RUTINA DE VINERI
20% reducere la consultații și analize!
Despre carcinomul renal
Carcinomul renal este un tip de cancer care își are originea în celulele rinichilor. Cea mai frecventă formă este carcinomul renal cu celule clare, care debutează în mucoasa tuburilor mici (tubuli) din rinichi care filtrează și curăță sângele.
Alte tipuri mai puțin frecvente includ:
- carcinomul cu celule de tranziție - apare în pelvisul renal (partea rinichiului în care urina se colectează înainte de a trece în ureter);
- tumora Wilms - afectează, de obicei, copiii;
- sarcomul renal - un tip rar de cancer renal care ia naștere în țesuturile conjunctive.
Rinichii, situați de o parte și de alta a coloanei vertebrale, sunt organe esențiale care filtrează toxinele din sânge, reglează echilibrul fluidelor și al electroliților și produc hormoni care controlează tensiunea arterială și producția de globule roșii. Carcinomul renal poate afecta aceste funcții și, dacă nu este tratat, se poate răspândi în alte părți ale corpului (metastază).
Cauze
Carcinomul renal apare atunci când celulele renale dobândesc mutații genetice care duc la creșterea necontrolată și formarea tumorii. Deși cauza exactă este adesea necunoscută, au fost identificați mai mulți factori de risc.
Factori de risc
Mulți factori de risc pot crește probabilitatea de a dezvolta acest tip de cancer renal:
- vârsta - riscul de carcinom renal crește odată cu vârsta, în special după 50 de ani;
- sexul - bărbații sunt de aproximativ două ori mai predispuși să dezvolte carcinom renal decât femeile;
- antecedente familiale - un istoric familial de cancer renal, în special în rândul rudelor de gradul întâi, crește riscul;
- boala cronică a rinichilor - persoanele cu boală renală cronică, în special cele care fac dializă pe termen lung, au un risc mai mare de carcinom renal;
- anumite afecțiuni genetice - sindroame ereditare precum boala von Hippel-Lindau, carcinomul papilar renal ereditar și sindromul Birt-Hogg-Dubé sunt asociate cu un risc crescut de carcinom renal;
- expuneri ocupaționale - expunerea la anumite substanțe chimice, inclusiv azbest și cadmiu, a fost asociată cu un risc mai mare de carcinom renal;
- fumatul - crește riscul de carcinom renal, riscul scăzând după renunțare;
- obezitatea - greutatea corporală excesivă este legată de carcinom renal, posibil din cauza modificărilor hormonale;
- hipertensiunea arterială.
Simptome
Carcinomul renal rămâne adesea asimptomatic în stadiile sale incipiente. Pe măsură ce boala progresează, persoanele pot prezenta următoarele simptome:
- hematurie - prezența sângelui în urină, care poate face ca urina să pară roz, roșie sau de culoarea maronie;
- durere persistentă pe o parte a spatelui, în zona inferioară și laterală, neatribuită unei alte afecțiuni;
- masă abdominală - o umflătură sau o masă palpabilă în abdomen sau în lateral;
- pierdere în greutate neintenționată - pierdere semnificativă în greutate fără modificări ale regimului alimentar sau ale exercițiilor fizice;
- febră - febră intermitentă care nu este cauzată de o infecție și care nu dispare;
- oboseală persistentă sau lipsă de energie;
- anemie - număr scăzut de celule roșii din sânge, care duce la simptome precum dificultăți de respirație și oboseală.
Este important de reținut că aceste simptome pot fi asociate și cu alte afecțiuni necanceroase. Prin urmare, experimentarea oricăruia dintre aceste semne justifică o evaluare medicală promptă pentru un diagnostic precis și un tratament adecvat.
Diagnosticare
Carcinomul renal este diagnosticat, de obicei, de un urolog, iar procesul implică mai multe etape:
- istoricul medical și examenul fizic - medicul analizează istoricul medical al pacientului și efectuează un examen fizic pentru a evalua starea generală de sănătate și a identifica orice semne care indică probleme renale;
- analize de sânge - acestea evaluează funcția renală și detectează anomalii precum anemia sau enzimele hepatice crescute;
- analiza urinei - acest test verifică prezența sângelui sau a altor anomalii în urină;
- ultrasunete - utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale rinichilor, ajutând la distingerea între masele solide și chisturi;
- tomografie computerizată (CT) - oferă imagini detaliate în secțiune transversală pentru a identifica tumorile și a evalua dimensiunea și localizarea acestora;
- imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - oferă imagini detaliate, deosebit de utile dacă substanța de contrast este contraindicate;
- biopsie - în anumite cazuri se poate efectua o biopsie, pentru a obține o probă de țesut în vederea examinării la microscop pentru a confirma diagnosticul.
Tratament
Tratamentul carcinomului renal variază în funcție de stadiul cancerului, de starea generală de sănătate a pacientului și de preferințele individuale, iar opțiunile principale includ:
- chirurgia - cea mai comună abordare pentru carcinomul renal localizat; procedurile includ: nefrectomia parțială (îndepărtarea tumorii păstrând în același timp funcția renală), nefrectomia radicală (îndepărtarea completă a rinichiului afectat și a țesuturilor din jur);
- terapia țintită - utilizează medicamente pentru a inhiba molecule specifice implicate în creșterea cancerului;
- imunoterapia - folosește sistemul imunitar al organismului pentru a combate cancerul;
- radioterapia - folosește radiații ionizante pentru a ținti celulele canceroase, în principal pentru ameliorarea simptomelor în cazurile avansate;
- tehnici de ablație - metode minim invazive, cum ar fi crioablația (înghețarea) sau ablația prin radiofrecvență (încălzirea) pentru a distruge celulele canceroase, potrivite pentru tumori mici sau pacienți inapți pentru intervenții chirurgicale.
Complicaţii
Carcinomul renal poate duce la mai multe complicații, în special pe măsură ce boala progresează:
- metastaza - carcinomul renal se poate răspândi la alte organe, de obicei plămânii, oasele, ficatul și creierul, ducând la probleme de sănătate suplimentare;
- sindroame paraneoplazice - acestea sunt afecțiuni cauzate de substanțe produse anormal, în celulele canceroase, inclusiv: hipercalcemia (niveluri crescute de calciu în sânge, care pot provoca greață, vărsături și confuzie), hipertensiunea arterială (arterială rezultată din dezechilibre hormonale), policitemia (număr crescut de celule roșii din sânge, care poate duce la formarea cheagurilor de sânge), anemie (o scădere a numărului de globule roșii, care provoacă oboseală și slăbiciune), disfuncția hepatică (chiar și fără implicarea directă a ficatului, carcinomul renal poate provoca probleme hepatice, cum ar fi sindromul Stauffer, caracterizat prin teste anormale ale funcției hepatice).
Aceste complicații subliniază importanța detectării precoce și a gestionării cuprinzătoare a carcinomului renal pentru a atenua rezultatele adverse.
Prevenţie
Deși nu există o metodă garantată de prevenire a carcinomului renal, anumite modificări ale stilului de viață pot contribui la reducerea riscului:
- renunțarea la fumat - fumatul este un factor de risc semnificativ pentru carcinomului renal; renunțarea la fumat poate reduce acest risc în timp;
- menținerea unei greutăţi normale - obezitatea este legată de un risc crescut de carcinom renal; implicarea într-o activitate fizică regulată și adoptarea unei diete echilibrate pot ajuta la atingerea și menținerea unei greutăți sănătoase;
- gestionarea hipertensiunii arteriale - hipertensiunea arterială este asociată cu un risc mai mare de cancer renal; monitorizarea regulată și gestionarea adecvată a tensiunii arteriale sunt esențiale;
- limitarea expunerii la substanțe nocive - reducerea contactului cu anumite substanțe chimice, cum ar fi tricloroetilena, poate reduce riscul de carcinoma renal.
Punerea în aplicare a acestor strategii poate contribui la scăderea probabilității de a dezvolta carcinom renal.
Bibliografie
- Sachdeva, Kush. “Renal Cell Carcinoma: Practice Essentials, Background, Pathophysiology.” EMedicine, 21 Mar. 2023, emedicine.medscape.com/article/281340-overview?form=fpf
- National Cancer Institute. “Renal Cell Cancer Treatment.” National Cancer Institute, Cancer.gov, 2019, www.cancer.gov/types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq
- Gersten, Todd. “Renal Cell Carcinoma: MedlinePlus Medical Encyclopedia.” Medlineplus.gov, 31 Mar. 2024, medlineplus.gov/ency/article/000516.htm
- Robinson, Jennifer. “Renal Cell Carcinoma: Symptoms, Diagnosis, and Treatment.” WebMD, 24 Apr. 2024, www.webmd.com/cancer/renal-cell-carcinoma
- “Renal Cell Carcinoma: Symptoms, Treatment & Prognosis.” Cleveland Clinic, 17 Apr. 2023, my.clevelandclinic.org/health/diseases/24906-renal-cell-carcinoma
Alte afecțiuni similare
Candidoza pielii și a unghiilor
Candidoza este o infecție fungică cu ciuperca Candida, care este prezentă pe piele, pe membranele mucoase și/sau unghii. Candidoza este, de obicei, inofensivă, dar, dacă...
Vezi detalii
Candidoza vaginală
Candidoza vaginală este un tip de infecție fungică, produsă, cel mai frecvent, de ciuperca Candida Albicans. Candida este o ciupercă care se găsește în mod natural în...
Vezi detalii
Carcinom bazocelular
Carcinomul bazocelular (CBC) este cel mai frecvent tip de cancer de piele. Acesta provine din celulele bazale, care se găsesc în stratul cel mai profund al...
Vezi detalii
Cardiomiopatia alcoolică
Cardiomiopatia dilatativă întrunește un grup mare de afecțiuni miocardice atât primitive, cât și secundare care determină o dilatație cavitară importantă a...
Vezi detalii
Cardiomiopatia restrictivă
Cardiomiopatia restrictivă este afecțiunea inimii care presupune că țesutul muscular din ventriculi devine rigid, împiedicând umplerea acestora cu sânge și determinând...
Vezi detalii
Cardiomiopatie
Cardiomiopatia este un termen general pentru bolile mușchiului cardiac, în cazul în care pereții camerelor inimii (atrii şi ventricule) s-au întins, s-au îngroșat sau au...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
