Preeclampsia: simptome, riscuri si tratament

Preeclampsia este una dintre afectiunile des intalnite in perioada sarcinii.

In forma ei moderata, aceasta complicatie poate provoca neplaceri viitoarei mame, in timp ce varianta severa a afectiunii poate pune in pericol chiar viata copilului si a mamei. Singurul remediu care garanteaza vindecarea este nasterea, fie ea prematura sau la termen.

• Ce este preeclampsia
• Cauzele preeclampsiei
• Posibile simptome
• Complicatii pentru mama si fat
• Tratamentul preeclampsiei
• Prevenirea preeclampsiei

Cauzele preeclampsiei

Cauzele exacte ale acestei afectiuni nu sunt cunoscute. Unii cercetatori sustin ca aceasta boala incepe in placenta - organul care hraneste fatul in perioada de graviditate. La inceputul acesteia, in uter apar noi vase de sange care se dezvolta tocmai cu scopul de a transporta sangele catre placenta.

Preeclampsia inseamna ca aceste vase de sange nu se dezvolta sau nu functioneaza la capacitate normala. Sunt mai inguste decat ar fi normal si reactioneaza diferit la hormoni. Aparitia preeclampsiei poate fi incurajata de mai multi factori. Aceste posibile cauze sunt:

• circulatie sanguina insuficienta catre uter
• vase de sange afectate
• probleme la sistemul imunitar
• anumite gene

Factori de risc

Nu exista, in acest moment, un criteriu clar care sa stabileasca cine este supus unui risc mai ridicat de aparitie a acestei afectiuni. Iata care sunt, potrivit World Health Organisation, persoanele predispuse la preeclampsie:

• femeile insarcinate pentru prima oara;
• experienta anterioara cu hipertensiunea sau preeclampsia;
• femeile cu surori sau mame care au avut preeclampsie;
• femeile cu sarcina multipla;
• femeile mai tinere de 20 de ani si peste 40;
• femeile care au mai suferit de hipertensiune sau de boli de rinichi inainte sa fie insarcinate;
• femeile obeze;
• alte probleme de sanatate: diabet, afectiuni renale, lupus sau reumatism

Citeste si: Prevenirea diabetului gestational poate incepe cu ani inainte de a ramane insarcinata

Complicatii

Daca preeclampsia se declanseaza la inceputul sarcinii si daca este vorba despre o varianta mai severa a aceste afectiuni, riscurile pentru tine si pentru copilul tau cresc considerabil. In unele cazuri, preeclampsia poate duce la o nastere fortata.

In functie de gravitatea situatiei si de modul in care evolueaza sarcina, medicul obstetrician este cel care va decide tipul de nastere recomandat pentru tine. In unele cazuri ar putea recomanda nasterea prin cezariana, daca este nevoie de o nastere rapida, pentru a ocoli unele complicatii. Altfel, medicul ar putea sa recomande o nastere naturala.

Complicatiile provocate de aceasta boala ar putea include:

Intarzierea cresterii intrauterine

Preeclampsia afecteaza arterele care transporta sange catre placenta. Daca aceasta nu primeste suficient sange, copilul tau ar putea sa primeasca mai putin oxigen si substante nutritive. Acest fapt ar putea duce la o dezvoltare mai inceata a fatului, greutate redusa la nastere sau chiar nastere prematura.

Nastere prematura

Daca suferi de forma severa a preeclampsiei, s-ar putea ca medicul sa decida nasterea prematura a fatului, pentru a salva viata lui si a ta. Nasterea prematura poate provoca o serie de afectiuni pentru bebelus, precum unele probleme respiratorii. Medicul te va ajuta sa intelegi si sa decizi cand este cea mai buna perioada pentru nastere.

Placenta abruptio

In mod normal, placenta este lipita de uter, dar preeclampsia creste riscul dezlipirii ei de peretele interior al uterului inainte de nastere. In cazuri extreme, preeclampsia severa poate provoca sangerari abundente, care ar putea pune in pericol viata ta sau a copilului tau.

Sindromul HELLP

Este o forma grava a preeclampsiei, care poate sa provoace chiar moartea. Literele acronimului vin de la hemoliza (distrugerea celulelor rosii din sange), enzime ale ficatului in concentratie crescuta si un numar redus al trombocitelor.

Printre simptomele sindromului HELLP se numara greata, starile de voma, durerile de cap si dureri abdominale in partea dreapta sus a corpului. Acest sindrom este cu atat mai periculos, pentru ca inseamna ca mai multe organe ale corpului au fost afectate. HELLP poate sa apara fara niciun simptom si se poate instala brusc, chiar inainte sa apara hipertensiunea.

Eclampsia

Atunci cand preeclampsia nu este controlata sau tratata, se poate instala forma mai avansata a bolii, eclampsia. Simptomele acesteia sunt aceleasi ca la preeclampsie, carora li se adauga si convulsiile. Este insa foarte greu de estimat cand boala va face trecerea de la preeclampsie la eclampsie.

De multe ori, nu exista simptome care sa avertizeze ca s-a facut o trecere catre eclampsie. Aceasta afectiune poate sa aiba consecinte grave si pentru fat, si pentru mama, asa ca nasterea devine o necesitate care nu va tine cont de cat de evoluata este sarcina.

Afectiuni ale altor organe

Preeclampsia mai poate duce la afectiuni sau la probleme grave si in cazul altor organe, cum ar fi, de exemplu, rinichii, ficatul, plamanii, inima sau ochii. Boala ar putea provoca inclusiv un accident vascular cerebral sau alta afectiune a creierului. Gradul de afectare a altor organe este determinat de severitatea preeclampsiei.

Afectiuni cardiovasculare

Preeclampsia poate creste riscul aparitiei unei boli de inima sau a vaselor de sange. Riscul este mai mare daca ai mai suferit de preeclampsie si in timpul unei sarcini anterioare. La fel poate fi si in cazul in care ai trecut printr-o nastere inainte de termen.

Pentru a reduce riscurile aparitiei unor probleme cardiovasculare, dupa nastere e indicat sa revii la greutatea ta ideala, sa renunti la fumat, sa mananci fructe si legume si sa faci exercitii in mod regulat.

Tratamentul preeclampsiei

Potrivit specialistilor, nasterea este singura cura care poate duce la eliminarea preeclampsiei. In timpul sarcinii, medicul tau va monitoriza evolutia ta si a copilului tau, pentru a lua toate masurile necesare pentru sanatatea voastra. Daca esti deja in saptamana a 37-a sau mai tarziu, medicul ar putea lua decizia sa provoace nasterea prematura a copilului.

Daca ai o forma moderata a bolii, medicul iti poate recomanda urmatoarele:

• repaus la pat
• reducerea consumului de sare
• cresterea consumului de apa
• vizite regulate la doctor

In unele cazuri, medicul poate dispune sa iei medicamente care sa iti scada tensiunea arteriala.

Daca afectiunea este severa, medicul ti-ar putea recomanda internarea in spital, pentru un set mai amplu de analize si pentru monitorizare. Acolo ai putea primi medicatie intravenoasa pentru a reduce tensiunea, sau chiar injectii cu steroizi pentru dezvoltarea intr-un ritm mai rapid a plamanilor fatului.

Cu toate astea, nasterea este singura optiune sigura in cazul in care preeclampsia este atat de severa incat sa puna in pericol viata ta sau a fatului. Iar nasterea va fi indusa chiar daca asta inseamna ca bebelusul va veni pe lume prematur.

Semnele care anunta o forma severa a preeclampsiei:

• modificari in ritmul cardiac al fatului
• dureri abdominale
• convulsii
• probleme in functionarea rinichilor
• lichid in plamani

Fa o programare la consult imediat ce ai observat unul dintre aceste simptome sau alte semne anormale. Singura ta grja ar trebui sa fie sanatatea ta si a bebelusului tau.