Celulita: Ce este, de ce apare, tratament
Informații generale despre celulită
Celulita (distrofia dermo-hipodermică) este o afecțiune a pielii frecvent întâlnită și inofensivă care provoacă supradenivelări și “gropițe” pe coapse, șolduri, fese și abdomen. Este mai răspândită la femei. Celulita nu afectează sănătatea fizică generală, nu doare și nu este infecțioasă. Cu toate acestea, este posibil ca persoanele care au această patologie să fie nefericite și să dorească să o ascundă.
Ce este celulita
Celulita arată ca o piele cu denivelări, cu gropițe sau cu umflături. Uneori este descrisă ca având aspectul de coajă de portocală. Pe măsură ce celulele adipoase cresc, acestea se împing în exteriorul țesutului conjunctiv, provocând o încrețire a pielii. Între 80% și 90% dintre toate femeile care au trecut prin pubertate au celulită. Mai puțin de 10% dintre bărbați au celulită. Genetica, sexul, vârsta, cantitatea de grăsime din corp și grosimea pielii determină cantitatea de celulită care poate apărea și cât de vizibilă este aceasta. Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, pielea își pierde din elasticitate și poate face ca aspectul celulitei să fie mai evident. Creșterea în greutate poate face, de asemenea, ca aspectul celulitei să fie mai evident.
Tipuri de celulită
Celulita apare cel mai frecvent în jurul coapselor și al feselor, dar poate fi întâlnită și pe sâni, în partea inferioară a abdomenului (pe burtă) și în partea superioară a brațelor.
Care sunt cauzele apariției celulitei
Deși se cunosc puține lucruri despre cauzele celulitei, tonusul muscular o poate influența, persoanele tonifiate având-o și ele uneori. Factorii hormonali și genetica joacă și ele un rol. De asemenea, celulita ar putea fi legată de grosimea pielii. Factorii legați de stilul de viață pot provoca și ei apariția celulitei. De exemplu, celulita poate fi legată de:
- O dietă nesănătoasă;
- Metabolism lent;
- Lipsa de activitate fizică;
- Deshidratare;
- Grăsimea corporală totală (deși, cel puțin un studiu a arătat că pierderea în greutate nu determină dispariția celulitei).
O teorie implică benzile care fac legătura între straturile pielii, hipoderm (țesut subcutanat) și straturile musculare profunde. La bărbați, fibrele care alcătuiesc benzile conjunctive se încrucișează între ele. La femei, fibrele care alcătuiesc benzile conjunctive merg în aceeași direcție și sunt la o distanță egală unele față de altele (paralele). Benzile conjunctive orientate paralel pot determina o încrețire cutanată mai pronunțată comparativ cu cele orientate încrucișat. O altă teorie este aceea că o cantitate mai mare de hormon estrogen poate cauza celulita. Celulita se dezvoltă adesea atunci când femeile produc mai mult estrogen, de obicei în timpul adolescenței sau al sarcinii.
Sexul și distribuția grăsimii
Totul pornește de la modul diferit în care este construită pielea (adică de la arhitectura cutanată).
La femei, celulele adipoase (grăsimea) și țesutul conjunctiv sunt așezate pe verticală, ca niște stâlpi. Mai exact, adipocitele sunt blocate în camere separate de niște membrane fibroase fine, care stau perpendicular pe piele.
Când aceste adipocite cresc în volum sau se multiplică, spațiul delimitat de septurile fibroase devine insuficient. Ca urmare, lobulii adipoși exercită presiune asupra dermului, determinând protruzia acestuia și formarea neregularităților caracteristice. În același timp, în zonele în care septurile fibroase sunt ancorate de derm, pielea este tracționată în profunzime. Alternanța dintre protruzia dermului și retracția determinată de septurile fibroase conferă aspectul caracteristic de „coajă de portocală”.
La bărbați, în schimb, acest țesut conjunctiv are o structură complet diferită. Septurile fibroase sunt mai groase și sunt așezate oblic, încrucișându-se între ele. Această arhitectură specială limitează protruzia lobulilor adipoși către suprafața pielii, motiv pentru care la bărbați celulita apare mult mai rar.
Vârsta
Celulita apare cel mai frecvent după vârsta de 25 de ani, însă poate debuta imediat după pubertate, odată cu redistribuirea țesutului adipos la nivelul coapselor, feselor și șoldurilor. Odată cu înaintarea în vârstă, pielea devine mai puțin elastică, mai subțire și mai laxă, modificări care accentuează aspectul vizibil al celulitei.
Factori hormonali
Hormonii joacă un rol important în apariția celulitei. Estrogenul, insulina, noradrenalina, hormonii tiroidieni și prolactina contribuie la producerea ei. Pe măsură ce nivelul de estrogen scade, în special în perioada de premenopauză și menopauză, fluxul de sânge în țesutul conjunctiv din piele se reduce. În consecință, aportul de oxigen și nutrienți scade, sinteza de colagen este diminuată, iar celulele adipoase tind să-și mărească volumul. Asocierea acestor modificări favorizează accentuarea și vizibilitatea celulitei.
Factori genetici
Genetica influențează structura și textura pielii, forma corpului, rata metabolismului și distribuția grăsimii subcutanate. Celulita tinde să apară la membrii aceleiași familii, ceea ce înseamnă că predispoziția genetică are un rol major în apariția și severitatea acesteia.
Greutatea corporală
Celulita este mai frecventă la persoanele supraponderale sau obeze, la care aspectul de coajă de portocală este mai pronunțat. Totuși, persoanele slabe și atletice pot avea și ele celulită, ceea ce confirmă că greutatea nu este singurul factor determinant.
Care sunt gradele celulitei?
În funcție de severitatea manifestărilor clinice, celulita este clasificată în patru grade:
- Gradul 0: nu sunt prezente semne vizibile de celulită;
- Gradul 1: Pielea este netedă atunci când o persoană stă în picioare, dar apar ușoare gropițe când aceasta se așază;
- Gradul 2: Gropițele devin vizibile atât în poziție verticală, cât și în poziție șezândă, însă fără denivelări profunde;
- Gradul 3 Celulita este evidentă indiferent de poziția corpului. Pielea prezintă gropițe profunde, denivelări accentuate cu aspect de “vârfuri și văi” (proeminențe și depresiuni), fiind caracteristică formei fibrozate de celulită.
Când trebuie să mergi la medic?
Celulita este o modificare estetică a pielii și nu reprezintă o afecțiune care necesită tratament medical obligatoriu, deoarece nu afectează starea generală de sănătate. Dacă ești îngrijorat/ă de aspectul pielii tale sau dacă dorești să explorezi opțiunile disponibile, consultă un medic dermatolog sau un specialist în chirurgie plastică!
Tipuri de tratament disponibile pentru celulită
Există mai multe opțiuni terapeutice pentru ameliorarea aspectului celulitei clasificate în funcție de cât de invazive sunt acestea:
Tratamente noninvazive pentru celulită
- Cremele medicinale. S-a demonstrat că aplicarea unor creme cu retinol îmbunătățește aspectul celulitei. Astfel de produse se aplică o dată sau de două ori pe zi, cel puțin 6 luni de zile.
- Pierderea în greutate. La persoanele supraponderale sau obeze, pierderea kilogramelor și tonifierea mușchilor poate ajuta la îmbunătățirea aspectului gropițelor pielii.
- Activitatea fizică. Activitățile care tonifică mușchii pot ajuta la îmbunătățirea aspectului celulitei pielii cu gropițe. Acestea ajută, de asemenea, la circulația și drenajul limfatic.
- Dieta de detoxifiere. Este recomandat consumul minim de alcool, cofeină, alimente rafinate, carbohidrați și grăsimi saturate. A se evita fumatul, pastilele de slăbit, somniferele, laxativele și diureticele. O dietă bazată pe legume și fructe proaspete, apă, alimente integrale, alimente bogate în fibre, precum și nutrienți și acizi grași esențiali poate ajuta. Dieta singură nu vindecă celulita, dar o poate ameliora.
- Creme anticelulitice. Diferite creme și alte tratamente topice sunt promovate ca fiind capabile să reducă depresiunile pielii cauzate de celulită prin îmbunătățirea texturii pielii, netezirea și umplerea acesteia. Efectul aplicării acestor creme pe pielea afectată este probabil indirect și de scurtă durată. Cel mai bine este ca ele să fie folosite în masajele anticelulitice.
Tratamente minim invazive pentru celulită
- Tratamente cu laser și radiofrecvență. Pentru tratarea celulitei sunt disponibile diverse tratamente cu laser ablativ. O fibră subțire este plasată sub piele pentru a furniza căldură cu laser, care distruge benzile fibroase care leagă grăsimea. Această abordare a demonstrat că reduce aspectul celulitei timp de șase luni până la un an. Sunt necesare studii suplimentare.
- Există, de asemenea, un dispozitiv care utilizează căldura (radiofrecvență) pentru un tratament nonablativ care îmbunătățește aspectul pielii. Probabil că este nevoie de mai multe ședințe înainte de a observa o îmbunătățire a aspectului pielii. De obicei, tratamentele non ablative trebuie să fie repetate mai des ca tratamentele ablative.
- Criolipoliza. Grăsimea de sub piele este redusă cu ajutorul unui dispozitiv care utilizează aspirarea prin vid pentru a ridica țesutul în contact cu plăci de răcire. Este nevoie de mai multe tratamente. Rezultatele apar treptat, pe parcursul a două-trei luni.
- Terapia cu unde acustice. Un tehnician aplică un gel pe pielea afectată și trece un dispozitiv mic, ținut în mână (transductor) peste zona respectivă. Transductorul trimite unde sonore în corp, distrugând celulita. Este nevoie de mai multe ședințe înainte de a observa o îmbunătățire a aspectului pielii.
- Intervenție chirurgicală. Medicul poate oferi una dintre diversele proceduri care utilizează ace, lame sau alte instrumente speciale pentru a separa benzile fibroase de sub piele (subcizie) în încercarea de a netezi pielea. Rezultatele obținute prin aceste tehnici pot dura între doi și trei ani. Complicațiile acestor tehnici pot include durere și apariția de hematoame sub piele.
Tratamente pentru celulită cu dovezi preliminare
Următoarele tratamente au arătat rezultate promițătoare în studii timpurii, însă sunt necesare cercetări suplimentare pentru confirmarea eficacității pe termen lung.
- Carboxiterapia. Presupune injectarea sub piele a dioxidului de carbon (CO2), ceea ce poate stimula circulația și reduce aspectul celulitei. Posibilele efecte secundare includ disconfort în timpul procedurii și vânătăi temporare. Studiile timpurii arată o ameliorare. Sunt necesare cercetări suplimentare.
- Endermologia. Utilizează un dispozitiv care realizează masaj sub presiune prin aspirare cu vid, executând mișcări pe suprafața corpului în timp ce aspiră o porțiune de piele între două role motorizate. Studiile au rezultate contradictorii; unele arată o reducere vizibilă a celulitei, dar rezultatele sunt temporare și necesită continuarea tratamentului pentru menținerea efectului.
- Ionitermia. Combină o mască termică de alge cu o procedură electroterapeutică. Nu există studii independente publicate; unele femei raportează o piele mai tonifiată, dar eventualele rezultate durează de obicei 12-18 ore.
Tratamente pentru celulită în studiu
- Liposucția asistată de laser. Liposucția clasică nu este recomandată pentru celulită, deoarece poate accentua denivelările. Adăugarea unui tratament cu laser la liposucție poate ajuta la reducerea celulitei, dar sunt necesare studii suplimentare pentru a stabili eficacitatea acestei abordări combinate.
- Liposculptura cu ultrasunete. Este o procedură non-invazivă care distruge grăsimea. Nu există dovezi că ultrasunetele singure reduc celulita; combinate cu alte tratamente pot reduce aspectul acesteia. Sunt necesare studii suplimentare.
Tratamente nerecomandate pentru celulită
- Mezoterapia. Presupune microinjecții în zona cu celulită cu diverse substanțe (cafeină, hormoni, enzime, extracte din plante). Deoarece fiecare medic folosește un amestec diferit de ingrediente, nu există o modalitate standardizată de evaluare. Puține studii arată că mezoterapia funcționează, iar efectele secundare sunt frecvente: roșeață, umflături sensibile, infecție, reacții alergice și modificări ale pielii.
Prevenția apariției celulitei
Apariția celulitei este influențată de mai mulți factori, printre care predispoziția genetică, modificările hormonale, stilul de viață și fluctuațiile de greutate. Deși nu există o metodă care să garanteze prevenirea acesteia, adoptarea unor obiceiuri sănătoase poate contribui la menținerea sănătății pielii și a țesuturilor.
Alimente recomandate
O dietă bogată în calorii, care conține mulți carbohidrați, grăsimi, conservanți și sare, poate contribui la apariția celulitei. O dietă sănătoasă previne riscul apariției celulitei.
Suplimente recomandate
Ginkgo biloba este un produs pe bază de plante utilizat frecvent în medicina tradițională chineză. Studiile arată că ginkgo biloba poate determina o creștere a fluxului sanguin în multe părți ale corpului. O creștere a fluxului sanguin în stomac, picioare și fese poate reduce aspectul celulitei. Extractul din semințe de struguri provine din măcinarea semințelor de struguri. Medicina tradițională europeană folosește de mult timp extractul din semințe de struguri. Ca și ginkgo biloba, extractul de semințe de struguri poate crește fluxul sanguin în multe părți ale corpului, ceea ce poate reduce aspectul celulitei.
Alte recomandări pentru prevenirea celulitei
Practicarea unei activități fizice regulate poate ajuta la prevenirea celulitei prin îmbunătățirea circulației, întărirea și tonifierea mușchilor și reducerea grăsimii corporale.
Exercițiile cardiovasculare, precum alergatul, mersul pe bicicletă sau înotul, pot ajuta la arderea grăsimilor și la îmbunătățirea circulației generale. Antrenamentul de forță, precum ridicarea de greutăți sau efectuarea de exerciții de greutate corporală, poate ajuta la construirea și tonifierea mușchilor, ceea ce poate ajuta la prevenirea (sau netezirea aspectului) celulitei.
O hidratare corespunzătoare poate ajuta la eliminarea toxinelor din organism, îmbunătățește circulația și menține pielea sănătoasă și hidratată. O persoană adultă ar trebui să bea cel puțin opt pahare de apă pe zi. În cazul în care există activitate fizică intensă sau în zilele cu temperaturi ridicate este recomandat să se bea mai mult de doi litri de apă pe zi.
Întrebări frecvente despre celulită
De ce femeile au celulită mult mai des decât bărbații?
Totul depinde de structura diferită a pielii. La femei, celulele de grăsime și țesutul conjunctiv sunt așezate vertical, ca niște stâlpi perpendiculari pe piele. Când grăsimea se acumulează, ea împinge cu ușurință pielea, creând acele umflături vizibile. La bărbați, acest țesut are o structură complet diferită, fiind așezat în rețea, oblic și încrucișat. Această așezare specială acționează ca o barieră puternică ce blochează grăsimea să mai iasă la suprafață, motiv pentru care bărbații au celulită în mai puțin de 10% din cazuri.
Este adevărat că doar persoanele supraponderale au celulită?
Nu, acesta este un mit. Deși celulita este mai frecventă și adesea mai pronunțată la persoanele supraponderale sau obeze din cauza volumului mai mare de grăsime, aspectul de coajă de portocală afectează și persoanele slabe sau cu un tonus muscular excelent. Apariția ei nu depinde exclusiv de numărul de kilograme de pe cântar, ci este puternic influențată de moștenirea genetică, de grosimea și elasticitatea pielii, de nivelurile hormonale (în special estrogenul) și de calitatea circulației sângelui în țesuturile subcutanate.
Cum ne ajută sportul și hidratarea să prevenim celulita?
Activitatea fizică regulată și consumul optim de apă sunt aliați excelenți în prevenirea celulitei. Exercițiile cardiovasculare ajută la arderea eficientă a grăsimilor, în timp ce antrenamentele de forță tonifică și dezvoltă masa musculară, oferind pielii un aspect vizibil mai neted și mai ferm. De asemenea, mișcarea stimulează circulația sângelui și drenajul limfatic în zonele predispuse. În paralel, o hidratare corectă de minimum doi litri de apă pe zi ajută la eliminarea eficientă a toxinelor, menține elasticitatea pielii și previne uscarea acesteia.
Sunt eficiente cremele anticelulitice și mezoterapia?
Cremele anticelulitice clasice au de obicei un efect indirect și de scurtă durată, acționând mai degrabă prin masajul local care stimulează circulația. Excepție fac produsele medicinale cu retinol, care pot îmbunătăți fermitatea pielii dacă sunt aplicate constant timp de cel puțin șase luni. Pe de altă parte, mezoterapia injectabilă nu este recomandată în mod oficial. Deoarece amestecurile de substanțe nu sunt standardizate, eficiența procedurii este foarte puțin documentată prin studii, în schimb prezintă riscuri mari de reacții adverse, precum infecțiile, alergiile, umflăturile dureroase sau modificările texturii pielii.
Bibliografie
- „Cellulite - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2021, www.mayoclinic.org
- “Cellulite: What It Is, Causes & Treatment.” Cleveland Clinic, 2021, my.clevelandclinic.org
- “Cellulite - Diagnosis and Treatment - Mayo Clinic.” Mayoclinic.org, 2021, www.mayoclinic.org
- getbright. “Endermology, How Does It Work? - Huidzorg West.” Huidzorg West, 15 Sept. 2020, https://www.huidzorgwest.nl/en/endermology-how-does-it-work/.
- Gotter, Ana. “What You Should Know About Carboxytherapy.” Healthline, Healthline Media, 18 Oct. 2017, https://www.healthline.com/health/carboxytherapy.
- Petti, Christine, et al. “Laser Cellulite Treatment and Laser‐Assisted Lipoplasty of the Thighs and Buttocks: Combined Modalities for Single Stage Contouring of the Lower Body.” Lasers in Surgery and Medicine, vol. 48, no. 1, 18 Nov. 2015, pp. 14–22, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26581783/, 10.1002/lsm.22437.
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie
Amigdalectomie: ce este, recomandări, contraindicații
Amigdalectomia este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale ORL, fiind recomandată atât copiilor, cât și adulților în anumite situații medicale. Deși amigdalele au un rol important în apărarea organismului împotriva infecțiilor, există cazuri în care acestea devin ele însele o sursă c...
Uroginecologie: ce este și ce trebuie să știi despre ea
Problemele precum pierderile involuntare de urină, senzația de presiune în zona pelvină sau nevoia frecventă și urgentă de a merge la toaletă sunt simptome extrem de frecvente. Cu toate acestea, multe femei evită să discute despre ele, fie din jenă, fie pentru că le consideră o consecință firească a...
Navigator de pacienți: ce este, rol, importanță
Parcursul unui pacient prin sistemul medical poate deveni uneori dificil, mai ales atunci când sunt necesare consultații la mai multe specialități, investigații complexe sau tratamente de lungă durată. Programările, interpretarea recomandărilor medicale și coordonarea etapelor de diagnostic și trata...