Culoarea urinei: ce semnifică și când ar trebui să apelezi la medic

Urina reprezintă unul dintre principalii produși de excreție ai organismului, rezultat al procesului de filtrare a sângelui de către rinichi. Acest lichid conține substanțe reziduale și toxine pe care organismul le elimină pentru a menține echilibrul intern și sănătatea generală. Încă din antichitate, s-a observat că aspectul urinei - culoarea, mirosul, consistența și cantitatea - poate oferi indicii valoroase despre funcționarea organismului. Culoarea urinei este unul dintre indicatorii importanți ai sănătății generale.

De ce se schimbă culoarea urinei?

Modificările culorii urinei pot fi cauzate de alimente, medicamente sau afecțiuni medicale. Unele alimente și suplimente pot schimba temporar culoarea sau mirosul urinei, iar anumite medicamente pot face același lucru. Modificările persistente sau asociate cu durere, febră ori oboseală pot semnala probleme de sănătate și necesită consult medical.

Urina transparentă

Numită și urină incoloră, aceasta apare dacă se elimină apă în cantitate mare din organism. Urina transparentă poate apărea, în mod normal, în contextul unui consum crescut de lichide (peste 2 litri/zi) sau în contextul ingerării unei cantități mari de apă într-un interval scurt de timp. Acesta din urmă este un mecanism normal de echilibrare a lichidelor din organism și nu reprezintă manifestarea vreunei afecțiuni specifice aparatului urinar.

La pacienții cunoscuți cu boli cardiovasculare (hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă etc.), urina deschisă la culoare sau chiar transparentă poate să apară în urma unor tratamente diuretice care stimulează eliminarea de apă din organism.

Uneori, urinările frecvente, cu urină transparentă, în cantitate mare, însoțite de senzație de sete permanentă, pot sugera prezența unei afecțiuni intrinseci a rinichiului (nefropatii interstițiale, insuficiență renală acută etc.) sau a unei afecțiuni endocrine (diabet zaharat, diabet insipid etc.).

Urina portocalie

Poate apărea datorită unor forme severe de deshidratare a organismului dar și ca urmare a eliminării, în exces, a unor pigmenți biliari. Urina portocalie apare frecvent în afecțiuni ale ficatului (hepatite acute sau cronice), ale căilor biliare (calculi ai căilor biliare principale, tumori - colangiocarcinom) sau ale pancreasului (cancerul de cap de pancreas) și sunt însoțite de colorarea în galben a pielii și a mucoaselor (icter). 

În sumarul de urină predomină prezența bilirubinei și a urobilinogenului deși celelalte componente pot fi în limite normale. În acest caz sunt necesare investigații gastroenterologice suplimentare.

Urina portocalie mai poate fi asociată și cu consumul unor vitamine, cum ar fi B2 sau B12, sau al anumitor medicamente.

Urina roșie

Urina roșie poate apărea frecvent în contextul consumului unor fructe și legume ce pot elibera coloranți naturali roșii, dar cel mai frecvent poate să apară în urma sângerărilor în tractul urinar.

Hematuria (urina cu sânge) este un semn clinic foarte important ce poate sugera existența unei afecțiuni urinare sau a unei afecțiuni conexe aparatului urinar. Acest semn este necaracteristic unei maladii a tractului urinar, putând să apară în contextul prezenței unor formațiuni tumorale ale aparatului urinar, al litiazei urinare, al unor infecții urinare (cistită hemoragică), în contextul unor afecțiuni renale (nefropatii) sau după traumatisme ale aparatului urinar. Alte cauze ale hematuriei mai pot fi tratamentele anticoagulante sistemice care pot produce sângerări spontane la nivelul tractului urinar. Din cauza multitudinii de factori etiologici, se consideră că hematuria reprezintă o urgență de diagnostic, iar tratamentul se recomandă în funcție de afecțiunea principală. La femei, urina roșiatică poate fi confundată cu sângerările genitale (metroragie). De aceea este importantă diferențierea celor două semne pentru a investiga cât mai amănunțit cauza sângerării.

Alte cauze medicale ale urinei roșii mai pot fi afecțiuni hemolitice precum: porfiria, talasemia, deficitul de glucozo-6-fosfat dehidrogenază, sindromul nutcracker sau reacțiile transfuzionale.

Urina albastră

Urina de culoare albastră apare după ingestia prelungită de albastru de metil odată cu concentrarea acestei substanțe în urina, dar și în cazul altor medicamente cu excreție urinara ce pot produce acest pigment.

Urina maro închis sau neagră

Culoarea maro închis sau neagră a urinei apare în cazuri rare, frecvent după sângerări mai vechi ale tractului urinar, când cheagurile de sânge (restante în vezică urinară) încep să se dezintegreze.

Suplimentele de fier pentru corectarea anemiilor sau în contextul unor afecțiuni medicale: alcaptonurie, melanom malign metastatic, pot duce la apariția unei urine foarte închisă la culoare.

Consumul unor alimente precum fasolea fava, rubarba sau aloe poate, de asemenea, determina această modificare de culoare a urinei. Anumite medicamente, inclusiv cele pentru prevenirea și tratarea malariei, constipației, colesterolului ridicat sau convulsiilor, precum și unele antibiotice și relaxante musculare, pot închide culoarea urinei.

Afecțiuni medicale precum boli ale ficatului sau rinichilor, infecții urinare sau hemoragiile interne pot provoca, de asemenea, urină maro. Exercițiile fizice extreme pot duce la leziuni musculare care provoacă urină maro închis sau de culoarea ceaiului, uneori asociată cu afectarea rinichilor.

Întrebări frecvente despre culoarea urinei

Care este culoarea urinei în infecții urinare?

În infecțiile urinare, urina poate fi tulbure sau verde-albăstruie, iar uneori poate avea un miros puternic și neplăcut. De asemenea, poate conține urme de sânge, ceea ce o face să capete nuanțe roz sau roșii. Schimbările de culoare sunt adesea însoțite de urinări frecvente și senzație de arsură la urinare.

Care este culoarea urinei în hepatită?

În hepatită, urina poate avea inițial o nuanță verde, apoi poate deveni portocalie sau chiar maro-închis. Acest lucru se datorează acumulării bilirubinei în sânge, care nu mai este filtrată eficient de ficat. Adesea, urina colorată este însoțită de îngălbenirea pielii și a ochilor (icter) și alte simptome precum oboseală, greață sau dureri abdominale.

Cum se schimbă culoarea urinei în sarcină?

În sarcină, culoarea urinei se poate schimba din cauza modificărilor hormonale și a creșterii volumului de sânge, ceea ce poate influența hidratarea și concentrația urinei. De obicei, urina rămâne galben pal, dar poate deveni mai închisă dacă viitoarea mamă nu consumă suficiente lichide. De asemenea, infecțiile urinare, mai frecvente în sarcină, pot provoca urină tulbure sau cu miros neplăcut, caz în care este nevoie de consult medical.

Ce înseamnă culoare chihlimbar la urină?

Urina de culoare chihlimbar sau a mierii indică, de obicei, deshidratare moderată sau pierderi crescute de lichide din organism. Această nuanță mai închisă apare și după febră prelungită, arsuri sau alte afecțiuni care determină eliminarea apei și electroliților. În astfel de cazuri, hidratarea adecvată este esențială pentru a readuce urina la o culoare normală.

Ce alimente schimbă culoarea urinei?

Mai multe alimente pot schimba temporar culoarea urinei. De exemplu, sfecla roșie, rubarba și murele pot da urinei nuanțe roz sau roșii, iar morcovii pot provoca o culoare portocalie. Legumele verzi, precum spanacul sau kale, pot da un ușor ton verde. De asemenea, alimentele cu coloranți artificiali pot modifica temporar culoarea urinei.