Molluscum contagiosum

Cauzele infectiei cu molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum este cauzat de un virus cu acelasi nume si se raspandeste usor prin:

• Contactul piele-piele;
• Contactul cu obiecte contaminate, cum ar fi prosoape;
• Contact sexual cu un partener afectat;
• Zgarierea sau frecarea leziunilor, care raspandeste virusul pe pielea din apropiere.

Nu este clar daca virusul molluscum contagiosum se poate raspandi in apa clorurata din piscine. Expertii suspecteaza ca este mai probabil ca inotatorii sa transmita virusul prin utilizarea in comun a prosoapelor sau echipamentelor sau prin contactul cu pielea.

Factori de risc pentru infectia cu molluscum contagiosum

Desi oricine poate lua virusul molluscum contagiosum, unii oameni sunt mai expusi riscului, inclusiv:

• Copii sub 10 ani;
• Cei care locuiesc in clima tropicala;
• Persoane implicate in sporturi de contact in care contactul piele pe piele este mai frecvent;
• Oricine are un sistem imunitar slabit;
• Persoanele cu dermatita atopica.

Simptomele infectiei cu molluscum contagiosum

Semnele si simptomele infectiei cu molluscum contagiosum includ umflaturi pe piele care:

• Sunt ridicate, rotunde si rosii;
• Sunt mici - de obicei cu un diametru mai mic de 6 milimetri;
• In mod caracteristic, au un punct in partea de sus langa centru, fiind asemanator cu un cos;
• Leziunile pot deveni inflamate;
• Leziunile prezinta mancarime;
• Leziunile pot fi indepartat cu usurinta prin zgariere sau frecare, lucru care poate raspandi virusul pe pielea din jur.

La copii, leziunile apar pe fata, gat, axile, brate si maini. La adulti, leziunile pot fi vazute pe organele genitale, abdomenul inferior si coapsele interioare, daca infectia a fost transmisa sexual.

Cand e nevoie sa vedeti un medic?

Daca banuiti ca aveti molluscum contagiosum consultati medicul de familie.  De obicei infectia este usor de recunoscut asa ca medicul ar trebui sa poata diagnostica afectiunea fara a fi nevoie de teste suplimentare.

Daca medicul considera ca infectia poate fi cauzata de altceva decat molluscum contagiosum, acesta ar putea dori sa ia o proba de piele (biopsie) dintr-una din pleziuni pentru a testa virusul molluscum contagiosum.

Medicul de familie va pot indruma catre un specialist daca:

• Observati micile umflaturi pe pleoape, langa ochi sau ochiul este rosu sau dureros;
• Aveti HIV si simptomele voastre sunt severe;
• Aveti un sistem imunitar slabit din alt motiv - cum ar fi tratamentul de chimioterapie.

Complicatiile infectiei cu molluscum contagiosum

Complicatiile molluscum contagiosum pot include:

• Infectie bacteriana secundara de la zgarieturi (impetigo);
• Conjunctivita - atunci cand pleoapa este infectata;
• Eczeme secundare diseminate - aceasta reprezinta o reactie imunologica la virus;
• Numeroase si raspandite leziuni de molluscum contagiosum, care sunt mai mari decat de obicei, pot aparea la pacientii cu deficiente imune (cum ar fi infectia necontrolata cu HIV sau la pacientii cu medicamente care suprima imunitatea) si afecteaza adesea fata;
• Cicatrici spontane;
• Cicatrici datorate tratamentului chirurgical.

O infectie cu molluscum contagiosum va disparea de obicei singura daca sistemul imunitar este sanatos. De obicei, acest lucru se intampla treptat in decurs de 6 pana la 12 luni si fara cicatrici. Cu toate acestea, pentru unii, poate dura de la cateva luni pana la cativa ani pentru ca leziunile pielii sa dispara. Infectia poate fi mai persistenta si poate dura chiar mai mult pentru persoanele cu probleme ale sistemului imunitar.

Odata ce leziunile se estompeaza, virusul molluscum contagiosum nu mai este prezent in corp si nu mai puteti raspandi virusul catre altii sau catre alte parti ale corpului. Veti vedea mai multe umflaturi ale pielii numai daca va veti infecta din nou. Spre deosebire de varicela, daca ati avut molluscum contagiosum o data, nu sunteti protejat impotriva reinfectarii.

Diagnosticarea infectiei cu molluscum contagiosum

Deoarece umflaturile de piele cauzate de molluscum contagiosum au un aspect distinct, medicul poate diagnostica adesea infectia doar privind zona afectata. O biopsie poate confirma diagnosticul.

De obicei nu este necesar sa se trateze molluscum contagiosum, dar ar trebui sa-i cereti intotdeauna medicului sa examineze leziunile cutanate care dureaza mai mult de cateva zile. Un diagnostic confirmat de molluscum contagiosum va exclude alte cauze ale leziunilor, cum ar fi cancerul de piele, varicela sau negii.

Tratmentul infectiei cu molluscum contagiosum

In majoritatea cazurilor, daca aveti un sistem imunitar sanatos, nu va fi necesar sa tratati leziunile cauzate de molluscum contagiosum. Umflaturile vor disparea fara interventie medicala.

Cu toate acestea, unele circumstante pot justifica tratamentul. Ati putea fi candidat la tratament daca:

• Leziunile sunt mari si se afla pe fata si pe gat;
• Aveti o boala a pielii existenta, cum ar fi dermatita atopica;
• Aveti ingrijorari serioase cu privire la raspandirea virusului.

Cele mai eficiente tratamente pentru molluscum contagiosum sunt crioterapia, chiuretajul, terapia cu laser si terapia topica:

In timpul crioterapiei, medicul ingheta fiecare umflatura cu azot lichid.

In timpul chiuretajului, medicul strapunge umflatura si o “razuieste” de pe piele cu un instrument mic.

In timpul terapiei cu laser, medicul foloseste un laser pentru a distruge fiecare umflatura.

In timpul terapiei topice, medicul aplica creme care contin acizi sau substante chimice pe umflaturi pentru a induce peelingul straturilor superioare ale pielii.

In unele cazuri, aceste tehnici pot fi dureroase si pot provoca cicatrici. Anestezia poate fi necesara.

Deoarece aceste metode implica tratarea fiecarei leziuni, o procedura poate necesita mai mult de o sesiune. Daca aveti multe umflaturi mari poate fi necesar un tratament suplimentar, la fiecare trei pana la sase saptamani, pana la disparitia leziunilor. Pot aparea noi umflaturi pe masura ce sunt tratate cele existente.

In unele cazuri, medicul va poate prescrie urmatoarele medicamente:

• Acid tricloracetic;
• Crema topica de podofilotoxina;
• Cantaridina, care se aplica de catre medic.

Daca sunteti gravida, intentionati sa ramaneti gravida sau alaptati, informati medicul despre acest lucru inainte de a lua aceste medicamente sau altele.

Daca sistemul imunitar este slabit de o boala precum HIV sau de medicamente precum cele utilizate pentru tratarea cancerului, va dura ceva timp ca tratamentul sa dea rezultatele dorite. Terapia antiretrovirala este cel mai eficient tratament pentru persoanele cu HIV daca acestea contracta molluscum contagiosum, deoarece poate actiona pentru a intari sistemul imunitar pentru a combate virusul.

Este important sa discutati cu medicul inainte de a incerca orice tratament pentru molluscum contagiosum.

Pentru a preveni raspandirea virusului:

• Spalati-va bine pe maini. Pastrarea mainilor curate poate ajuta la prevenirea raspandirii virusului;
• Evitati sa atingeti leziunile. Zgarierea peste zonele infectate poate raspandi virusul;
• Nu impartiti obiecte personale. Aceasta include imbracaminte, prosoape, perii de par sau alte obiecte personale. Abtineti-va de la imprumutarea acestor articole si de la altii;
• Evitati contactul sexual. Daca aveti molluscum contagiosum pe sau langa organele genitale, nu faceti sex pana cand umflaturile nu sunt tratate si au disparut complet;
• Acoperiti leziunilele. Acoperiti umflaturile cu imbracaminte cand va aflati in jurul altor persoane pentru a preveni contactul direct.