Rata filtrării glomerulare (eGFR)

Întrebări frecvente despre Rata filtrării glomerulare (eGFR)

Ce este Rata filtrării glomerulare (eGFR)?

Rata filtrării glomerulare (eGFR) reprezintă un indicator al funcției renale, exprimând volumul de sânge filtrat de glomeruli pe minut. Este calculată pe baza concentrației serice a creatininei, vârstei, sexului și, uneori, a etniei pacientului. eGFR oferă o estimare a eficienței rinichilor în eliminarea deșeurilor și este folosit pentru detectarea precoce a bolilor renale, monitorizarea progresiei acestora și ajustarea dozelor medicamentelor care se excretă renal. Valorile normale variază de obicei între 90 și 120 ml/min/1,73 m², însă acestea pot scădea odată cu vârsta.

De ce este important să monitorizăm eGFR?

Monitorizarea eGFR este esențială pentru depistarea timpurie a insuficienței renale, care adesea nu prezintă simptome evidente în stadiile incipiente. Un eGFR scăzut poate indica o afectare renală cronică, chiar dacă analiza simplă a urinei sau creatinina serică par normale. Detectarea precoce permite intervenții terapeutice, ajustarea medicației și prevenirea complicațiilor severe, cum ar fi hipertensiunea arterială, retenția de lichide sau afectarea cardiovasculară.

Ce valori ale eGFR indică probleme renale?

Valorile eGFR sub 60 ml/min/1,73 m² pe o perioadă de cel puțin trei luni sugerează o boală renală cronică. În funcție de gravitate, insuficiența renală poate fi clasificată în cinci stadii, de la afectare ușoară (eGFR 60–89) până la insuficiență renală terminală (eGFR <15), care necesită dializă sau transplant. Este important de știut că eGFR poate fi influențat de factori temporari, precum deshidratarea sau medicamentele, astfel că interpretarea rezultatelor trebuie făcută de un medic.

Cum se calculează eGFR?

eGFR se calculează folosind formule standardizate, cum ar fi MDRD sau CKD-EPI, care includ creatinina serică, vârsta, sexul și, în anumite cazuri, etnia pacientului. Aceste formule transformă nivelul creatininei, un produs rezidual al metabolismului muscular, într-o estimare a capacității rinichilor de a filtra sângele. Calculul nu presupune proceduri invazive și se poate realiza în majoritatea laboratoarelor clinice, fiind mai precis decât simpla determinare a creatininei serice.

Ce factori pot influența rezultatul eGFR?

Rezultatele eGFR pot fi afectate de mai mulți factori, inclusiv masa musculară, dieta, deshidratarea, anumite medicamente (cum ar fi antiinflamatoarele sau inhibitorii de enzimă convertizoare a angiotensinei) și afecțiuni acute care afectează rinichii. De asemenea, vârsta avansată poate reduce natural eGFR, fără a indica neapărat o boală renală. Din acest motiv, interpretarea rezultatelor trebuie întotdeauna realizată în context clinic, iar repetarea testului poate fi necesară pentru confirmarea unui diagnostic.