Publicat la: 
5/11/2013

Medicamente pentru calmarea durerilor. Cum functioneaza aspirina, paracetamolul si ibuprofenul

Paracetamolul, aspirina si ibuprofenul sunt medicamente care reduc durerea si febra si se pot cumpara fara reteta. Trebuie sa stiti ca fiecare actioneaza in organism intr-un mod specific. Paracetamolul este analgezic si reduce febra, dar nu reduce inflamatia precum ibuprofenul. Consumul indelungat si nerespectarea dozei recomandate de paracetamol pot afecta ficatul. Aspirina reduce durerea si inflamatia, poate preveni si infarctul miocardic, insa are efecte adverse asupra sistemului gastrointestinal.

Paracetamolul este un medicament analgezic, reduce durerea si un antipiretic, reduce febra. Il uteti cumpara din farmacii fara reteta pentru a trata durerile cronice si acute, denumirea sa chimica este 4-hydroxyacetanalide.

Paracetamolul actioneaza prin inhibarea sintezei mesagerilor chimici numiti prostaglandine, care ajuta la transmiterea semnalelor de durere si induc febra. Organismul produce prostaglandine ca raspuns la o trauma sau boala. Paracetamolul reduce durerea prin blocarea semnalelor si actioneaza doar asupra unor functii ale prostaglandinelor in timp ce pe altele nu le afecteaza. Prostaglandinele induc inflamatia si umflarea in multe tesuturi ale corpului. Spre deosebire de aspirina si ibuprofen, paracetamolul nu are actiune anti-inflamatorie.

Aspirina si ibuprofenul actioneaza pe o gama larga de tesuturi. Paracetamolul inhiba sinteza prostaglandinei in celulele sistemului nervos si este un inhibitor mult mai putin eficient in alte tesuturi. Aceasta selectivitate da paracetamolului efectele analgezice si antipiretice fara sa actioneze ca un medicament anti-inflamator.

Paracetamolul nu provoca iritarea stomacului la fel ca aspirina si ibuprofenul si nu inhiba agregarea trombocitelor si coagularea sangelui (la fel ca aspirina).

Cand nu este administrat corect si se iau doze prea mari, poate fi toxic pentru ficat. Medicamentul in sine nu este toxic, dar cand este descompus de enzimele din ficat se formeaza un compus toxic, N-acetil-p-benzoquinonimine. In cantitati mici acest compus poate fi detoxifiat si excretat. Dar, in cantitati mari, se copleseste sistemul detoxifiere si compusul ucide tesutul hepatic. Supradozajul poate fi tratat cu carbune activat, care absoarbe paracetamolul din stomac si intestine si prin administrarea de N-acetylcystine, un compus care poate dezactiva produsul toxic al metabolismului.

Ibuprofenul este un medicament care poseda proprietati analgezice (calmeaza durerea) si antipiretice (reduce febra). Este cunoscut in special pentru utilizarea sa in ameliorarea durerii de la artrita. Ibuprofenul a fost descoperit de Dr. Stewart Adams si colegii sai in Marea Britanie in anii 1950, a fost brevetat in 1961 si comercializat in 1969.

Ibuprofenul are de asemenea proprietati anti-inflamatorii si apartine unei clase de agenti terapeutici cunoscute sub numele de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. La fel ca acidul acetilsalicilic si paracetamolul, ibuprofenul actioneaza prin inhibarea activitatii unei clase de enzime numite ciclooxygenaze (COX). Aceste enzime sunt importante deoarece catalizeaza sinteza prostaglandinelor, care au efecte atat pozitive, cat si negative in organism. Prostaglandinele protejeaza impotriva dezvoltarii de ulcere gastrice, dar ele pot, de asemenea, sa medieze inflamatia si raspunsul organismului la durere.

Ibuprofenul si aspirina inhiba COX1(actiune homeostatica) si COX2 (enzima ce apare in timpul inflamatiei si se pare ca faciliteaza raspunsul inflamator), dar o fac in moduri diferite. Ibuprofenul se leaga necovalent la o enzima COX si are loc o inhibare reversibila. Pe de alta parte, aspirina formeaza o legatura covalenta a care nu poate fi rupta, inhibare ireversibila. Paracetamolul nu interactioneaza cu COX-1 sau COX-2, dar s-a descoperit ca interactioneaza cu COX-3.

Aspirina (acid acetilsalicilic) a fost introdusa ca un analgezic in secolul al XIX-lea de chimisti de la Bayer, o companie farmaceutica germana. Acidul acetilsalicilic este un precursor si este transformat in organism in salicilat, forma activa a medicamentului. Salicilatii sunt, de asemenea, anti-inflamatorii. Salicilatii au fost initial izolati din scoarta de salcie (Salix alba), de la care provine numele medicamentului.

Aspirina este unul dintre cele mai utilizate medicamente in societatea moderna si este frecvent folosita pentru a trata dureri usoare pana la moderate sau pentru a reduce febra. Din cauza actiunii sale anti-inflamatorii, aspirina este prescrisa pentru persoanele care sufera de boli precum artrita reumatoida si osteoartrita. In plus fata de proprietatile antipiretice si anti-inflamatorii aspirina este prescrisa pentru pacientii cu risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Insa nu toate efectele sunt benefice. Utilizarea aspirinei este asociata cu multe efecte secundare asupra sistemului gastrointestinal. In doze mari pot aparea ulcere gastrice si sangerari gastrice. Mai ingrijoratoare este aparitia sindromului Reye la copiii cu boli virale, cum ar fi gripa sau varicela care au primit aspirina. Sindromul Reye este o afectiune grava caracterizata prin varsaturi, dureri de cap puternice si in 20 pana la 30 la suta din cazuri survine decesul.

Specialitate: 

Echipa medicala MedLife - Medicina de urgenta, Medicina generala

Ghinescu Gabriela,Medic Medicina Generala
Medic Medicina...
Albusoiu Liliana,Medic Specialist
Medic Specialist...
Medic Specialist
Medic Specialist...

Articole similare

Afisul campaniei "Tu stii cati ani au plamanii tai?" / Foto: MedLive.ro "Daca nu putem respira, nimic altceva nu mai conteaza" spune Florin Mihaltan, presedintele Societatii Romane de Pneumologie (SRP). In Romania, exista cel putin un milion de cazuri de BPOC (bronhopneumopatia obstructiva cronica) si numai 50% dintre pacienti au beneficiat de...
Interventia serviciilor de urgenta / Foto: Agerpres Tanarul de 19 ani care a ucis un elev si a ranit un altul in fata unui liceu din Craiova si-a recunoscut fapta. Romel Voicu le-a spus anchetatorilor ca nu a vrut sa ucida, ci doar sa intimideze: "N-am vrut sa-l omor, doar sa-l sperii!" A socat insa la finalul audierilor, cand a exclamat: "Ei,...
Cercetatorii francezi au dezvoltat un test de diagnosticare rapida a virusului Ebola, in mai putin de 15 minute, anunta Oficiul pentru Energii Alternative (CEA), citat de AFP. Potrivit CEA, testul, similar cu cel de sarcina, analizeaza picaturi de sange, plasma biologica sau urina. "Rezultatul va putea fi obtinut dupa 15 minute", precizeaza...
Un studiu efectuat pe mai multi bolnavi de cancer care au continuat sa fumeze a aratat ca tigarile electronice ar putea favoriza dependenta de nicotina, iar celor care folosesc aceste dipozitive le este la fel de greu sa renunte la fumat ca si persoanelor care fumeaza tigari clasice. Cercetarea efectuata asupra pacientilor cu cancer care...
Un nou studiu confirma faptul ca sucul de merisoare si produsele pe baza de afine pot ajuta la prevenirea infectiilor urinare la anumite persoane. Se pare insa ca e nevoie de mai mult de un pahar de suc pe zi pentru ca acest remediu sa functioneze si pentru unii oameni pare sa fie mai benefic decat pentru altii. In fiecare an, in Statele Unite,...