unei biopsii, pentru că semnele bolii Bowen coincid cu alte afecțiuni comune ale pielii, cum ar fi erupții cutanate sau eczeme, dar și cu cele care pot pune viața în pericol, inclusiv melanomul.
Tratament
Există o serie de opțiuni de tratament pentru boala Bowen. Discutați cu medicul dermatolog pentru a decide care este tratamentul cel mai potrivit în cazul dumneavoastră. Principalele metode de tratare a afecțiunii sunt:
- crioterapia - se pulverizează azot lichid pe pielea afectată pentru a o îngheța. Procedura poate fi dureroasă, iar locul aplicării se poate simți inconfortabil pentru câteva zile. Pielea afectată se va desprinde și va cădea în câteva săptămâni;
- crema chimioterapică - se aplică în mod regulat pe pielea afectată timp de câteva săptămâni. Poate provoca înroșirea și inflamarea pielii, înainte de apariția unor semne de îmbunătățire a condiției;
- chiuretaj și cauterizare - zona afectată a pielii este răzuită sub anestezie locală, iar căldura sau electricitatea sunt folosite pentru a opri orice sângerare. Zona se va vindeca după câteva săptămâni;
- Terapia fotodinamică - pe pielea afectată se aplică o cremă sensibilă la lumină și un fascicul laser este direcționat pentru a distruge celulele anormale. Sesiunea de tratament durează de obicei între 8 și 45 de minute. Este posibil să aveți nevoie de mai mult de o ședință;
- intervenție chirurgicală - pielea cu leziuni anormale este îndepărtată chirurgical cu bisturiul, sub anestezie locală.
Medicul dermatolog va monitoriza îndeaproape evoluția bolii, pentru a observa efectele tratamentului, dacă există o recidivă sau dacă efectele secundare ale tratamentului depășesc beneficiile.
Pacienții care primesc tratament pentru boala Bowen trebuie să-și îngrijească cu atenție pielea după tratament. Sunt necesare controale de urmărire a evoluției cu medicul dermatolog sau cu medicul de familie, pentru a vedea dacă este nevoie de un tratament suplimentar.
După efectuarea tratamentului, este obligatoriu să consultați medicul dacă o leziune începe să sângereze, își schimbă aspectul, dezvoltă un nodul sau dacă observați că apar pete noi pe piele. De asemenea, trebuie să protejați pielea de soare, purtând îmbrăcăminte fotoprotectoare și folosind creme cu protecție solară, cu un factor SPF ridicat, de cel puțin 30.
Potrivit statisticilor, majoritatea persoanelor cu boala Bowen au o perspectivă excelentă de vindecare. Pentru că cele mai multe leziuni ale pielii cresc foarte lent, tratamentul reușește să vindece leziunea, de regulă, înainte ca aceasta să devină potențial canceroasă. În plus, opțiunile de tratament pentru boala Bowen sunt numeroase, iar tratamentul este, în general, eficient.
Complicații
Principala complicație a bolii Bowen, dacă nu este diagnosticată și tratată, este posibilitatea de a evolua într-un alt tip de cancer de piele, numit cancer de piele cu celule scuamoase.
Se estimează că cel puțin o persoană din 30 dezvoltă acest tip de cancer, după o boala Bowen netratată.
Prevenție
Cea mai eficientă metodă de prevenție a apariției bolii Bowen, dar și a altor tipuri mai grave de cancer de piele, este limitarea expunerii la soare.
Deoarece expunerea la soare este factorul de risc principal pentru dezvoltarea bolilor de piele, reducerea expunerii în lunile de vară este recomandată ca metodă de prevenţie.
Iată câțiva pași care pot fi urmați pentru a preveni boala Bowen:
- stați la umbră sau în interior cât mai mult posibil, între orele 11:00 și 15:00;
- acoperiți-vă pielea cu haine largi și capul cu o pălărie cu boruri late, ori de câte ori este soare;
- aplicați permanent loțiuni cu factor de protecție solară ridicat.
Bibliografie
- News Medical. “Bowen’s Disease/Squamous Cell Carcinoma in Situ.” News-Medical, 17 Jan. 2018, www.news-medical.net
- Nall, Rachel. “What Is Bowen’s Disease?” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 21 Feb. 2020, www.medicalnewstoday.com
- Miller, Kelli. “What Is Bowen’s Disease?” WebMD, WebMD, 27 Sept. 2016, www.webmd.com
Alte afecțiuni similare
Boala arterială periferică
Boala arterială periferică este o afecțiune provocată de îngustarea sau blocarea arterelor care transportă sângele de la inimă către membrele inferioare. Acest proces...
Vezi detalii
Boala Basedow-Graves
Boala Basedow-Graves a fost descrisă pentru prima dată de medicii Robert James Graves (în Irlanda, în 1835) și Karl Adolph von Basedow (în Germania, în 1840). Ambii au...
Vezi detalii
Boala Beri-Beri
Boala Beri-Beri se referă la un deficit de tiamină, cunoscută sub denumirea de vitamina B1. Organismul nostru nu poate produce singur tiamină și poate depozita o...
Vezi detalii
Boala Castleman
Boala Castleman este o boală rară şi gravă a sistemului limfatic, caracterizată prin creşterea anormală a celulelor limfatice şi, respectiv, a ganglionilor limfatici,...
Vezi detalii
Boala celiacă
Boala celiacă, numită si celiachie sau intoleranță la gluten, este o afecțiune inflamatorie digestivă cronică, cauzată de ingestia de gluten, care împiedică absorbția...
Vezi detalii
Boala Chagas
Boala Chagas sau tripanosomiaza americană este o boală inflamatorie infecțioasă cauzată de parazitul Trypanosoma cruzi, care se găsește în materiile fecale ale unei...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
