ROMA - Evaluare risc de cancer ovarian

Informații generale

Cancerul ovarian reprezintă, din punct de vedere statistic, una dintre principalele cauze ale mortalității la nivel mondial. Acest lucru se datorează în principal faptului că boala în sine nu are simptome evidente, iar evoluția acesteia este un lentă, progresivă.

Astfel, în multe dintre cazuri, pacientele nici nu știu că au cancer, iar acesta se dezvoltă până la apariția simptomelor în stadiile avansate ale bolii. Pentru evaluarea riscului în ceea ce privește tumorile ovariene este nevoie de un test ROMA pentru cancer ovarian, deoarece acesta poate oferi informații relevante și poate salva vieți omenești.

Este important de reținut faptul că și cancerul ovarian se vindecă, în totalitate de altfel, dacă este descoperit la timp și dacă este tratat în mod corect. Deși cancerul ovarian este o boală tăcută, există totuși câteva aspecte care ar trebui să îți atragă atenția și care ar trebui să te determine să ceri ajutorul unui medic specialist.

Cancer ovarian simptome:

• dureri abdominale puternice, localizate în zona ovarelor (partea joasă a abdomenului)
• creștere în volum a abdomenului, fără creșterea greutății corporale și în absența sarcinii
• micțiune frecventă, cu prezența usturimilor, în absența altor simptome care ar putea indica o infecție urinară
• scădere în greutate, fără urmarea unei diete sau alte motive care să determine această modificare
• hemoragii vaginale fără o cauză bine definită, în special în cazul femeilor aflate la menopauză (cel mai mare risc de apariție al cancerului ovarian este în cazul femeilor peste 50 de ani)
• indigestie, greață, vărsături constante, nu episodice.

Atunci când apar aceste simptome, cumulat sau în mod individual, este recomandat un examen medical complet pentru a determina cauzele acestor modificări. Acesta poate include testul ROMA, mai ales dacă simptomele apar după menopauză, atunci când riscurile de dezvoltare a cancerului ovarian sunt de asemenea foarte mari. Un scor ROMA ridicat poate indica probabilitatea unui astfel de cancer, iar în consecință va fi necesar să fie început tratamentul cât mai repede.

Scorul ROMA (în traducere Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) reprezintă unul dintre cei mai importanți indicatori de risc pentru cancerul ovarian. Pentru determinarea scorului ROMA sunt luați în calcul doi parametri foarte importanți și anume premenopauza și postmenopauza, la nivel de caracteristici medicale.

Calculul scorului ROMA pentru cancer ovarian are la bază măsurarea markerilor tumorali HE4 (Proteina epididimală umană 4) și CA 125 (a cărui limită de referință este de 35 U/ml) în raport cu pre sau postmenopauza, iar rezultatele sunt generate sub forma evidențierii unui risc crescut sau a unui risc scăzut de apariție a cancerului ovarian epitelial. Deși în mediul online există posibilitatea de a estima prin calcul riscul apariției cancerului, este recomandat să apelezi la o analiză de laborator specializată pentru o determinare cât mai apropiată de realitate.

Sintetizând: un scor ROMA ia în calcul valorile HE4 și CA125.

Diagnosticarea cancerului ovarian are în vedere, pe lângă un scor ROMA ca analiză de măsurare a riscului de dezvoltare a cancerului și o serie de analize, teste și determinări precum:

• RMN (test de rezonanță magnetică nucleară) sau CT (tomografie computerizată), în funcție de recomandările medicale
• Biopsia- prelevarea unei mostre de țesut în scopul analizării și stabilirii caracterului malign sau benign al unei tumori existente
• laparoscopia pentru realizarea unei proceduri chirurgicale moderne prin care este prelevată o mostră de țesut
• biopsie pre-hirestopică și histeroscopia
• endoscopie de pelvis

Când este recomandată determinarea scorului ROMA

Scorul ROMA este una dintre cele mai bune metode de calculare a riscului apariției cancerului ovarian epitelial. Din acest motiv, determinarea scorului ROMA este recomandată pacientelor aflate la menopauză (odată cu înaintarea în vârstă - peste 50 de ani și menopauză - crește riscul apariției de cancer ovarian epithelial) dar și pacientelor în perioada de premenopauză, deoarece afecțiunea nu prezintă simptome incipiente și în consecință poate fi dificil de diagnosticat fără teste punctuale.

Scorul ROMA este important, de asemenea, chiar și în cazul cancerului endometrial, al cancerului de sân și al cancerului de col uterin. Fiecare tip de cancer este periculos pentru sănătatea pacientei deoarece boala poate evolua rapid, caz în care va fi necesară diagnosticarea corectă prin mijloace cât mai eficiente.

Riscul de cancer endometrial este ușor de detectat, mai ales că afecțiunea este precedată de câteva simptome specifice.

Endometrioza este o afecțiune care afectează anual cel puțin 8-10% din populația feminină a lumii.Endometrioza are un interval de vârstă foarte amplu, cuprins între 18 și 50 de ani, astfel că această afecțiune poate apărea oricând pe parcursul vieții.
Endometrioza este însă o afecțiune dureroasă, manifestată prin prezența țesutului endometrial în afara cavității uterine.
Endometrioza are implicații asupra trompelor uterine, ovarelor și vaginului, asupra vieții sexuale și chiar a fertilității, drept pentru care determinarea de scor ROMA pentru endometrioză este deosebit de importantă.

Cauzele endometriozei sunt menstruația retrogradă (atunci când sângele menstrual nu este eliminat, ci se întoarce în circuitul trompelor uterine), modificările hormonale, un sistem imunitar deficitar sau excesul de estrogen.

Endometrioza se poate recunoaște în unele situații prin sângerări abundente menstruale sau sângerări între menstruații care nu au un motiv bine definit (cauzele naturale, unele medicamente sau anticoncepționalele).
Testele de determinare a cancerelor la nivelul sistemului reproducător feminin se recomandă a fi realizate mai ales după începerea vieții sexuale, atunci când deja organele reproducătoare încep să lucreze conform rolului pe care îl au.

Foarte mulți factori pot contribui la apariția unui cancer de col uterin, ovarian sau endometriotic. Aceste afecțiuni contribuie enorm la mortalitatea globală, în rândul femeilor, în consecință testul ROMA, alături de ceilalți markeri tumorali ar trebui să fie utilizați în evaluarea și estimarea riscurilor.

Procedura recoltare

Recoltarea probelor se face din sânge venos, în vacutainere, fără agent anticoagulant. Nu sunt necesare etape de pregătire a pacientei.

Interpretare rezultate

La fel de importantă ca realizarea unei testări scor ROMA cancer ovarian este și interpretarea rezultatelor. Cancerul ovarian epitelial, cancerul de endometru sau cancerul de col uterin sunt probleme de sănătate care necesită o interpretare corectă a markerilor tumorali folosiți pentru determinare.

De aceea nu este suficientă doar încadrarea în unele dintre categoriile de risc, sau, după caz, excluderea, ci analizarea întregului tablou clinic. Acest lucru poate fi realizat de către medicul care evaluează rezultatele, care va avea nevoie de istoricul medical al pacientei, de vârsta acesteia și de definirea statusului (premenopauză sau postmenopauză).