AFECȚIUNI

15 Decembrie 2023

Sindromul scrotal acut

scris de

Echipa medicală MedLife

Pacient in timpul unui consult medical pentru simptome ale sindromuli scrotal acut

Despre sindromul scrotal acut

Sindromul scrotal acut este o urgență medicală care se referă la apariția bruscă a durerii, umflăturii, înroșirii și/sau sensibilității scrotului. Poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni grave care pot duce la deteriorarea permanentă sau la pierderea testiculului, dacă nu sunt tratate prompt.

Diagnosticul sindromului scrotal acut implică o examinare fizică, care poate fi urmată de studii imagistice, cum ar fi o ecografie sau o tomografie computerizată (CT). Tratamentul depinde de cauza de bază, dar poate implica intervenții chirurgicale, antibiotice, gestionarea durerii și alte măsuri de susținere. Intervenția timpurie este crucială pentru cel mai bun rezultat posibil.

Cauze

Sindromul scrotal acut poate fi cauzat de o varietate de afecțiuni:

  • torsiunea testiculară - apare atunci când testiculul se rotește pe cordonul său, provocând un debut brusc de durere severă și umflături. Este cea mai gravă și urgentă cauză a sindromului scrotal acut deoarece poate duce la pierderea fluxului sanguin către testicul și poate provoca leziuni permanente dacă nu este tratată cu promptitudine;
  • epididimita - este o inflamație a epididimului, un tub situat în partea din spate a testiculului, care stochează și transportă spermatozoizii, şi poate fi cauzată de o infecție, de o leziune sau de alți factori;
  • traumatismul testicular - poate apărea din cauza unei lovituri directe asupra scrotului, având ca rezultat durere, umflături și vânătăi;
  • orhita acută - este o inflamație a testiculului cauzată de o infecție virală sau bacteriană şi poate duce la umflarea penisului și a scrotului;
  • hernia inghinală - aceasta apare atunci când o parte a intestinului sau a altor țesuturi iese în afară printr-un punct slab al peretelui abdominal în zona inghinală, provocând durere și umflături;
  • torsiunea unui apendice testicular - apare atunci când o bucată mică de țesut atașată de testicul se răsucește, provocând durere și umflături;
  • gangrena lui Fournier - este o infecție bacteriană rară, dar gravă, care poate afecta scrotul și țesuturile din jur.

Factori de risc

Torsiune testiculară

  • vârsta - torsiunea testiculară poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecventă la bărbații cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani;
  • torsiunea testiculară anterioară - persoanele care au avut un episod anterior prezintă un risc mai mare de recidivă;
  • anomalii testiculare - bărbaţii care au o deformare de tip clopot (în cazul în care testiculul nu are o atașare adecvată la scrot) prezintă un risc mai mare de torsiune testiculară;

Epididimită

  • activitatea sexuală - persoanele care au parteneri multipli au un risc mai mare de epididimită cauzată de infecții cu transmitere sexuală (ITS);
  • infecții ale tractului urinar;
  • anomalii anatomice - bărbaţii cu o prostată mărită sau o stenoză uretrală prezintă un risc mai mare de epididimită.

Traumatisme testiculare

  • activitatea fizică - sporturile care implică contact sau impact ridicat, cum ar fi fotbalul sau hocheiul, pot crește riscul de traumă testiculară;
  • violența fizică - traumatismele la nivelul scrotului cauzate de violență fizică pot duce, de asemenea, la traumatisme testiculare.

Este important de reținut că nu toate cazurile de sindrom scrotal acut au o cauză sau un factor de risc clar care stă la baza acestuia, iar unele cazuri pot apărea fără niciun factor de risc identificabil.

Simptome

Sindromul scrotal acut este o urgență medicală care se poate manifesta în mai multe moduri, inclusiv:

  • durere bruscă și severă la nivelul scrotului sau al testiculului, care poate fi constantă sau intermitentă și poate iradia în partea inferioară a abdomenului ori în zona inghinală;
  • scrot umflat (inflamat), mărit sau roșu - acestea pot apărea rapid, în câteva ore, sau pe parcursul mai multor zile;
  • testicule umflate;
  • sensibilitate la atingere, iar pielea se poate simți caldă sau fierbinte;
  • greață și vărsături;
  • dureri abdominale;
  • testicul mai ridicat decât de obicei, iar scrotul poate fi dur sau ferm la atingere.

Copiii cu sindromul scrotal acut, care poate cauza umflarea testiculelor, pot prezenta simptome suplimentare, cum ar fi febră, pe lângă greață, vărsături și durere abdominală.

Diagnosticare

Medicul urolog diagnostichează sindromul scrotal acut în urma unei examinări fizice, care poate să fie urmată de investigaţii imagistice, cum ar fi o ecografie sau o tomografie computerizată (CT). Tratamentul depinde de cauza de bază şi poate implica intervenții chirurgicale, antibiotice, gestionarea durerii și alte măsuri de susținere. Intervenția timpurie este crucială pentru cel mai bun rezultat posibil.

Tratament

Sindromul scrotal acut este o urgență medicală care necesită o evaluare și tratament:

  • explorare chirurgicală imediată - intervenţia se realizează pentru a preveni pierderea testiculului. În acest sens, chirurgul va face o mică incizie în scrot pentru a examina testiculele și a evalua alimentarea cu sânge;
  • antibiotice - acestea pot fi prescrise pentru a trata orice infecție bacteriană subiacentă care ar fi putut cauza sindromul scrotal acut;
  • ameliorarea durerii - pot fi administrate medicamente pentru ameliorarea disconfortului și a durerii asociate cu sindromul scrotal acut;
  • împachetări cu gheață - acestea pot fi aplicate, sub forma unor comprese, pe scrot, pentru a reduce umflarea și a atenua durerea.

Este important să solicitați imediat asistență medicală dacă prezentați simptome ale sindromului scrotal acut, cum ar fi durere severă, umflături sau bubiţe roşii la nivelul scrotului, deoarece este necesar un tratament prompt pentru a preveni pierderea testiculului.

Complicaţii

Sindromul scrotal acut poate avea complicații grave dacă nu este diagnosticat și tratat imediat:

  • necroza testiculară - torsiunea testiculară poate provoca întreruperea alimentării cu sânge a testiculului, ceea ce duce la necroză testiculară (moartea țesutului testicular). Acest lucru poate duce la infertilitate și la pierderea testiculului afectat;
  • infecție - epididimita poate duce la o infecție care se poate răspândi la testicule și poate provoca orhită (inflamarea testiculelor), care implică durere, umflături și febră;
  • durere cronică în zona afectată, chiar și după un tratament de succes;
  • infertilitate;
  • efecte psihologice - anxietate și depresie.

Prevenţie

Sindromul scrotal acut nu poate fi întotdeauna prevenit dar există anumite măsuri pe care le puteți lua pentru a reduce riscul de a dezvolta această afecțiune:

  • purtați echipament de protecție atunci când participați la sporturi de contact;
  • faceţi sex protejat pentru a vă reduce riscul de infecții cu transmitere sexuală ce pot provoca sindromul scrotal acut;
  • dacă aveți antecedente de hernii, verificați în mod regulat dacă există semne de recurență sau hernii noi. Ele pot provoca răsucirea sau blocarea vaselor de sânge din scrot, ceea ce poate duce la sindromul scrotal acut;
  • tratați prompt infecțiile tractului urinar.

 

Bibliografie

  1. Practitioners, The Royal Australian College of general. “Acute Scrotal Pain.” Australian Family Physician, 11 Nov. 2013, www.racgp.org.au/afp/2013/november/acute-scrotal-pain.
  2. Galejs, Laris E., and Evan J. Kass. “Diagnosis and Treatment of the Acute Scrotum.” American Family Physician, vol. 59, no. 4, 15 Feb. 1999, pp. 817–824, www.aafp.org
  3. Günther, Patrick, and Iris Rübben. “The Acute Scrotum in Childhood and Adolescence.” Deutsches Aerzteblatt Online, 22 June 2012, https://doi.org/10.3238/arztebl.2012.0449
  4. Bhatt, Shweta, and Vikram S. Dogra. “Role of US in Testicular and Scrotal Trauma.” RadioGraphics, vol. 28, no. 6, Oct. 2008, pp. 1617–1629, https://doi.org/10.1148/rg.286085507.
  5. Dogra, Vikram S., et al. “Sonography of the Scrotum.” Radiology, vol. 227, no. 1, Apr. 2003, pp. 18–36, https://doi.org/10.1148/radiol.2271001744.



Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării


©2024 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.