Despre seminom
Seminomul este un tip de cancer care aparține tumorilor celulelor germinale, celule care produc în mod normal spermatozoizi, în testicule. Cel mai adesea, seminomul se dezvoltă într-unul sau ambele testicule (foarte rar poate apărea în alte regiuni ale corpului, cum ar fi pieptul sau zona abdominală).
În comparație cu multe alte tipuri de cancer testicular, seminomul tinde să crească mai lent și, atunci când este detectat în stadiu incipient, se numără printre cele mai tratabile și curabile tipuri de cancer.
Există două subtipuri: cel mai frecvent (adesea numit seminom „clasic” sau „pur”) și o formă mai rară, de obicei cu creștere mai lentă.
Cauze
Seminomul, ca majoritatea tipurilor de cancer, apare atunci când celulele germinale normale (celulele din testicule care produc spermă) încep să crească în mod necontrolat.
Factori de risc
Există mai mulți factori care par să crească riscul de a dezvolta seminom:
- antecedente de testicul necoborât (criptorhidie) - atunci când un testicul nu coboară în scrot înainte de naștere sau rămâne necoborât pentru o perioadă de timp, riscul de cancer testicular mai târziu în viață - adesea seminom - crește;
- antecedente familiale sau anumite afecțiuni genetice - prezența unei rude apropiate (tată sau frate) cu cancer testicular crește semnificativ riscul; unele sindroame cromozomiale sau de dezvoltare sunt, de asemenea, corelate cu un risc crescut;
- antecedente personale de anomalii testiculare sau cancer testicular anterior - bărbații care au avut anterior cancer la un testicul au un risc mai mare de a dezvolta cancer la celălalt testicul;
- anumiți factori demografici - seminomul și cancerul testicular în general sunt mai frecvente la anumite populații (de exemplu: la bărbații de anumite etnii) și tind să apară la anumite categorii de vârstă.
Specialiştii MedLife subliniază că prezența unuia sau mai multor factori de risc nu înseamnă că o persoană va dezvolta seminom - mulți bărbați cu factori de risc nu dezvoltă niciodată cancer testicular, iar mulți dintre cei cu seminom nu prezintă niciun factor de risc evident.
Simptome
Deoarece seminomul este o formă de cancer testicular, simptomele sale sunt, în general, similare. Adesea, primul semn este o umflătură sau o tumefiere nedureroasă la un testicul. De multe ori, această umflătură nu provoacă disconfort inițial, ceea ce înseamnă că poate trece neobservată fără o verificare atentă.
Pe lângă umflătură, poate apărea o tumefiere sau o senzație de greutate sau plenitudine în scrot sau testicul. Unele persoane observă o durere surdă, disconfort sau o senzație de tragere - în testicul, scrot, inghinal sau abdomenul inferior.
Într-o minoritate de cazuri, tumorile pot provoca dureri acute sau disconfort brusc în scrot/testicul - deși acest lucru este mai puțin frecvent.
În cazul în care cancerul se răspândește dincolo de testicul, pot apărea simptome suplimentare - de exemplu: dureri lombare sau abdominale (datorate afectării ganglionilor limfatici) sau alte semne, în funcție de locul în care se răspândește.
În rare cazuri, pot apărea unele efecte hormonale - de exemplu: mărirea țesutului mamar sau sensibilitate mamară - dacă tumora afectează echilibrul hormonal.
Deoarece seminomul poate crește lent și uneori fără durere, primul semn poate fi pur și simplu o mică umflătură sau o schimbare subtilă a dimensiunii/consistenței testiculului.
Diagnosticare
Seminomul este diagnosticat, de obicei, de un medic urolog care efectuează examenul fizic și organizează evaluarea imagistică și analizele de sânge. Dacă rezultatele sugerează cancer, testiculul afectat este îndepărtat chirurgical, iar un patolog confirmă diagnosticul și determină dacă tumora este un seminom. Un oncolog poate fi implicat dacă este necesar un tratament suplimentar.
Diagnosticul se bazează pe mai multe etape. Examenul fizic verifică prezența nodulilor, umflăturilor sau rigidității testiculelor și zonelor înconjurătoare. Ecografia scrotală este principalul test imagistic pentru a distinge tumorile solide de afecțiunile benigne. Analizele de sânge pot revela markeri tumorali crescuți, care susțin diagnosticul, dar nu îl confirmă. Confirmarea definitivă necesită îndepărtarea testiculului și examinarea microscopică a țesutului. După confirmarea cancerului, tomografiile computerizate ale abdomenului, pelvisului și, uneori, ale toracelui ajută la determinarea răspândirii acestuia.
Deoarece niciun test nu este suficient, această combinație de examinare, imagistică, analize de sânge și patologie este necesară pentru a diagnostica și stadializa cu precizie seminomul.
Tratament
Tratamentul pentru seminom depinde de stadiul (cât de mult s-a răspândit) și de alți factori, dar abordarea generală este următoarea:
- primul și cel mai frecvent pas este îndepărtarea chirurgicală a testiculului afectat (numită orchiectomie) - aceasta servește adesea atât pentru diagnosticare (prin examinarea țesutului îndepărtat), cât și pentru tratarea bolii;
- pentru mulți pacienți cu seminom în stadiu incipient (când cancerul pare să fie limitat la testicul), orchiectomia singură - urmată de o monitorizare atentă (adesea numită „supraveghere”) - poate fi suficientă;
- în unele cazuri, după operație, poate fi recomandat un tratament suplimentar pentru a reduce riscul reapariției cancerului; acesta poate include radioterapie (care vizează zonele ganglionilor limfatici) sau terapie sistemică (când există un risc mai mare de răspândire sau dacă cancerul s-a răspândit deja);
- pentru seminomul mai avansat - când cancerul s-a răspândit dincolo de testicul - se utilizează o combinație de tratamente: intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea testiculului, urmată/precedată de terapie sistemică sau radioterapie (în funcție de extinderea bolii).
Conform experţilor MedLife, deoarece seminomul răspunde în general foarte bine la tratament - în special când este detectat în stadiu incipient - ratele de vindecare sunt ridicate.
Complicaţii
Seminomul este, de obicei, tratabil, dar atât cancerul, cât și tratamentele sale pot duce la complicații. Tratamentul implică adesea îndepărtarea testiculului afectat, ceea ce poate cauza probleme de fertilitate sau modificări hormonale, inclusiv reducerea testosteronului sau hipogonadism. Efectele pe termen lung ale terapiilor, cum ar fi radioterapia sau chimioterapia, pot include leziuni nervoase, modificări ale auzului, probleme cardiovasculare și tulburări metabolice sau hormonale, care devin deosebit de relevante deoarece mulți pacienți sunt tineri și trăiesc zeci de ani după tratament.
Există, de asemenea, un risc crescut pe termen lung de a dezvolta noi tipuri de cancer, fără legătură cu acesta, în special după radioterapie. Impactul psihologic și social este, de asemenea, frecvent, incluzând anxietate, preocupări legate de fertilitate, probleme legate de imaginea corporală și schimbări în viața profesională sau personală. Dacă seminomul se răspândește, poate afecta ganglionii limfatici sau organe precum plămânii sau ficatul, provocând durere sau afectarea funcțiilor.
Deoarece multe complicații decurg din tratament sau din supraviețuirea pe termen lung, îngrijirea periodică de urmărire este esențială pentru monitorizarea recurenței, gestionarea efectelor tardive și susținerea bunăstării generale.
Prevenţie
Seminomul nu poate fi prevenit în mod direct, deoarece majoritatea factorilor de risc, cum ar fi testiculul necoborât, istoricul familial și genetica, nu pot fi modificați. Mulți bărbați care dezvoltă cancer testicular nu prezintă factori de risc identificabili, astfel încât eliminarea completă a riscului nu este posibilă. În schimb, accentul se pune pe depistarea precoce, care îmbunătățește considerabil rezultatele.
Specialiştii MedLife îi încurajează pe bărbații să se familiarizeze cu aspectul și senzația normală a testiculelor lor și să efectueze autoexaminări regulate, solicitând imediat asistență medicală în cazul apariției oricărei umflături, tumefiere sau modificări, chiar și fără durere. Tratamentul precoce al afecțiunilor precum testiculul necoborât poate contribui la gestionarea generală a riscului, dar nu elimină riscul.
Prevenirea este dificilă, deoarece principalii factori de risc nu sunt influențați de stilul de viață și nu există dovezi solide că modificarea dietei sau exercițiile fizice reduc în mod semnificativ probabilitatea de apariție a seminomului.
Bibliografie
- “Seminoma: Stages, Causes, Treatment & Prognosis.” Cleveland Clinic, 21 Oct. 2024, my.clevelandclinic.org/health/diseases/seminoma. Accessed 30 Nov. 2025.
- Brazier, Yvette. “Testicular Cancer: Symptoms, Causes, and Treatments.” Www.medicalnewstoday.com, 21 Aug. 2019, www.medicalnewstoday.com/articles/166993. Accessed 30 Nov. 2025.
- Lamichhane, Anish, and Shiva Kumar R. Mukkamalla. “Seminoma.” PubMed, StatPearls Publishing, 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560513/. Accessed 30 Nov. 2025.
- Roland, James. “What Are the Different Types of Testicular Cancer?” Healthline, Healthline Media, 12 Apr. 2024, www.healthline.com/health/cancer/testicular-cancer-types. Accessed 30 Nov. 2025.
- Cleveland Clinic. “Testicular Cancer: Symptoms, Causes, Diagnosis & Treatment.” Cleveland Clinic, 2022, my.clevelandclinic.org/health/diseases/12183-testicular-cancer. Accessed 30 Nov. 2025.
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
