Dermatita atopică bebeluși: cauze, simptome, tratament

Ce este dermatita atopică la bebeluși?

Leziunea dată de dermatita atopică nu arată la fel la fiecare copil. La bebelușii cu pielea deschisă la culoare, ea apare, de obicei, sub forma unor pete roșii pe piele. La bebelușii cu pielea mai închisă la culoare, erupția poate avea un aspect violet, maroniu sau cenușiu și poate fi mai greu de observat. Aceste pete sunt aproape întotdeauna uscate și aspre.

La bebelușii mai mici de 1 an, erupțiile și umflăturile tind să apară pe obraji, pe frunte sau pe scalp. Se poate răspândi la pliurile de flexie (genunchi, coate) sau la alte pliuri de pe burtă. La copii și adolescenți, eczema poate fi localizată la pliurile de flexie și la cele retroauriculare și de la gât, precum și la extremități (fața posterioară a mâinilor, la călcâie). Pielea poate apărea, de asemenea, mai „solzoasă” sau uscată.

Mâncărimile provoacă scărpinarea care, în timp, poate face ca pielea să devină mai închisă la culoare, mai groasă și să provoace cicatrici. Acest lucru se numește lichenificare.

Care sunt cauzele apariției dermatitei atopice la bebeluși?

Experții nu sunt siguri care sunt cauzele dermatitei atopice la bebeluși și copii. Există totuși unii factori de risc comuni, cum ar fi:

• antecedente familiale - genele pot juca un rol important mai ales dacă unul sau ambii părinți au sau au avut această afecțiune a pielii;
• sistemul imunitar - dacă sistemul imunitar al bebelușului nu este complet format, acesta poate fi mai predispus să aibă pielea sensibilă;
• factorii de mediu - expunerea la frig, scăldatul în apă fierbinte, substanțele chimice din săpunuri sau alte produse pot declanșa dermatita atopică.

Unii bebeluși pot avea, pur și simplu, o piele mai sensibilă, care reacționează sau se irită ușor dacă intră în contact cu:

• transpirație;
• îmbrăcăminte aspră sau din materiale sintetice, care se freacă de piele;
• căldură;
• substanțe chimice din produsele de îngrijire a pielii sau de curățare;
• alergeni.

Care sunt opțiunile de tratament pentru dermatita atopică la bebeluși?

Nu există un tratament specific pentru dermatita atopică la copii sau adulți, dar există mai multe opțiuni, cum ar fi medicamente și modificări ale stilului de viață disponibile pentru a ameliora simptomele și pentru a împiedica înrăutățirea acesteia în timpul crizelor. Tipul de tratament va depinde de vârsta bebelușului sau a copilului, de simptome, de istoricul medical general și de starea de sănătate.

Tratamentul include soluții fără prescripție medicală, precum și medicamente cu prescripție medicală.

Tratamentele fără prescripție medicală includ:

• creme hidratante;
• creme cu emolienți (vaselină, glicerină, uree, lanolină, ulei de migdale, ceramide);
• șampon și gel de duș pentru piele cu tendință atopică;
• antihistaminice - un tip de medicament care ajută la atenuarea oricăror reacții alergice precum umflături, roșeață și inflamații;
• analgezice pentru reducerea durerii și a inflamației.

Tratamentele pe bază de prescripție medicală includ:

• crema cu corticosteroizi - acesta se aplică pe piele pentru a ajuta la calmarea rapidă a mâncărimilor; este necesar să fie respectate indicațiile medicului, deoarece utilizarea pe termen lung poate avea efecte secundare;
• cremă cu inhibitor de calcineurină - ameliorează mâncărimea și umflăturile de pe piele;
• inhibitori JAK - este un tip de cremă care blochează semnalele sistemului imunitar și scade inflamația pe zona afectată;
• inhibitori topici ai PDE4 - inhibitorii non-steroidieni ai fosfodiesterazei 4 se indică doar pentru formele ușoare și moderate la copil și adolescent, începând cu vârsta de doi ani; rezultatele sunt controversate;
• fototerapie (terapie cu lumină) - acest tratament expune pielea copilului la raze ultraviolete B; este prescris doar pentru cazurile refractare la tratament;
• antibiotice - medicul poate să recomande antibiotice pentru a trata infecțiile bacteriene ale pielii, dacă ele există;
• medicamente imunosupresoare - acționează pentru a suprima sistemul imunitar și pentru a remite simptomatologia; medicul le va recomanda numai dacă bebelușul are un caz foarte grav de dermatită atopică și dacă alte tratamente nu au funcționat;
• terapie biologică - dacă bebelușul are un caz grav de dermatită atopică, este posibil să aibă nevoie de terapie biologică, dar aceasta se adresează numai celor mai mari de șase luni.