Publicat la: 
4/07/2017

Cum recunosti epilepsia la copii?

Epilepsia este cauzata de o explozie de activitate electrica intensa, ce apare brusca la nivelul creierului, iar convulsiile rezultate se pot prezenta in mai multe forme, in functie de zona in care are loc aceasta activitate cerebrala intensa.

Cel mai des intalnit tip de convulsie epileptica este cea tonico-clonica, ce afecteaza intregul creier. Aceasta este si cea mai vizibila forma de epilepsie ce se manifesta sub forma de criza generalizata, indentificata prin convulsii involuntare ce duc la pierderea partiala sau totala a constientei pe perioada crizei.

De asemenea, epilepsia provoaca crize focale ce afecteaza numai o anumita parte a creierului, iar modul in care se manifesta acestea poate varia de la o persoana la alta. Din aceste motive, diagnosticul poate fi dificil de stabilit, in special la copii, intrucat acestia prezinta simptome foarte variate. Drept urmare, epilepsia este adesea detectata in fazele tarzii ale bolii.

Ce se intampla in timpul unei convulsii?

Exista multe tipuri diferite de criza epileptica. Tipul de criza epileptica pe care un copil o depinde depinde de ce zona a creierului sau este afectata.

Exista doua tipuri principale de convulsii: convulsii focale (uneori numite crize partiale) si convulsii generalizate. Crizele focale afecteaza doar o parte a creierului si crizele generalizate afecteaza ambele parti ale creierului. In general, adultii si copiii au aceleasi tipuri de convulsii, desi unele pot fi mai frecvente in copilarie decat varsta adulta. De exemplu, crizele de absenta care pot fi foarte scurte si adesea confundate cu „zambetul de zi” sau fara a acorda atentie.

Diferite crize includ:

  • sacadarea corpului (convulsii);
  • miscari repetitive;
  • senzatii neobisnuite, cum ar fi un gust ciudat in gura sau un miros ciudat sau o senzatie de crestere in stomac.

In unele tipuri de convulsii, un copil poate fi constient de ceea ce se intampla. In alte tipuri, un copil va fi inconstient si nu va mai avea amintirea convulsiei dupa ce episodul trece.

Unii copii pot avea convulsii in timpul somnului (uneori numite convulsii „adormite” sau „nocturne”). Crizele in timpul somnului pot afecta modelele de somn si pot lasa un copil sa se simta obosit si confuz a doua zi.

Care sunt simptomele unei convulsii la un copil?

Simptomele copilului dvs. depind de tipul convulsiei. Simptomele generale sau semnele de avertizare ale unei crize pot include:

  • Holbare;
  • Miscari zguduitoare ale bratelor si picioarelor;
  • Intarirea corpului;
  • Pierderea constientei;
  • Probleme de respiratie sau incetarea respiratiei;
  • Pierderea controlului vezicii urinare;
  • Caderea brusca fara niciun motiv aparent, mai ales atunci cand este asociata cu pierderea cunostintei;
  • Copilul nu raspunde la zgomot sau cuvinte pentru perioade scurte;
  • Copilul este aparand confuz sau in ceata;
  • Nodarea capului ritmic, atunci cand este asociata cu pierderea cunostintei;
  • Perioade de clipire rapida a ochilor.

In timpul convulsiei, buzele copilului dvs. pot deveni albastre nuantate, iar respiratia lui nu este normala. Dupa confiscare, copilul dvs. poate fi somnolent sau confuz.Simptomele unei crize pot fi precum cele ale altor afectiuni de sanatate. Asigurati-va ca copilul dvs. vede un medic pentru un diagnostic.

Iata care sunt cele mai obscure simptome asociate epilepsiei:

Absenta

Desi copiii de toate varstele pot avea tendinta de a privi in gol, acesta ar putea fi un simptom de epilepsie intr-o forma mai usoara.

Crizele de absenta dureaza aproximativ 10 secunde, se incheie brusc si constau in momente in care copilul poate fi inconstient si nereceptiv. In multe dintre cazuri, copilul isi poate relua activitatea normala imediat dupa ce criza s-a incheiat, dar pentru ca nu este constient ca aceasta a avut loc, diagnosticarea poate fi dificila. Crizele de absenta pot aparea cu o frecventa variabila de la o persoana la alta, intre 1 data si 100 de ori pe zi. Nediagnosticate, acestea pot afecta performanta scolara si pot declansa convulsii tonico-clonice mai tarziu in viata.

Deja-vu

Epilepsia localizata in lobii temporali afecteaza functiile cognitive, inclusiv sentimentele, emotiile, gandurile si experientele fiecarei persoane. Un exemplu bun, in acest sens, sunt momentele de deja-vu. Epilepsia ce se manifesta in partea temporala a creierului poate provoca senzatii precum mirosul sau gustul ciudat in lipsa unei cauze existente.

Senzatiile

Lobul pariental, cunoscut drept "cortexul de asociere" intrucat este responsabil de recunoasterea sunetelor drept cuvinte si a imaginilor vizuale, precum si asocierea acestora cu sensul lor specific. Convulsiile din aceasta pare a creierului pot declansa senzatii anormale - numite convulsii senzoriale - ce se prezinta intr-o varietate de moduri, de la dificultatea intelegerii unor cuvinte, la halucinatii, senzatia de amorteala, caldura, presiune. Acestea pot dura de la cateva secunde si pana la cateva minute.

Halucinatiile

Epilepsia care se manifesta in lobul occipital poate afecta vederea, iar acesta este unul dintre cele mai dificile simptome cand vine vorba despre diagnosticare. Simptomele pot include observarea unor lumini intermitente, in culori si forme ce se repeta, ce pot cauza orbire partiala.

Rasul

Unul dintre cele mai suprinzatoare semne ale epilepsiei este rasul. Accesul de ras isteric in lipsa unui motiv care sa declanseze aceasta reactie este un alt semn ce indica prezenta unei epilepsii, dar acesta poate aparea mai rar, la unul din 1000 de copii ce sufera de aceasta boala.

Cum sunt diagnosticate convulsiile la un copil?

Medicul va intreba despre simptomele si istoricul sanatatii copilului dumneavoastra. Vi se va solicita alti factori care ar fi putut cauza convulsiilor copilului dvs., cum ar fi:

  • Febra sau infectie recenta;
  • Lovitura la cap;
  • Conditii de sanatate congenitale;
  • Nasterea premature;
  • Medicamente recente.

De asemenea, copilul dumneavoastra poate avea nevoie de:

  • Un examen neurologic;
  • Testele de sange pentru a verifica daca exista probleme legate de glicemie si alti factori;
  • Testele imagistice ale creierului, cum ar fi RMN sau tomografie;
  • Electroencefalograma, pentru a testa activitatea electrica in creierul copilului tau;
  • Punctia lombara (robinetul spinal), pentru a masura presiunea in creier si canalul coloanei vertebrale si testarea lichidului vertebral cerebral pentru infectii sau alte probleme.

Cand sa chemi doctorul?

Daca aveti un copil cu epilepsie, este important sa stiti cand trebuie sa apelati la medic.

In general, trebuie sa cereti ajutor daca apar simptome noi (desi majoritatea pacientilor observa doar reactii adverse usoare care tind sa dispara in timp). De asemenea, trebuie sa apelati medicul daca cel mic are reactii adverse la medicamente care ar putea include:

  • Orice miscare anormala a corpului sau probleme de coordonare;
  • Cresterea numarului de convulsii sau convulsii in curs de desfasurare;
  • Pierderea controlului convulsiv;
  • Reactii alergice, incluzand dificultati de respiratie, mancarime, urticarie si umflare a fetei sau a gatului;
  • Probleme oculare, inclusiv: vedere incetosata sau dubla; pete in fata ochilor; sau miscari necontrolate de intoarcere si intoarcere si / sau miscari ale ochilor;
  • Somnolenta excesiva;
  • Neliniste, emotie sau confuzie;
  • Greata sau varsaturi;
  • Eczema;
  • Pierderea parului;
  • Sange in urina sau scaun, urina de culoare inchisa sau urinare dureroasa sau dificila;
  • Dureri articulare, musculare sau osoase;
  • Durere si / sau umflare sau culoare albastruie la nivelul piciorului sau al piciorului;
  • Petele rosii, albastre sau purpurii pe piele;
  • Dureri, ulcere sau pete albe pe buze;
  • Slabiciune sau oboseala extrema;
  • Batai rapide sau neregulate ale inimii;
  • Delir sau halucinatii;
  • Modificari comportamentale, de dispozitie sau psihice, cum ar fi agitatia sau pierderea poftei de mancare.

Bibliografia

www.epilepsysociety.org.uk

www.hopkinsmedicine.org

www.webmd.com