Interviu dr. Kovacs Tunde, MedLife: despre importanța ecografiilor morfofetale în sarcină

10 Decembrie 2025
Autor: Echipa medicală MedLife
Dr. Kovacs Tunde, MedLife

Sarcina reprezintă una dintre cele mai importante perioade din viața unei femei, iar monitorizarea atentă este esențială. În contextul în care testarea genetică prenatală devine din ce în ce mai accesibilă, multe femei însărcinate se întreabă dacă aceasta poate înlocui ecografiile tradiționale. Asist. univ. dr. Tunde Elisabeta Kovacs, medic ginecolog cu supraspecializare în ecografie morfofetală în cadrul Hyperclinicii MedLife Cluj, explică de ce un test genetic perfect nu înseamnă că fătul nu are malformații și ce înseamnă, în practică, monitorizarea corectă a unei sarcini.

De ce este importantă monitorizarea corectă în sarcină?

Deși majoritatea sarcinilor evoluează normal, prevenția și monitorizarea atentă rămân esențiale pentru acele cazuri rare în care pot apărea probleme.

„Cele mai multe sarcini sunt normale. Dar pentru acelea puține care nu sunt, e important să descoperim problemele la timp. Nu ca să speriem, ci ca să putem interveni. Medicina fetală nu înseamnă doar diagnostic, ci și speranță. Și, de multe ori, soluții”, spune asist. univ. dr. Kovacs Tunde.

Chiar dacă medicina nu oferă certitudini absolute, efectuarea unui număr mai mare de evaluări de către un specialist crește semnificativ șansa de a identifica din timp eventualele complicații.

„Medicina nu e matematică. Poate să ne scape ceva, suntem oameni. Dar cu cât facem mai multe evaluări, cu atât creștem șansa de a surprinde o eventuală problemă la timp”, subliniază medicul.

De ce ecografiile morfofetale rămân indispensabile chiar și în era testelor genetice avansate?

În ultimii ani, tot mai multe femei însărcinate aleg testele genetice de tip NIPT pentru evaluarea riscului de anomalii cromozomiale ale fătului. Deși extrem de utile în identificarea unor probleme precum trisomiile 13, 18 și 21, aceste teste nu pot descrie întreaga imagine a dezvoltării fetale.

Multe probleme structurale pot fi depistate exclusiv prin ecografie, deoarece țin de formarea organelor și a sistemelor interne, nu de informația genetică. Astfel, malformații precum anencefalia (lipsa calotei craniene), hernia diafragmatică (migrarea stomacului în torace), anumite defecte cardiace, anomalii renale sau intestinale, precum și probleme ale sistemului osos pot fi identificate doar în cadrul unei examinări ecografice detaliate. „Sunt anomalii de structură care nu apar în testele genetice. Ecografia morfologică este esențială. Nu o putem înlocui”, explică dr. Kovacs Tunde.

„Poți avea un test NIPT perfect și, totuși, un copil cu o malformație cardiacă sau cu o hernie de diafragmă. Acestea nu sunt identificate genetic, ci ecografic”, avertizează aceasta.

Care sunt cele trei ecografii esențiale în orice sarcină?

Pentru a monitoriza corect și în siguranță evoluția fătului, medicii buni de la MedLife recomandă efectuarea a trei ecografii morfologice, câte una în fiecare trimestru de sarcină. Fiecare dintre acestea oferă informații esențiale despre dezvoltarea bebelușului, iar împreună alcătuiesc un tablou complet al sănătății acestuia.

Prima ecografie morfologică, cea din trimestrul I, se efectuează între săptămânile 12 și 14 de sarcină. Cunoscută și ca ecografie morfologică precoce, aceasta poate fi însoțită de un test NIPT, cum este testul RUNA, sau de dublu test pentru evaluarea riscului de anomalii cromozomiale. În această etapă se pot observa deja anumite caracteristici ale dezvoltării fetale și se pot identifica unele probleme majore.

Ecografia din trimestrul II, programată între săptămânile 20 și 22, este considerată ecografia de detaliu și reprezintă momentul în care se poate realiza cea mai cuprinzătoare evaluare anatomică a fătului. Organele interne sunt suficient de dezvoltate pentru a putea fi examinate amănunțit, iar sistemul osos poate fi evaluat pentru identificarea eventualelor malformații.

În trimestrul III, între săptămânile 32 și 34, se efectuează o ultimă ecografie morfologică. Pe lângă evaluarea creșterii fetale și a funcționării placentei, această investigație este esențială pentru depistarea anomaliilor care pot apărea mai târziu în dezvoltare.

Dr. Kovacs Tunde explică de ce este necesară această succesiune de examinări: „Copilul preia funcțiile organelor treptat. De aceea, e important să fie evaluat în toate cele trei etape. Anumite probleme, cum ar fi coarctația, apar abia în trimestrul al treilea.”

În cadrul MedLife, se pot efectua toate analizele și investigațiile necesare în sarcină, inclusiv ecografiile morfofetale pentru fiecare trimestru, precum și teste genetice esențiale pentru depistarea eventualelor anomalii cromozomiale.

Care sunt particularitățile monitorizării sarcinii după 35 de ani?

În ultimele decenii, se observă o tendință clară de creștere a vârstei medii la prima naștere, un fenomen confirmat de statisticile oficiale. „Majoritatea femeilor pun astăzi cariera pe primul plan și ajung să își dorească un copil după 35 sau chiar după 40 de ani”, spune dr. Kovacs.

Pentru femeile de peste 35 de ani, medicul recomandă efectuarea unui test genetic precum NIPT sau dublu test, în funcție de posibilitățile financiare, întotdeauna în combinație cu ecografiile morfofetale obligatorii.

„Este o categorie de vârstă unde monitorizarea trebuie să fie mai atentă, pentru că riscurile pentru făt cresc odată cu vârsta mamei”, subliniază medicul.

Ce trebuie să știe orice viitoare mamă despre ecografia morfofetală?

Deși unele femei se tem de investigații, ecografia morfofetală este complet non-invazivă și nedureroasă. Durata acesteia depinde de poziția fătului și de posibilitatea vizualizării clare a structurilor.

„Un copil sănătos, care stă bine poziționat, poate fi evaluat complet în 10 minute. Dacă există suspiciuni sau poziția nu permite o vizualizare clară, ecografia poate dura o oră sau chiar mai mult”, explică dr. Kovacs Tunde.

Experiența și formarea medicului care efectuează ecografia sunt esențiale. Dr. Kovacs Tunde le încurajează pe viitoarele mame să se informeze temeinic înainte de a-și alege specialistul: „E foarte important ca mamele să se documenteze și să-și programeze ecografiile morfo-fetale la cineva care face doar asta. Un ecografist specializat în morfologie fetală are ochiul format și experiența necesară. Pentru că, la final, tot ce ne dorim este un copil sănătos.”

Cum se comunică un diagnostic dificil?

Unul dintre cele mai grele momente din cariera unui specialist în ecografie morfofetală este comunicarea unui diagnostic grav. Modul în care este comunicată informația poate influența puternic reacția gravidei și capacitatea acesteia de a procesa situația. Dr. Kovacs Tunde evidențiază importanța unei abordări empatice și graduale în comunicarea diagnosticului. „Dacă îi trântești diagnosticul, o pierzi. Nu mai aude nimic din ce spui mai departe. Iar ea are nevoie să audă. Are nevoie de explicații și, mai ales, de soluții.”

Colaborarea interdisciplinară este esențială în aceste situații. O echipă formată din mai mulți medici buni - specialistul în ecografie morfofetală, geneticianul, cardiologul pediatru, neonatologul, chirurgul ș.a., în funcție de natura problemei identificate - poate oferi mamei o imagine completă a situației.

„Fiecare poate explica o parte din problemă. Eu explic ce se întâmplă până la naștere. Neonatologul explică ce se va întâmpla în primele ore de viață. Chirurgul știe exact ce înseamnă intervenția. Iar geneticianul aduce claritate asupra cauzelor. Așa femeia pleacă cu o imagine completă și cu speranță”, spune dr. Kovacs.

Există numeroase situații în care diagnosticul precoce permite pregătirea unei intervenții imediat după naștere.

„Avem cazuri de malformații cardiace care, cu o bună coordonare, pot fi operate imediat după naștere. Sau hernii diafragmatice care se pot corecta chirurgical”, explică medicul.

Cine este asist. univ. dr. Kovacs Tunde?

Asist. univ. dr. Kovacs Tunde este medic primar obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în ecografie morfofetală, parte a echipei Hyperclinicii MedLife Cluj. Cu o experiență clinică de câteva decenii în monitorizarea sarcinilor, medicul este recunoscut pentru acuratețea diagnosticelor ecografice, dar și pentru abordarea empatică în comunicarea cu pacientele sale. De-a lungul carierei, a evaluat mii de sarcini și a contribuit la dezvoltarea segmentului de medicină fetală în cadrul MedLife, punând accent pe educația pacienților, prevenție și colaborarea interdisciplinară.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.

Pasul 1

Detaliile Pacientului

Pasul 2

Detaliile Programării

Articole din aceeași categorie

De vorbă cu medicii
Dr. Florin Oancea, MedLife

Interviu Dr. Florin Oancea, MedLife: despre excelența în traumatologia sportivă și ortopedia pediatrică

Pentru dr. Florin Oancea, medic primar ortopedie pediatrică și ortopedie-traumatologie în cadrul Spitalului de Ortopedie și Chirurgie Plastică MedLife, fiecare pacient reprezintă o provocare și o responsabilitate personală. Specializat în traumatologia sportivă, cu o expertiză valoroasă în tratarea ...

De vorbă cu medicii
Dr. Paula Dragomir, MedLife

Interviu dr. Paula Dragomir, MedLife: despre rolul testării genetice în afecțiunile digestive

Numărul pacienților diagnosticați cu afecțiuni digestive a cunoscut o creștere semnificativă în ultimii ani, iar predispoziția sau moștenirea genetică joacă un rol important în dezvoltarea acestor patologii. În acest context, testarea genetică devine un instrument util pentru depistarea timpurie a a...

De vorbă cu medicii
Prof. dr. Ioan Coman, MedLife Polisano Sibiu

Interviu Prof. dr. Ioan Coman, MedLife Polisano Sibiu: despre beneficiile chirurgiei robotice în urologie

Chirurgia robotică a transformat modul în care sunt tratate afecțiunile urologice, în special cancerul de prostată, oferind o alternativă reală la tehnicile chirurgicale clasice sau chirurgia laparoscopică. Prof. dr. Ioan Coman, medic primar Urologie și doctor în medicină la Spitalul MedLife Polisan...