TPHA (test de hemaglutinare pasivă)

Sifilisul este o boală complexă infecțioasă și contagioasă transmisă, de obicei, pe cale sexuală (BTS) sau pe cale transplacentară, excepțional prin contact sanguin (transfuzii), care poate provoca probleme grave de sănătate (în cazul în care pacientul nu urmează un tratament specific recomandat de un medic specialist).

Sifilisul este determinat de Treponema pallidum, o bacterie spirochetă patogenă. Infecția se dezvoltă în etape (primară, secundară, latentă și terțiară) și fiecare etapă poate avea semne și simptome diferite. Sifilisul se contractează atunci când o persoană intră în contact direct cu o leziune sifilitică în timp ce întreține relații sexuale vaginale, anale sau orale. De asemenea, transmiterea se poate face de la mamă la făt în cazul în care mama prezintă această afecțiune.

Contrar zvonurilor, sifilisul nu se poate transmite prin contactul cu obiecte precum:

• scaune de toaletă;
• clanţe;
• bazine de înot;
• băi fierbinți;
• căzi de baie;
• împărțind haine sau ustensile de mâncare;

O modalitate de a evita bolile cu transmitere sexuală este de a nu întreține contact sexual neprotejat. Persoanele active sexual pot reduce șansele de a contracta infecția prin monitorizarea stării de sănătate, sex protejat, evitarea relațiilor sexuale cu parteneri multipli.

Hemaglutinarea Treponema pallidum - cunoscută în mod obișnuit ca TPHA este un test de diagnostic utilizat pentru detecţia anticorpilor specifici faţă de antigenele Treponema pallidum în serul pacientului. Este o hemaglutinare pasivă care detectează anticorpii totali IgG și IgM față de treponeme.

Când este recomandată analiza

Simptomele infecției cu sifilis depind de stadiul infecției. Prima este etapa primară care apare numai după o perioadă de 3 până la 4 săptămâni în care persoana a contractat bacteria. Simptomele inițiale încep cu o rană de dimensiune redusă (șancru), care nu provoacă dureri la început. Poate fi transmisă dacă cineva intră în contact direct cu rana.

În timpul etapei secundare, persoana poate dezvolta erupții cutanate, dureri de articulații, umflături ale ganglionilor sau hepatită. În afară de acestea, unii pacienți pot prezenta oboseală, pierdere în greutate și dureri de cap.

A treia etapă a bolii se numește stadiul latent sau stadiul ascuns. Este posibil ca pacientul să nu prezinte vreun simptom vizibil în această etapă, dar bacteriile rămân în cele mai multe cazuri active în organism.

Ultima etapă a infecției se numește sifilis terțiar și este considerată a fi una dintre cele mai periculoase etape. Sifilisul terțiar se poate manifesta clinic prin determinări cutanate (gome), neurologice (tabes, paralizie generalizată) sau cardiovasculare (aortita sifilitică, anevrism de aortă, stenoza coronariană). Semnele apar într-un interval de 4 – 40 ani de la șancrul inițial.

Categorii de risc:

• persoane active promiscue sexual;
• bărbat gay sau bisexual;
• pacienți care au HIV;
• pacienți care iau profilaxie pre-expunere (PrEP) pentru prevenirea HIV;
• pacienți care au unul sau mai mulți parteneri testați pozitiv pentru sifilis.

Procedura recoltare

Testul TPHA nu necesită o pregătire specială. Proba pentru test constă într-un specimen de sânge venos care ulterior este trimis la laborator pentru analize suplimentare.

Interpretare rezultate

Diagnosticarea sifilisului se face utilizând testele VDRL (test care detectează anticorpi netreponemici) și TPHA (test care detectează anticorpi specifici treponemici). În funcție de combinațiile rezultate (ex. VDRL negativ și TPHA pozitiv) se poate determina gradul de probabilitate al infecției cu sifilis pentru pacient.

Un rezultat normal presupune teste negative.