Cea mai mare parte din calciu se absoarbe la nivel intestinal si se elimina prin materiile fecale si urina. Concentratia calciului urinar reflecta concentratia calciului seric. Calciul urinar poate fi utilizat ca test pentru afectiunile paratiroidiene si pentru diagonsticul hipercalcemiei hipocalciurice familiale. Desi nu este element de predictie , calciul urinar este frecvent crescut la pacientii cu litiaza renala. Dozarea calciului urinar este utila in diagnosticul diferential si monitorizarea terapiei la pacientii cu nivele anormale ale calciului.
Determinarea calciului urinar este recomandata in2: • Diagnosticul hipercalcemiei responsabile de aparitia calculilor renali • Hipoparatiroidism • Rahitism • Osteomalacie • Hipercalcemia hipocalciurica familiala • Steatoree • Carcinom metastatic de prostata
Valori scazute ale calciului urinar se intalnesc in (1,2): • Hipoparatiroidism • Pseudohipoparatiroidism • Hipotiroidism • Rahitism • Osteomalacie • Hipercalcemia hipocalciurica familiala • Steatoree • Carcinom metastatic de prostate • Sindrom de malabsorbtie • Nefrita • Insuficienta renala1,2.
Valori crescute ale calciului urinar se intalnesc in (1,2): • Alimentatie cu un continut ridicat de calciu • Hiperparatiroidism • Hipertiroidism • Calculi renali (oxalat de calciu) • Intoxicatie cu vitamina D • Cancer de san sau vezica urinara • Osteoporoza • Leziuni osteolitice (mielom multiplu, etc) • Boala Paget • Acidoza tubulara renala • Sindrom Fanconi • Sarcoidoza • Hipercalciurie idiopatica • Deficit estrogenic.
Pot sa apara niveluri fals crescute daca se examineaza urina obtinuta imediat dupa mesele bogate in calciu sau in urma expunerii la lumina, precum si rezultate fals scazute in cazul urinilor cu ph alcalin. Medicamente care cresc concentratia calciului urinar: acetazolamida, amilorid, amoniu clorid, asparaginaza, cadmiu, calcitonina, saruri de calciu, colestiramina, corticosteroizi, corticotropin, diuretice, ergocalciferol, glucoza, hormon de crestere, mithramicina, nandrolon, clorura de sodiu, spironolactona, vitamina D. Tratamentele cu androgeni si hormoni de crestere,cresc concentratia de calciu urinar.Medicamente care scad concentratia calciului urinar: bicarbonat; diuretice (efect cronic, ex: clortalidona, thiazide), estrogeni, litiu, neomicina, contraceptive orale2,3.
