Sonda nazogastrică: ce este, cum funcționează, rol

12 August 2025

Autor: Echipa medicală MedLife

Ce este sonda nazogastrică

Sonda nazogastrică este un tub flexibil introdus printr-una dintre nări, care traversează nasofaringele, esofagul și ajunge până în stomac. Este concepută pentru a transporta substanțe în stomac – nutrienți, medicamente, apă sau pentru a evacua conținutul gastric – în scop de decompresie, aspirare sau diagnostic).

Acest dispozitiv este utilizat temporar, în general pentru perioade scurte (câteva zile până la maximum patru – șase săptămâni); dacă este nevoie de alimentație enterală pentru o durată mai lungă de timp, se va apela la gastrostomie (montarea unui tub flexibil direct în stomac pe la nivelul peretelui abdominal anterior).

Intubația nazogastrică este o procedură obișnuită care oferă acces la stomac în scopuri diagnostice și terapeutice.

Tipuri de sonde nazogastrice

Există mai multe tipuri de sonde nazogastrice, clasificate în funcție de scop sau durată de utilizare:

după scopul utilizării:
sonde pentru alimentație (de nutriție enterală): sunt tuburi fine, flexibile, destinate administrării de formule nutritive, apă sau medicamente;
sonde pentru aspirație și decompresie gastrică: sunt tuburi mai groase, rigide, utilizate pentru a evacua conținutul gastric (în caz de vărsături, obstrucție intestinală);
sonde pentru lavaj gastric: sunt utilizate în urgențe medicale (ex. intoxicații), pentru a curăța stomacul.
după durata utilizării:
sonde pe termen scurt (una – două zile): pentru aspirație, lavaj;
sonde pe termen mediu (până la șase săptămâni): pentru nutriție enterală temporară;
soluții alternative (pe termen lung): gastrostomie (crearea unei deschideri artificiale – stomă – în stomac) sau jejunostomie (crearea unei deschideri în jejun, partea mediană a intestinului subțire).

În ce constă sonda nazogastrică

Sonda nazogastrică este un dispozitiv medical ce constă într-un tub flexibil, care este introdus prin una dintre nări și traversează nazofaringele și esofagul, ajungând astfel în stomac.

Inserția ei este relativ simplă, dar necesită atenție, pentru a preveni complicațiile. Etapele montării sondei nazogastrice implică:

pregătirea pacientului: i se explică procedura; apoi, este poziționat în șezut sau în decubit dorsal cu capul ușor aplecat.
măsurarea sondei: se măsoară distanța nas – ureche – xifoid pentru a estima cât de adânc trebuie introdus tubul;
lubrifierea sondei: se folosește un lubrifiant solubil în apă pentru a facilita introducerea tubului;
introducerea sondei: este introdusă printr-o nară, iar pacientul este rugat să înghită, pentru a ajuta ghidarea corectă în esofag;
verificarea poziției: se aspiră conținut gastric și se testează pH-ul (acid <5 confirmă poziționarea corectă); uneori, se poate face o radiografie toraco-abdominală pentru confirmare;
fixarea sondei: tubul este fixat de nas și obraz cu un plasture sau bandă adezivă.

Când este recomandată sonda nazogastrică

Sonda nazogastrică este indicată în numeroase contexte clinice, atât în scop terapeutic, cât și pentru diagnostic:

nutriție enterală temporară:
pacienți care nu pot înghiți (accident vascular cerebral, tumori orofaringiene, comă);
intervenții chirurgicale care afectează tranzitul oral;
tulburări neurologice severe.
decompresie și drenaj gastric:
obstrucție intestinală;
ileus paralitic (pareză intestinală);
postoperator (profilactic sau terapeutic);
vărsături persistente, greață severă.
lavaj gastric:
intoxicații acute (cu substanțe toxice ingerate recent);
hemoragii digestive (în scop diagnostic sau de stabilizare).
administrare de medicamente: la pacienți intubați sau cu disfagie;
evaluări clinice: recoltare de suc gastric pentru teste de pH, Helicobacter pylori, sângerări.

Când este contraindicată sonda nazogastrică

Deși este o procedură relativ sigură, sonda nazogastrică are unele contraindicații:

absolute:
obstrucție nazală bilaterală severă;
fractură de bază de craniu (risc de inserție intracraniană);
traumatisme faciale majore;
esofag perforat sau ruptură esofagiană.
relative:
tulburări severe de coagulare;
varice esofagiene (risc de sângerare);
intervenții chirurgicale recente la nivel esofagian sau gastric;
neoplasme faringiene sau esofagiene.

Recomandări de la medici buni de la MedLife

Medicii recomandă o serie de măsuri pentru o utilizare sigură și eficientă a sondei nazogastrice:

verificarea poziției sondei la fiecare utilizare sau administrare de substanțe;
monitorizarea semnelor de aspirație (tuse, detresă respiratorie, saturație scăzută);
menținerea igienei nazale și orale la pacienții imobilizați;
înlocuirea sondei la intervale regulate, în special dacă aceasta devine dură, se blochează sau devine iritantă;
utilizarea formulelor de alimentație adecvate, adaptate patologiei pacientului;
administrarea lentă a lichidelor și medicamentelor pentru a reduce riscul de reflux sau aspirație;
poziționarea corectă a pacientului în timpul și după alimentație.

Care sunt beneficiile sondei nazogastrice

Sonda nazogastrică poate avea o serie de beneficii, mai ales în cazul pacienților în stare critică sau cu patologii digestive și neurologice:

asigurarea alimentației dacă aceasta este imposibilă în condiții normale, pe cale orală:
menține statusul nutrițional în ciuda bolii de bază;
previne malnutriția și pierderea masei musculare.
hidratează și susține homeostazia (menținerea constantelor fiziologice) internă: permite administrarea lichidelor și electroliților;
ajută la evacuarea conținutului gastric:
previne vărsăturile, aspirația, distensia abdominală;
favorizează confortul postoperator și în caz de ocluzie.
ajută în administrarea tratamentului: medicamentele pot fi administrate chiar și în lipsa reflexului de înghițire;
monitorizare și diagnostic:
permite monitorizarea secrețiilor gastrice;
este utilă în evaluarea hemoragiilor sau intoxicațiilor.

În ansamblu, sonda nazogastrică oferă un sprijin vital pacienților instabili sau cu boli grave.

Care sunt riscurile asociate cu această procedură

Chiar dacă este considerată o procedură de rutină, inserția și utilizarea sondei nazogastrice pot provoca unele complicații:

minore, dar frecvente:
disconfort nazal și faringian;
iritație sau sângerare nazală, escare de presiune la nivelul nărilor;
reflex de vomă în timpul inserției;
blocarea sau înfundarea sondei (formarea de coiling – răsucirea sondei în stomac sau esofag și duce la ineficiență).
majore, dar rare:
inserție accidentală în trahee: poate duce la aspirație pulmonară;
leziuni esofagiene sau gastrice;
sinuzite sau otite: prin obstrucția prelungită a cavității nazale;
esofagită de reflux: prin pătrunderea conținutului gastric în esofag;
pneumonie de aspirație;
complicații metabolice în context de nutriție enterală.
alte riscuri:
leziuni de presiune la nivelul nării;
dezlipirea sondei și deplasarea în alte cavități;
dezechilibre electrolitice dacă nu este monitorizată corect nutriția.

Prevenirea acestor complicații implică verificarea atentă a poziției sondei, monitorizarea pacientului și o bună igienă a zonei de inserție.

Bibliografie

Clinic, Cleveland. “A Nasogastric Tube (NG Tube) Is a Type of Medical Catheter That’s Inserted through Your Nose into Your Stomach. It’s Used for Tube Feeding and Stomach Suctioning.” Cleveland Clinic, 8 Sept. 2023, my.clevelandclinic.org/health/treatments/24313-nasogastric-tube. Accessed 13 July 2025.
Shlamovitz, Gil Z. “Nasogastric Intubation: Background, Indications, Contraindications.” Medscape.com, Medscape, 28 Mar. 2025, emedicine.medscape.com/article/80925-overview. Accessed 13 July 2025.
Holland, Kimberly. “Nasogastric Intubation and Feeding.” Healthline, Healthline Media, 18 May 2020, www.healthline.com/health/nasogastric-intubation-and-feeding. Accessed 13 July 2025.
Bernacky, Bruce J, et al. “Nonhuman Primates.” Elsevier EBooks, 1 Jan. 2002, pp. 675–791, www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/nasogastric-intubation, https://doi.org/10.1016/b978-012263951-7/50019-3. Accessed 13 July 2025.
Khan, Niyaz Ahmed, et al. “Role of Nasogastric Tube in Children Undergoing Elective Distal Bowel Surgery.” Pediatric Surgery International, vol. 33, no. 2, 10 Nov. 2016, pp. 229–234, www.verywellhealth.com/nasogastric-ng-tube-1943087, https://doi.org/10.1007/s00383-016-4019-6. Accessed 13 July 2025.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.

Detaliile Pacientului

Numele pacientului *

Număr de telefon *

Adresa de e-mail *

Detaliile Programării

Data *

Alege tipul programării *

Alege o unitate medicală *

Alege o specialitate *

Mesajul tău

* Toate câmpurile sunt obligatorii.

Articole din aceeași categorie

Dicționar medical

Personal medical analizand o holograma a sistemului reproducator feminin

Uter: rol, funcţii, afecţiuni comune

Uterul este un organ muscular, cavitar (gol pe interior), în formă de pară, situat în pelvis între vezica urinară și rect. Are un rol esențial în sistemul reproducător feminin, fiind locul unde are loc implantarea embrionului și dezvoltarea fătului pe parcursul sarcinii. În lipsa unei s...

Dicționar medical

Himen: rol, funcții, afecțiuni comune

Himenul este o bucată mică și subțire de țesut, formată din fragmente de țesut rămase din dezvoltarea fetală, aflată în deschiderea vaginului. Mărimea, forma și grosimea himenului sunt unice pentru fiecare și se pot modifica în timp. La naștere, himenul este, de obicei, în form...

Dicționar medical

Tibie: rol, funcții, afecțiuni comune

Tibia este un os lung, robust, care face parte din scheletul membrului inferior. Ea se întinde de la genunchi până la gleznă, având o lungime care variază în funcție de înălțimea individului. La nivelul proximal (mai aproape de genunchi), tibia formează o articulație cu femurul numită ...