Despre carcinomul scuamos
Carcinomul scuamos este un tip de cancer care apare în celulele scuamoase, care sunt celule plate și subțiri prezente în stratul exterior al pielii și care căptușesc multe organe interne (cum ar fi gura, rectul, gâtul, plămânii și colul uterin). Cel mai frecvent este întâlnit în practica clinică la nivelul pielii, în special cea expusă mai mult la soare cum ar fi fața, urechile, mâinile sau buzele, deoarece radiațiile ultraviolete (UV) din lumina soarelui sau cele emise de lampile din aparatele de bronzat afectează ADN-ul celulelor, ducând la o creștere și multiplicare anormală.
În stadiile incipiente, carcinomul cu celule scuamoase poate apărea sub forma unei pete solzoase, a unei umflături acoperita de cruste, a unei răni care nu se vindecă sau a unei leziuni aspre. Dacă este depistat din timp, poate fi tratat cu succes.
Cauze
Carcinomul scuamos se dezvoltă atunci când ADN-ul din celulele scuamoase se deteriorează, determinând aceste celule să crească și să se dividă în mod necontrolat. Această creștere anormală poate duce, în cele din urmă, la formarea unei tumori maligne - cancer. Unul dintre principalele motive pentru care se întâmplă acest lucru este expunerea excesivă la radiațiile ultraviolete (UV) provenite de la soare sau de la aparatele de bronzat din interior. Radiațiile UV deteriorează materialul genetic din celulele pielii, iar în timp aceste deteriorări se pot acumula și cresc riscul de cancer.
Deși expunerea la radiații UV este cauza cea mai frecventă și cea mai puternică, există și alți factori care pot contribui la riscul de formare a carcinomului scuamos. Persoanele în vârstă, cu pielea mai deschisă la culoare, care se ard ușor, sau care au fost expuse la soare în mod semnificativ de-a lungul anilor sunt mai predispuse la dezvoltarea acestui tip de cancer. Un sistem imunitar slăbit, de exemplu din cauza anumitor afecțiuni medicale, poate îngreuna repararea leziunilor ADN-ului și prevenirea modificărilor canceroase.
Unele carcinoame scuamoase încep de la modificări precanceroase ale pielii, cum ar fi keratoza actinică, care sunt pete solzoase cauzate de leziuni solare care se pot transforma în cancer dacă persistă. Alte influențe posibile includ răni cronice ale pielii, cicatrici sau infecții, unele expuneri la factori de mediu (cum ar fi arsenicul) și anumite infecții virale, cum ar fi HPV, în locuri specifice.
Conform medicilor MedLife, în majoritatea cazurilor de carcinom scuamos, cauza principală este expunerea îndelungată și repetată la radiații UV, care duce la leziuni recurente pe care organismul, după un timp, nu le mai poate repara complet în timp.
Factori de risc
Pe lângă cauza principală (leziuni pe termen lung provocate de radiațiile ultraviolete B (UVB), există mai mulți factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta carcinom cu celule scuamoase. Persoanele cu pielea deschisă la culoare, care se ard ușor la expunerea la soare, sunt mai predispuse la acest tip de cancer, deoarece pielea lor are o protecție mai redusă împotriva radiațiilor UV. Vârsta înaintată crește și ea riscul, din cauza expunerii acumulate la soare de-a lungul anilor. Bărbații au, în general, un risc mai mare decât femeile, probabil din cauza expunerii mai frecvente la soare.
Antecedentele personale sau familiale de cancer de piele cresc, de asemenea, riscul de a dezvolta din carcinom scuamos. Un sistem imunitar slăbit, de exemplu din cauza anumitor boli, face mai dificilă repararea leziunilor celulare și combaterea creșterii anormale a celulelor. Traiul sau munca în aer liber pentru perioade lungi de timp, în special în zonele rurale cu expunere puternică la soare, poate crește și mai mult riscul. Cicatricile, rănile sau afecțiunile cutanate de lungă durată pot deveni locuri în care apare carcinomul scuamos. Unele studii sugerează, de asemenea, că fumatul, consumul cronic de alcool și infecția cu HPV pot crește riscul, în special pentru carcinom scuamos în zone precum buzele sau gura.
Simptome
Carcinomul scuamos se manifestă cel mai adesea sub forma unor modificări ale pielii pe care le puteți vedea sau simți, în special în zonele expuse la soare. Persoanele pot observa o nouă umflătură sau pată care nu exista înainte sau o zonă care arată sau se simte diferit față de pielea din jur. În fazele mai avansate ale bolii pot apărea ulcerații ale pielii care au tendința să se redeschidă. Aceste modificări nu dispar de la sine și pot crește lent în timp.
Semnele comune includ o umflătură sau nodul ferm și aspru, o zonă plată de piele roșie sau solzoasă sau o rană care nu se vindecă și poate forma cruste, poate sângera sau durea. Aceste leziuni pot provoca mâncărime sau sensibilitate, dar cel mai frecvent sunt nedureroase. Doar când leziunea infiltrează țesuturile profunde, târziu în evoluție, poate produce durere.
Deoarece carcinomul scuamos poate apărea și în alte zone decât pielea (de exemplu: în interiorul gurii sau pe buze), simptomele din aceste zone pot include pete aspre, răni sau modificări care nu se vindecă nici acolo.
Diagnosticare
Carcinomul scuamos este, de obicei, evaluat mai întâi de medic generalist (medic de familie) sau un dermatolog (specialist în afecțiuni ale pielii). Acești medici sunt instruiți să recunoască modificările neobișnuite ale pielii sau alte excrescențe suspecte care ar putea fi cancer. Dacă apare în alte zone decât pielea (de exemplu, în interiorul gurii sau gâtului), pot fi implicați specialiști precum medici ORL sau alți experți relevanți, iar când afectează recul sau colul uterin specialiștii care diagnostichează afecțiunea sunt proctologul, chirurgul sau ginecologul.
Primul pas în diagnosticarea carcinomului scuamos este examinarea fizică. Medicul examinează atent zona afectată și vă întreabă despre istoricul medical și simptome, inclusiv când a fost observată prima dată modificarea și dacă aceasta a crescut sau s-a modificat în timp.
Cu toate acestea, potrivit medicilor specialiști MedLife, singura modalitate de a confirma carcinomul scuamos este prin prelevarea unei mici probe din țesutul suspect într-o procedură numită biopsie. În timpul unei biopsii, medicul îndepărtează o mică bucată din leziune sau leziunea în întregime atunci când aceasta este de mici dimensiuni, astfel încât aceasta să poată fi examinată la microscop într-un laborator. Un patolog calificat examinează această probă pentru a determina dacă sunt prezente celule canceroase și de ce tip sunt acestea.
În unele cazuri, în special dacă cancerul este mare, profund sau există îngrijorarea că s-ar putea să se fi răspândit, pot fi necesare teste suplimentare. Acestea pot include scanări imagistice, cum ar fi tomografia computerizată, RMN sau alte tehnici imagistice, care ajută echipa medicală să înțeleagă cât de mult s-a extins cancerul și dacă a ajuns la ganglionii limfatici din apropiere sau la alte țesuturi.
Tratament
Când se descoperă un carcinom scuamos, obiectivul principal al tratamentului este îndepărtarea sau distrugerea cancerului și prevenirea reapariției sau răspândirii acestuia. Pentru multe persoane ce suferă de carcinom scuamos cutanat, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii este cea mai frecventă abordare. Aceasta poate fi o procedură simplă, în care medicul îndepărtează cancerul împreună cu o margine de țesut sănătos din jurul acestuia, astfel încât toate celulele anormale să fie eliminate. În anumite zone în care aspectul este foarte important (cum ar fi fața), se poate utiliza o tehnică precisă numită chirurgie Mohs, în care se îndepărtează și se examinează straturi mici de țesut, unul câte unul, până când nu mai rămân celule canceroase. Acest lucru ajută la îndepărtarea cancerului, păstrând în același timp cât mai multă piele normală posibil.
Medicii MedLife susțin că nu toate carcinoamele scuamoase sunt tratate numai prin intervenție chirurgicală. Dacă tumora este mare, adânc înrădăcinată, într-un loc dificil de operat sau dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune bună din motive medicale, se poate utiliza radioterapia pentru a viza și distruge celulele canceroase cu raze de energie înaltă. Pentru tumorile mai mici sau superficiale, pot fi eficiente și tratamente mai puțin invazive, cum ar fi terapiile bazate pe lumină (cum ar fi terapia fotodinamică) sau alte abordări direcționate către piele.
Complicații
Când carcinomul cu celule scuamoase este depistat în stadiu incipient și tratat prompt, majoritatea persoanelor se recuperează bine. Cu toate acestea, dacă este lăsat netratat, cancerul poate pătrunde mai adânc în piele și în țesuturile înconjurătoare, ceea ce poate duce la leziuni persistente care sângerează, se infectează sau se ulcerează (se deteriorează) deoarece cancerul distruge țesutul normal. Aceste probleme pot face zona afectată dureroasă și mai greu de vindecat.
O altă complicație potențială importantă este că, deși carcinomul scuamos al pielii crește de obicei lent, în unele cazuri se poate răspândi (metastaza) la ganglionii limfatici din apropiere sau la alte părți ale corpului, inclusiv organe. Această răspândire este mai puțin frecventă decât în cazul altor tipuri de cancer, dar devine mai probabilă dacă tumora este mare, profundă sau a fost prezentă mult timp fără tratament. Odată ce celulele canceroase ajung la ganglionii limfatici sau la organele îndepărtate, tratamentul devine mai complex și perspectivele sunt mai puțin favorabile.
Chiar și după un tratament de succes, carcinomul scuamos poate reapărea în aceeași zonă (recidivă). Acesta este unul dintre motivele pentru care se recomandă monitorizarea continuă de către un medic. Recidiva poate necesita tratament suplimentar și poate prezenta un risc mai mare de complicații suplimentare.
Prevenţie
Carcinomul scuamos apare adesea deoarece radiațiile ultraviolete tip B (UVB) provenite de la soare sau de la solarul artificial afectează ADN-ul celulelor pielii. Protejarea pielii împotriva acestor efecte negative este cea mai eficientă metodă de reducere a riscului. Una dintre cele mai simple măsuri este limitarea expunerii directe la soare, în special în jurul prânzului, când razele solare sunt cele mai puternice. Rămânând la umbră și evitând bronzarea intenționată, puteți reduce cantitatea totală de radiații UV absorbite de piele. Purtarea de îmbrăcăminte de protecție, cum ar fi mâneci lungi, pălării care protejează fața și gâtul de soare și ochelari de soare, contribuie, de asemenea, la reducerea expunerii. Verificarea regulată a pielii pentru a depista pete noi sau modificări și discutarea cu un medic a oricăror aspecte neobișnuite vă pot ajuta să depistați modificările incipiente înainte ca acestea să se transforme în cancer. Aceste obiceiuri practice sunt recomandate ca metode esențiale de reducere a riscului de SCC și a altor tipuri de cancer de piele.
Chiar dacă nu toate cazurile pot fi prevenite (de exemplu: vârsta și istoricul familial nu sunt lucruri pe care le puteți schimba), protejarea constantă a pielii de radiațiile UV și conștientizarea modificărilor pielii vă oferă cea mai bună șansă de a evita acest tip de cancer sau de a-l depista din timp, când este cel mai ușor de tratat. Foarte important, în ultimii ani, dezvoltarea tot mai mare a dermatoscopiei, microscopiei confocale, precum și apariția unui număr tot mai mare de medici dermatologi cu experiență în acest tip de investigații a condus la reducerea semnificativă a numărului de cancere de piele depistate precoce și cu șanse foarte mari de vindecare printr-o simplă intervenție chirurgicală. De asemenea, apariția pe scară largă a cremelor cu factor de protecție solară, a reușit scăderea semnificativă a numărului de leziuni cutanate transformate în cancer.
Principalele metode de prevenție:
- Evitați expunerea la soare mai mult de cateva zeci de minute pe zi;
- Nu vă expuneți pielea la soare în intervalul orar 11.00 – 18.00;
- Folosiți, ori de câte ori vă expuneți la soare, o cremă cu factor de protecție solară;
- Monitoriați-vă alunițele de pe piele;
- Atunci când o leziune de pe piele crește brusc, crește la dimensiuni mari sau își schimbă aspectul, sau nu se vindecă în decurs de 7-10 zile, prezentați-vă la un medic dermatolog.
Întrebări frecvente despre carcinomul scuamos
Ce este carcinomul scuamos?
Care sunt simptomele carcinomului scuamos?
Cum se diagnostichează carcinomul scuamos?
Cum se tratează carcinomul scuamos?
Cine este la risc pentru a dezvolta carcinom scuamos?
Bibliografie
- Cleveland Clinic. “Squamous Cell Carcinoma: Symptoms, Causes & Treatment.”Cleveland Clinic, 15 Apr. 2022, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17480-squamous-cell-carcinoma. Accessed 14 Jan. 2026.
- Herndon, Jaime. “Squamous Cell Cancer.”Healthline, Healthline Media, 23 July 2012, www.healthline.com/health/squamous-cell-skin-cancer. Accessed 14 Jan. 2026.
- “Squamous Cell Carcinoma Overview.”Moffitt, www.moffitt.org/cancers/squamous-cell-carcinoma/. Accessed 14 Jan. 2026.
- Skin Cancer Foundation. “Squamous Cell Carcinoma Risk Factors.”The Skin Cancer Foundation, www.skincancer.org/skin-cancer-information/squamous-cell-carcinoma/scc-causes-and-risk-factors/. Accessed 14 Jan. 2026.
- Farnsworth, Carolyn. “What Are the Treatments for Squamous Cell Carcinoma?”Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 3 Oct. 2023, www.medicalnewstoday.com/articles/squamous-cell-carcinoma-treatment. Accessed 14 Jan. 2026.“Basal and Squamous Cell Skin Cancer Prevention | Skin Cancer Prevention.”Www.cancer.org, www.cancer.org/cancer/types/basal-and-squamous-cell-skin-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html. Accessed 14 Jan. 2026.
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.