Ablația cardiacă: când este necesară și cum se desfășoară

Despre ablația cardiacă

Ablația cardiacă reprezintă intervenția chirurgicală de corectare a aritmiilor, acele tulburări care fac inima să bată prea repede sau prea încet.

Realizată prin cateter, ablația este o procedură minim invazivă, cu un profil de siguranță crescut, care tratează în mod specific următoarele tulburări de ritm cardiac:

• tahicardia ventriculară și atrială;
• fibrilația atrială și flutterul atrial;
• reintrarea atrio-ventriculară (AVRT).

Cum se desfășoară intervenția de ablație cardiacă

Ablația cardiacă implică distrugerea celulelor cardiace anormale, responsabile de generarea aritmiilor. Acest lucru se realizează utilizând catetere (tuburi subțiri, lungi, flexibile, în vârful cărora se află un electrod) introduse prin abord venos, până la nivelul inimii.

În primă fază, scopul cateterului este de a realiza o hartă a impulsului electric (mapping). Cu ajutorul acesteia pot fi identificate zonele inimii în care apar impulsurile problematice, care interferează cu ritmul cardiac normal. Ulterior, medicul va efectua mai multe puncte de radiofrecvență, care produc cicatrici pe țesutul inimii. Prin „arderea” punctelor de radiofrecvență se obține un nou traseu al impulsului electric, astfel încât circuitul să fie unul corect.

Avantajele ablației cardiace sunt următoarele:

• se realizează cu anestezie locală și, doar în unele cazuri, este nevoie de anestezie generală;
• disconfortul și riscurile sunt minime;
• durerea postoperatorie este minimă;
• majoritatea pacienților pot fi externați chiar în ziua intervenției sau în ziua următoare;
• în funcție de tipul de aritmie, rezultatul ablației este fie vindecarea completă (după procedură, pacientul nu va mai lua medicamente pentru a controla aritmia), fie simplificarea tratamentului.

Etapa de pregătire

Înainte de intervenția chirurgicală propriu-zisă, se recomandă următoarele măsuri:

• evitarea fumatului;
• evitarea consumului de alimente și băuturi începând din noaptea premergătoare operației;
• evitarea medicamentelor care pot duce la sângerări în timpul operației;
• informarea medicului despre o eventuală răceală, gripă, febră sau orice altă boală a pacientului.

Înaintea operației se va realiza un examen clinic complet, o radiografie toracică și un set complet de analize de sânge, care să excludă prezența unui potențial focar infecțios (infecții ORL, stomatologice etc).

Recuperarea pacientului după procedură

După ablația cardiacă, pacientul este transferat în camera de recuperare, unde va primi tratament medicamentos și va fi monitorizat din punct de vedere clinic și paraclinic.

Procedura de ablație are avantajul unei recuperări rapide și a unei durate de spitalizare scurte. În general, dacă evoluția post intervenție este favorabilă și fără complicații, pacientul va fi externat după două zile și își va putea relua activitățile normale după doar câteva zile.

Totuși, este foarte important controlul cardiologic la o lună, la trei luni și apoi o dată la șase luni, în funcție de evoluție.