RUTINA DE VINERI
20% reducere la consultații și analize!
Despre tromboflebită
Tromboflebita reprezintă o inflamație a venei, asociată cu formarea unuia sau mai multor cheaguri de sânge. Ea apare, de obicei, în venele picioarelor, dar se poate manifesta și într-un braț sau în alte părți ale corpului. Afecțiunea provoacă durere și iritații și poate bloca fluxul de sânge în vene.
Venele afectate pot fi aproape de suprafața pielii (tromboflebită superficială) sau adânc în interiorul unui mușchi (tromboză venoasă profundă sau TVP). Spre deosebire de TVP, o tromboză venoasă superficială are un risc mai redus să provoace complicații grave, cum ar fi embolia pulmonară.
Cauze
Cauza tromboflebitei o reprezintă cheagurile de sânge, care se pot forma în vene din trei motive principale:
- vătămare, leziune a peretelui venos;
- tulburare moștenită de coagulare a sângelui;
- imobilizare pentru perioade îndelungate de timp: drumuri lungi cu mașina sau cu avionul, spitalizare, imobilizarea unui membru după o fractură.
Factori de risc
Riscul de apariție a trombozei venoase superficiale se manifestă la aproximativ 10% din populație, dar afecțiunea este mai frecventă la anumite categorii de pacienți:
- vârsta peste 60 de ani;
- femeile însărcinate sau care au născut recent;
- persoanele care au suferit recent o intervenție chirurgicală;
- pacienții cu cancer, insuficiență cardiacă sau insuficiență respiratorie;
- persoanele obeze;
- pacienții cu vene varicoase sau alte boli venoase;
- fumătorii;
- persoanele sedentare;
- femeile care urmează tratament cu anticoncepționale orale;
- persoanele care urmează un tratament cronic hormonal;
- pacienții cu antecedente repetate de tromboflebită sau de tromboză venoasă profundă.
Simptome
În tromboflebită se produce o reacție inflamatorie bruscă, acută, care determină aderența fermă a cheagului de sânge la peretele venei; astfel, este redusă probabilitatea ca acesta să migreze spre plămâni și să provoace o embolie pulmonară.
În zona inflamației apar rapid durerea și edemul; pielea devine roșie, iar zona se simte caldă și este foarte sensibilă la palpare. Deoarece sângele din venă este coagulat, vena se simte ca un cordon dur sub piele.
Fiind afecțiuni cu evoluție și tratament diferit, deși sunt asemănătoare, există diferențe între simptomele din tromboza venoasă superficială și cea profundă. Aceste diferențe pot fi sesizate de pacient, care trebuie să prezinte la medicul specialist de chirurgie vasculară pentru ca diagnosticul să fie sigur.
Semnele și simptomele tromboflebitei superficiale includ:
- căldură, sensibilitate și durere în zona afectată;
- roșeață și edem local.
Semnele și simptomele trombozei venoase profunde includ:
- durere și edem generalizat al membrului inferior;
- înroșire și/ sau căldură locală, la nivelul pielii membrului afectat.
Consultați imediat medicul dacă aveți o venă înroșită, umflată sau dureroasă, mai ales dacă aveți unul sau mai mulți factori de risc pentru tromboflebită. De asemenea, dacă aveți dificultăți de respirație sau dureri în piept, tuse sau febră, semne ce pot sugera o embolie pulmonară, este neapărat necesar să vă adresați unui medic specialist de chirurgie vasculară sau chiar unui serviciu de urgență.
Diagnosticare
Pentru diagnosticul de tromboflebită, medicul se va interesa despre simptome și va evalua venele afectate din apropierea suprafeței pielii.
Pentru a determina dacă este vorba despre tromboflebită superficială sau tromboză venoasă profundă, medicul va recomanda o ecografie Doppler venoasă. Această examinare poate confirma diagnosticul și poate face distincția între tromboflebită și TVP.
Tratament
Pentru tromboflebita superficială, medicul specialist poate recomanda aplicarea unor comprese calde în zona dureroasă, ridicarea piciorului afectat, utilizarea unui medicament antiinflamator și, eventual, purtarea ciorapilor compresivi.
De asemenea, pentru ambele tipuri de tromboflebită pot fi prescrise următoarele tratamente:
- medicamente anticoagulante: pot ajuta la prevenirea evoluției cheagurilor; tratamentul poate fi recomandat pentru o perioadă de câteva luni. Uneori, aceste medicamente pot provoca sângerări excesive, astfel că trebuie să urmați întotdeauna cu atenție instrucțiunile medicului;
- medicamente pentru dizolvarea cheagurilor: acest tratament se administrează doar în servicii specializate, prin internare.
Alte măsuri recomandate în tratamentul tromboflebitei:
- ciorapi compresivi: ajută la reducerea edemului și a riscurilor de embolie pulmonară;
- creme cu efect antiinflamator: ajută la reducerea durerilor locale;
- tratament chirurgical al venelor varicoase: procedura presupune îndepărtarea unei vene prin incizii mici, se face la indicația medicului de specialitate chirurgie vasculară, după confirmarea diagnosticului, prin examen clinic și ecografie Doppler vasculară și se efectuează în servicii specializate de chirurgie vasculară;
- stil de viață sănătos cu combaterea sedentarismului, scăderea în greutate, renunțarea la fumat.
Toate aceste măsuri vor ameliora simptomele, dar este absolut necesar ca pacienții să consulte cât mai repede un chirurg vascular, deoarece doar acesta poate stabili diagnosticul și cel mai bun tratament pentru fiecare pacient.
Complicații
Riscul de apariție a complicațiilor în tromboflebita superficială este redus. În cazul trombozei venoase profunde, riscul este mai mare, iar complicațiile pot fi mai grave:
- embolie pulmonară: o parte a unui cheag de sânge se poate deplasa la plămâni, unde poate bloca o arteră (embolie);
- sindrom post-flebetic: această afecțiune, cunoscută și sub numele de sindrom post-trombotic, poate apărea după câteva luni sau chiar ani de la un episod de tromboză venoasă profundă.
Prevenție
Tromboflebita poate fi prevenită adoptând câteva schimbări în stilul de viață:
- pauze regulate de mers și stretching, în cazul muncii îndelungate la birou sau al drumurilor lungi cu mașina sau cu avionul;
- respectarea cu strictețe a tratamentului cu anticoagulante prescris de medic;
- respectarea recomandărilor medicului referitoare la aportul de vitamine și minerale;
- activitatea fizică regulată;
- monitorizarea greutății: obezitatea predispune la o serie de boli cronice, care sunt factori de risc pentru tromboza venoasă;
- renunțarea la fumat;
- hidratarea adecvată;
- alimentația echilibrată: legumele cu frunze verzi sunt o sursă importantă de vitamina K și pot interfera cu eficiența anticoagulantelor.
Autor
Medic Primar Chirurgie generală, Ecografie Doppler Vascular și Chirurgie vasculară
Bibliografie
- “Thrombophlebitis - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2021, www.mayoclinic.org
- https://www.facebook.com/WebMD. “Phlebitis.” WebMD, WebMD, 2007, www.webmd.com
Alte afecțiuni similare
Tromboembolism venos
Un tromb venos este un cheag de sânge care se formează într-o venă şi blochează fluxul de sânge. Termenul „trombo” înseamnă cheag de sânge, iar „embolie” înseamnă o...
Vezi detalii
Trombofilia
Trombofilia este o afecțiune care face ca sângele din vene și artere să fie mai predispus la coagulare. Aceasta poate fi de două tipuri: ereditară sau moștenită...
Vezi detalii
Trombofilia în sarcină
Trombofilia în sarcină este una dintre cauzele frecvente ale morbidității și mortalității fetale și materne.Termenul trombofilie este folosit pentru a descrie o...
Vezi detalii
Tromboza
Tromboza apare atunci când un cheag de sânge sau "tromb" formează un blocaj în interiorul unui vas de sânge. Trombul limitează sau blochează circulația sângelui în...
Vezi detalii
Tromboza venei porte
Tromboza venei porte reprezintă blocarea sau îngustarea venei porte (vasul prin care sângele din intestine este adus la ficat) din cauza unui cheag de sânge, ceea ce...
Vezi detalii
Trompe uterine înfundate
Trompele uterine (salpinge, tuburi uterine, tuburi Fallope) reprezintă parte a organelor genitale interne feminine, situate în cavitatea micului bazin, poziţionate de o...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
