Hipoglicemie

Alte denumiri: Glicemia scăzută

Descoperă informații utile despre hipoglicemie: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre hipoglicemie

Prin hipoglicemie se înțelege scăderea bruscă a glicemiei sub valoarea de 70 mg/dl, astfel încât organismul, în special creierul, va fi privat de „combustibilul” necesar unei bune funcționari, ceea ce va crește riscul de comă.

Cauza frecventă de hipoglicemie este administrarea unor doze prea mari de insulină sau medicamente antidiabetice, dar poate avea drept cauze și afecțiuni precum: pancreatită, insuficiență hepatică și renală sau afectarea altor organe.

Cauze

Cele mai frecvente cauze pentru hipoglicemie sunt:

supradozarea de insulină, atât la persoanele cu diabet zaharat tip 1 cât și de tip 2;
consumul excesiv de alcool, în special tăria;
alimentația săracă în glucide, care nu corespunde necesităților energetice ale organismului;
afecțiuni hepatice, renale, cardiace sau/și de suprarenale;
tumori pancreatice;
dezechilibre hormonale – hipotiroidism, deficit de hormoni hipofizari, deficit de glucagon;
secreția insulinică autonomă neregulată;
sarcina.

Factori de risc

Hipoglicemia poate surveni și ca urmare a mai multor factori, precum:

efort fizic intens;
consum excesiv de alcool;
administrarea anumitor medicamente, precum antimalaricele;
căldura excesivă;
înfometarea/dietele restrictive.

Simptome

Simptomele pot fi ușoare, medii sau variate. Aceste simptome sunt percepute diferit de la o persoană la alta, în funcție de valoarea glicemiei.
Hipoglicemiile pot fi:

ușoare, cu valori cuprinse între 60-65 mg/dl;
medii, sub 50 mg/dl;
severe, sub 30 mg/dl, acestea pun cel mai mult în pericol viața.

Scăderea drastică a glicemiei va induce o stare marcată de confuzie cu dezorientare temporo-spațială, convulsii, pierderea conștiinței sau chiar comă, care, netratată, poate duce la deces.

Simptomele cele mai frecvente sunt:

tremurături ale extremităților;
nervozitate și anxietate;
iritabilitate și nerăbdare;
confuzie cu stare de delir;
ritm cardiac accelerat;
amețeală, oboseală;
somnolenţă;
vedere încețoșată;
foame excesivă cu stări de greață;
furnicături sau amorțeli ale limbii sau buzelor;
lipsa coordonării mișcărilor voluntare;
spasme musculare.

Diagnostic

Diagnosticul hipoglicemiei se stabilește prin intermediul triadei Whipple:

nivel scăzut al valorilor glicemice;
apariția simptomelor specifice hipoglicemiei;
remiterea simptomatologiei după administrarea de glucoză.

Se va realiza anamneza și examenul clinic al pacientului, cu investigațiile paraclinice și de laborator, care confirmă diagnosticul afecțiunii.

Se va determina întâi glicemia din deget și, dacă este posibil, din sângele venos. Se recomandă și examenul de urină pentru a determina corpii cetonici din urină.

Tratament

Tratamentul hipoglicemiei implică tratamentul inițial imediat pentru a crește glicemia și tratamentul afecțiunii cronice care a cauzat hipoglicemia. Se recomandă administrarea unui carbohidrat simplu sau glucoză pentru a corecta hipoglicemia.

În cazul în care glicemia este sub 70 mg/dl, se recomandă consumul a 15g glucide cu acțiune rapidă, precum trei-patru pătrățele de glucoză, o linguriță de zahăr sau miere, patru-şase bomboane dulci, dropsuri sau jeleuri.

În cazul hipoglicemiei severe se recomandă injectarea glucagonului, hormonul care va crește glicemia.

Este important ca persoanele apropiate să fie instruite medical pentru a ști exact cum se va injecta glucagonul. În caz contrar, este necesară apelarea numărului de urgență 112 pentru o intervenție medicală promptă.

Complicații

În cazul în care hipoglicemia nu este tratată corespunzător, complicația cea mai frecventă este reprezentată de pierderea conștiinței și chiar comă hipoglicemică, care reprezintă o urgență medicală.

Prevenție

Prevenţia se realizează prin:

renunțarea la consumul de alcool;
respectarea unui regim alimentar echilibrat, care include consumul de alimente cu aport scăzut de zahăr rafinat, evitarea glucidelor simple, program regulat de mese;
ajustarea dozelor de insulină la persoanele care necesită tratament de substituție a funcției pancreatice;
dresarea chirurgicală a țesutului pancreatic care determină manifestarea crizelor hipoglicemice.

Autor

Dr. Pop Anca Oana

Medic Specialist Diabet și nutriție

Alte afecțiuni similare

Hipocalcemie

Calciul reprezintă un mineral esențial în funcția organismului uman. Se știe că organismul uman conține aproximativ 1200 mg calciu, din care cea mai mare parte (99%)...

Vezi detalii

Hipoestrogenism

Hipoestrogenismul sau deficitul de estrogen este termenul folosit pentru a descrie nivelul mai scăzut decât normal al estrogenului, principalul hormon sexual la...

Vezi detalii

Hipogalactie

Hipogalactia sau lactația insuficiență reprezintă o producție scăzută de lapte matern, ceea ce generează incapacitatea de a satisface, exclusiv prin alimentație la sân,...

Vezi detalii

Hipogonadism

Hipogonadismul este afecțiunea caracterizată printr-o producție insuficientă de hormoni sexuali și apare atunci când glandele sexuale (gonadele), ovare sau testicule,...

Vezi detalii

Hiponatremie

Hiponatremia este o afecțiune caracterizată prin niveluri scăzute de sodiu în sânge. Sodiul este esențial pentru menținerea echilibrului adecvat al fluidelor, a funcției...

Vezi detalii

Hipopituitarism

Mai multe funcții ale corpului pot fi afectate atunci când glanda pituitară nu produce suficienți hormoni. Persoanele diagnosticate cu hipopituitarism pot avea nevoie de...

Vezi detalii