Sindromul scrotal acut

Cauze

Sindromul scrotal acut poate fi cauzat de o varietate de afecțiuni:

• torsiunea testiculară - apare atunci când testiculul se rotește pe cordonul său, provocând un debut brusc de durere severă și umflături. Este cea mai gravă și urgentă cauză a sindromului scrotal acut deoarece poate duce la pierderea fluxului sanguin către testicul și poate provoca leziuni permanente dacă nu este tratată cu promptitudine;
• epididimita - este o inflamație a epididimului, un tub situat în partea din spate a testiculului, care stochează și transportă spermatozoizii, şi poate fi cauzată de o infecție, de o leziune sau de alți factori;
• traumatismul testicular - poate apărea din cauza unei lovituri directe asupra scrotului, având ca rezultat durere, umflături și vânătăi;
• orhita acută - este o inflamație a testiculului cauzată de o infecție virală sau bacteriană şi poate duce la umflarea penisului și a scrotului;
• hernia inghinală - aceasta apare atunci când o parte a intestinului sau a altor țesuturi iese în afară printr-un punct slab al peretelui abdominal în zona inghinală, provocând durere și umflături;
• torsiunea unui apendice testicular - apare atunci când o bucată mică de țesut atașată de testicul se răsucește, provocând durere și umflături;
• gangrena lui Fournier - este o infecție bacteriană rară, dar gravă, care poate afecta scrotul și țesuturile din jur.

Simptome

Sindromul scrotal acut este o urgență medicală care se poate manifesta în mai multe moduri, inclusiv:

• durere bruscă și severă la nivelul scrotului sau al testiculului, care poate fi constantă sau intermitentă și poate iradia în partea inferioară a abdomenului ori în zona inghinală;
• scrot umflat (inflamat), mărit sau roșu - acestea pot apărea rapid, în câteva ore, sau pe parcursul mai multor zile;
• testicule umflate;
• sensibilitate la atingere, iar pielea se poate simți caldă sau fierbinte;
• greață și vărsături;
• dureri abdominale;
• testicul mai ridicat decât de obicei, iar scrotul poate fi dur sau ferm la atingere.

Copiii cu sindromul scrotal acut, care poate cauza umflarea testiculelor, pot prezenta simptome suplimentare, cum ar fi febră, pe lângă greață, vărsături și durere abdominală.

Tratament

Sindromul scrotal acut este o urgență medicală care necesită o evaluare și tratament:

• explorare chirurgicală imediată - intervenţia se realizează pentru a preveni pierderea testiculului. În acest sens, chirurgul va face o mică incizie în scrot pentru a examina testiculele și a evalua alimentarea cu sânge;
• antibiotice - acestea pot fi prescrise pentru a trata orice infecție bacteriană subiacentă care ar fi putut cauza sindromul scrotal acut;
• ameliorarea durerii - pot fi administrate medicamente pentru ameliorarea disconfortului și a durerii asociate cu sindromul scrotal acut;
• împachetări cu gheață - acestea pot fi aplicate, sub forma unor comprese, pe scrot, pentru a reduce umflarea și a atenua durerea.

Este important să solicitați imediat asistență medicală dacă prezentați simptome ale sindromului scrotal acut, cum ar fi durere severă, umflături sau bubiţe roşii la nivelul scrotului, deoarece este necesar un tratament prompt pentru a preveni pierderea testiculului.

Complicaţii

Sindromul scrotal acut poate avea complicații grave dacă nu este diagnosticat și tratat imediat:

• necroza testiculară - torsiunea testiculară poate provoca întreruperea alimentării cu sânge a testiculului, ceea ce duce la necroză testiculară (moartea țesutului testicular). Acest lucru poate duce la infertilitate și la pierderea testiculului afectat;
• infecție - epididimita poate duce la o infecție care se poate răspândi la testicule și poate provoca orhită (inflamarea testiculelor), care implică durere, umflături și febră;
• durere cronică în zona afectată, chiar și după un tratament de succes;
• infertilitate;
• efecte psihologice - anxietate și depresie.