Publicat la: 
10/11/2010

Diagnostic: Cancer / Foto: Reuters

"E o zi de vara. Soarele incalzeste pamantul, pasarelele canta iar florile parca zambesc. Gabriel, ca orice copil la 14 ani, abia asteapta sa inceapa vacanta dar, vazand ca ceva nu este tocmai in regula, a facut o vizita la spital, unde a aflat teribila veste, si anume ca suferea de o boala cumplita. I s-a parut ca traieste un cosmar fara sfarsit, dar acolo, niste oameni ca niste ingeri pe pamant incercau sa mai indulceasca sufletele copiilor tinuti pe tratament. Acestia aveau grija de copii si la camera de joaca, unde se puteau relaxa in fata calculatoarelor si a cartilor viu colorate cu povesti. Gabriel nu si-a pierdut speranta ca se va face bine si chiar asa a fost. Dupa aproape un an a aflat ca s-a vindecat. Fericit, a redevenit baiatul de altadata".

Aceasta scurta compunere a fost scrisa de un copil care a supravietuit cancerului. Cancerul infantil este o boala rara – reprezinta doar 2% din toate formele de cancer si tot 2% din patologia pediatrica – insa depistarea este dificila, mai ales din cauza ca simptomele specifice sunt similare simptomelor altor boli mai putin grave. In plus, incidenta bolii este atat de scazuta incat un medic pediatru poate sa intalneasca uneori doar unul – doua cazuri in intreaga cariera.

Chiar daca medicul de familie considera improbabila prezenta cancerului, ingrijorarea parintilor cu privire la o modificare inexplicabila a starii de sanatate a copilului este suficienta pentru a justifica investigatii mai amanuntite.

Mergeti de urgenta pentru investigatii suplimentare la medicul specialist daca cel mic a fost consultat de mai multe ori pentru aceeasi problema, dar nu a putut fi stabilit un diagnostic clar.

Desi exista diferite tipuri de cancere la copii, 85% din acestea au semne de avertizare similare.

Simptome ale cancerului la copii:

  • pierdere in greutate continua, inexplicabila;
  • dureri de cap, deseori cu voma, noaptea sau dimineata devreme;
  • umflaturi care cresc sau dureri persistente de oase, incheieturi, spate, picioare;
  • tumori sau excrescente in abdomen, gat, torace, pelvis sau sub axile;
  • vanatai, sangerari sau eruptii cutanate frecvente;
  • infectii repetate;
  • pata alba pe pupila;
  • greata persistenta sau voma fara greata;
  • oboseala constanta sau paloare vizibila;
  • modificari ale ochiului sau ale acuitatii vizuale care se produc brusc si persista;
  • febra recurenta de origine necunoscuta.

Cauzele reale ale aparitiei cancerului la varste fragede nu se cunosc, insa specialistii sunt de parere ca responsabile, in majoritatea covarsitoare a cazurilor, sunt anumite modificari genetice, mostenite sau dobandite, care determina o predispozitie. Cea mai eficienta arma in lupta impotriva cancerului este diagnosticarea intr-un stadiu curabil.

Cancerul la copii nu poate fi prevenit, insa parintii pot reduce riscul imbolnavirii de cancer, la maturitate, al copiilor lor aplicand cateva reguli simple:

  • includerea a cinci fructe si legume pe zi in dieta si evitarea alimentelor de tip fast food, a snacks-urilor si a altor alimente “nesanatoase”;
  • protejarea impotriva soarelui prin vestimentatie adecvata, purtarea de palarii si protejarea pielii cu crema de protectie solara;
  • protejarea copiilor de fumatul pasiv;
  • incurajarea activitatilor fizice.

Tipuri de cancer intalnite la copii:

  • Leucemia – cancer al maduvei, miezul spongios al oaselor, care produce celulele sanguine.

  • Neuroblastomul – cancer al sistemului nervos simpatic.

  • Tumora Wilms – tumora canceroasa pe rinichi, desi nu are nici o legatura cu cancerul renal al adultilor.

  • Tumori cerebrale – simptomele depind de localizarea tumorii.

  • Rabdomiosarcomul – sarcom extrem de malign, cu evolutie rapida, a tesutului moale, care afecteaza celulele musculare striate nediferentiate.

  • Limfoame – infiltratii de celule maligne in sistemul limfatic.

  • Retinoblastomul – malignitate a retinei, cel mai des intalnit tip de retina oculara la copii.

  • Cancere osoase – osteosarcomul si sarcomul Ewing sunt afectiunile maligne osoase cel mai des intalnite la copii. Osteosarcomul apare de obicei in oase si in jurul genunchiului. Sarcomul Ewing poate afecta oasele pelviene, coapsele, bratele sau coastele.

Cauzele diagnosticarii tardive a cancerului la copii:

  • familia copilului se adreseaza tardiv medicului oncolog;
  • recunoasterea tardiva a semnelor cancerului de catre medic;
  • intarzierea familiei de a trata boala;
  • imposibilitatea familiei de a suporta costurile aferente investigatiilor necesare.

Mituri despre cancerul la copii

  • Orice tumora este canceroasa

Nu toate tumorile sunt canceroase (maligne). In unele cazuri, celulele care au suferit modificari continua sa creasca local, fara sa se imprastie in alte zone ale organismului, formand ceea ce se numesc tumori benigne, arata site-ul oncopediatrie.ro. Acestea pot deveni o problema prin presiunea exercitata asupra tesuturilor sau organelor vecine si trebuie, de regula, inlaturate, fara a mai fi insa nevoie de un tratament impotriva raspandirii lor in intregul organism.

  • Cancerul este o sentinta la moarte

Rata de supravietuire a copiilor bolnavi de cancer este foarte ridicata (aproximativ 75 - 80% din pacientii care primesc tratament de specialitate se vindeca). In cazul leucemiei acute limfoblastice, de exemplu, rata de supravietuire la cinci ani dupa tratament este de aproximativ 85%.

  • Mediul in care a crescut copilul (alimentatia, poluarea etc) a cauzat aparitia cancerului la copil

Factorii de mediu nu influenteaza direct aparitia cancerului la copii, deoarece expunerea copilului la acesti factori nu a fost de durata. Pana in prezent nu s-a demonstrat ca vreun tip de aliment ar putea determina aparitia cancerului la copii.

  • Cancerul este contagios

Cancerul NU este molipsitor, deci nu se poate transmite nici de la adult la copil, nici de la un copil la altul sau de la copil la adult. Este adevarat ca uneori, in timpul tratamentului, se recurge la izolarea copilului. Aceasta masura nu are scopul de a preveni raspandirea bolii, ci protejeaza copilul de infectii, tinand cont de vulnerabilitatea sistemului imunitar, slabit de tratament.

Patru din cancerele copilului vor putea fi tratate in proportie de 100% in 2030

“In ultimii 30 de ani succesele terapeutice au fost uriase. Daca in anii '70 rata de supravietuire in bolile oncologice la copii se situa in jurul valorii de 50%, dupa anii '90 procentul se ridica la aproximativ 80%. Mai mult, daca analizam aceste cifre de supravietuire in functie de patologie, in unele boli cifrele depasesc 90%, ajungand uneori la 95 si chiar 98%. (Este vorba de cazurile de cancer la copii diagnosticate in stadiu curabil n. r.)”, explica dr. Monica Dragomir, seful sectiei oncopediatrie din cadrul Institutului Oncologic din Bucuresti, in cadrul unui eveniment organizat de Asociatia P.A.V.E.L.

“In plus, studiile si cercetarile clinice care sunt in derulare estimeaza ca in anii 2030, in patru din cancerele copilului, tumori solide: tumora renala, neuroblastom, si cele doua tipuri de cancer osos, procesul de vindecare va ajunge la 100%”.

Unde se poate trata cancerul la copii in Romania

Evident exista o diferenta mare intre posibilitatile de tratament din tarile dezvoltate si cele din tarile aflate in curs de dezvoltare. Din acest punct de vedere, Romania a pornit “aproape de niciunde”, in anii '90, explica dr. Monica Dragomir. “Imediat dupa evenimentul din 1989 practic oncologia romaneasca era la pamant. Dupa anii 2000 am ajuns foarte aproape de centrele oncologice de referinta, pastrand o diferenta in primul rand legata de posibilitatile de cazare si confort pe care le oferim pacientilor nostri, dar ca posibilitati terapeutice, destul de aproape de centrele de referinta din Europa”.

Cazurile de cancer la copii pot fi tratate in:

  • Bucuresti - Institutul clinic Fundeni, clinica de pediatrie, Spitalul clinic de urgenta pentru copii Marie Curie (Budimex), sectia oncologie si Institutul Oncologic “Prof. Dr. Al. Trestioreanu”, sectia de oncologie pediatrica;
  • Cluj Napoca – Institutul Oncologic “I. Chiricuta”, sectia oncopediatrie, Spitalul Clinic de Copii Cluj, clinica pediatrie II, compartimentul oncopediatrie;

  • Craiova – Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova, clinica a II-a pediatrie, compartiment oncopediatrie;

  • Targu Mures – Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Tîrgu Mureş, clinica pediatrie;

  • Brasov - Spitalul clinic de copii Brasov. clinica II pediatrie. compartiment de hemato-oncologie pediatrica;

  • Timisoara – Spitalul clinic de urgenta pentru copii "Louis Turcanu", clinica III pediatrie;

  • Iasi – Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii „Sf. Maria”, sectia de hematologie si oncologie pediatrica;

  • Oradea – Spitalul Clinic Municipal "Dr. Gavril Curteanu", clinica de pediatrie, departamentul de oncohematologie.

Citeste si:

Autor: R.M.

Comentarii

Pls view www.potisitu.ro - Romanian teenagers who have fought cancer and won - share hope across Romania

Sunt cateva recomandari bune (evitarea "dietei" vestice fast food, imprietenirea cu fructele si legumele), si una total nefolositoare (evitarea soarelui - cum sa produca organismul vitamina D necesara sanatatii sistemului musculo-scheletal?), dar cea mai mare vinovata este omisiunea factorului pe care toti copiii care au dezvoltat cancer, il au in comun: vaccinurile.

Stiti ce contin acestea pe langa virusii recombinanti care nu au ce cauta in organismul uman? Daca ati spus "substante cancerigene", ati ghicit corect. Dand click pe numele meu, apoi pe eticheta "Vaccinuri", veti afla o parte din lucrurile care trebuiesc neaparat cunoscute de catre orice parinte responsabil . Vaccinurile nu sunt viamine, nu le tratati ca atare!

Articol rau intentionat si prost informat. Rata de supravietuire la cancer la copii se cluleaza la 5 ani de la diagnostic, nu la 1 an (la un an majoritatea supravietuiesc. Acel 75-85% (la unele forme de cancer) este doar pentru Europa civilizata. In Romania NU EXISTA o statistica despre supravietuirea la 5 ani, principalul motiv este ca ar fi aproape de 0%. Cascati ochii si aratati realitatea nu minciuni. Scrisoarea copilului este la fel o minciuna, ingeri il ingrijeau doar daca s-a internat in Europa, in Romania se fac tratamente PRIN VENULE in mileniul trei, se tipa la copii, nu exista psiholog la sectiile de oncologie si muuult, muuulte altele. Consideram astfel de articole o bataie de joc la adresa bietilor copii condamnati la moarte de un sistem oncologic primitiv si barbar in Romania.

Ingerii, asa cum ii denumesc si alti copii, sunt fetele de la Asociatia P.A.V.E.L., care fac viata mai luminoasa copiilor in saloane, cand sunt imobilizati la perfuzii, si la camera de joaca, cand se pot deplasa...asta si spune copilul in scrisoare, nu pomeneste de asistenta medicala...suntem departe de cum se intampla actul medical in Europa, dar si aici se face acelasi protocol de tratament, iar medicii din sectia de oncologie pediatrica a IOB fac eforturi sa zmulga copiii din infernul in care ii arunca boala...Asociatia P.A.V.E.L le plateste examene medicale, medicamente si alimente.

Articolul nu este prost informat si nici rau intentionat ... se face tot ce se poate in conditiile unui sistem sanitar deficitar pentru care Statul nu face nici un efort (mai ales cand este vorba de copii). La IOB cel putin, NU se tipa la copii, personalul medical pune suflet in ceea ce face, cu resursele minime pe care le are ... si asta o spun din propria experienta ... sunt mama unui baietel pentru care "pic pic" a reprezentat timp de doi ani "gradinita". De cancer nu poti spen ca ai scapat - statisticile se refera oricum doar la primii 5 ani dupa diagnosticare - mai ales cand vorbim de copilasi a caror viata abia incepe, DAR nimic nu te impiedica sa speri ca Cineva acolo Sus te iubeste

Dumnezeule ce minciuni: "sintem destul de aproape de centrele de referinta din Europa". Incredibil. NU EXISTA NICI O ASEMANARE, sintem la ani lumina si din pacate se reflecta direct in rata de (ne)supravietuire a copiilor bolnavi de cancer tratati in Romania. (sa nu cumva sa adunati la merite si pe cei care au reusit sa plece si sa se rateze intr-un loc civilizat).

N-am nimic cu oamenii suparati. Am doar cateva 'amendamente':
- in Romania intr-adevar nu exista o statistica oficiala la nivel national, dar asta nu inseamna ca ong-urile de profil nu monitorizeaza situatia si nu au capacitatea sa cumuleze datele. Statistica de aici se bazeaza tocmai pe aceste date (de aici si aceasta "rata la un an"). Se calculeaza fel si fel de statistici si exista un proiect care prevede si realizarea acestei statistici nationale, dezvoltat impreuna cu un ong.
- am fost nevoit o perioada sa frecventez o sectie de oncologie pediatrica. E adevarat ca daca vii cu o camera sa filmezi nu arata tocmai ca in Dr. House dar aparatura s-a imbunatatit vizibil iar mare parte din personal merita toata stima.
- sa spui ca rata de supravietuire la cinci ani tinde catre 0 e o ineptie pe care nici tu nu o crezi si mai si pui lumea pe jar.

Dintre cei citeva zeci de copii cu diverse tipuri de cancer si diverse perioade de la diagnostic pe care i-am cunoscut personal in sectia de oncologie de la iasi in ultimii doi spre trei ani, doar UNUL mai este in viata dintre cei care s-au tratat exclusiv in Romania plus citiva care au scapat de aici si urmeaza tratamente in tari civilizate din Europa (speram sa nu fi fost prea tirziu cum a fost in alte cazuri).
Astept cu toata raspundea un calcul obiectiv a ratei de supravietuire la 5 ani in Romania, pentru ca stiu ca se ascunde sub pres tocmai pentru ca e jenant de mica...
Sa numesti ineptii doar lucrurile care stii ca nu sint corecte nu care doar banuiesti (chiar daca respect optimismul si gindurile de bine, realitatea e crunta...)

O sa ma leg de doua afirmatii facute in acest articol, afirmatii care dupa parerea mea sunt eronate.
“Posibilitati terapeutice – destul de aproape de centrele de referinta din Europa”

Pot sa vorbesc in cunostinta de cauza, doar de unul din spitalele din Romania unde se “trateaza” cancerele la copii. Am putut face comparatia cu spitale din Austria si Italia.
Exista diferente mari, nu numai in ceea ce priveste confortul pacientilor, asa cum se sugereaza in articol, din pacate.
Exista diferente in multe alte lucruri esentiale pentru micul pacient: modalitatea de diagnosticare, modalitatea de aplicare a tratamentului, modalitatea de urmarire a evolutiei starii de sanatate a copilului pe perioada tratamentului si dupa incetarea tratamentului.
Exista diferente in ceea ce priveste comunicarea medic – parinte. Informatiile despre boala si despre posibilitatile de tratament oferite parintelui sunt de cele mai multe ori extrem de sumare, considerindu-se chiar un afront adus medicului daca parintele intreaba si se intreaba despre ceea ce se intimpla copilului sau.
Se spune mereu: “si in afara se aplica acelasi protocol”. Se uita sa se spuna ca in spitalul din Romania despre care vorbesc se aplica numai chirurgie si chimioterapie, iar la copiii mai mari si radioterapie (eventual). Nu se face transplant de celule stem, desi in multe protocoale este obligatoriu, si nici nu sint informati parintii cu privire la acest lucru.
Se uita sa se spuna ca “in afara”, copiilor afalti sub tratament li se pune un dispozitiv (cateter) prin care li se face tratamentul si prin care li se recolteaza singe ori de cite ori este nevoie – in acest fel evitindu-se traumatizarea copiilor cu atitea si atitea intepaturi. Nici macar nu vreau sa calculez cite intepaturi suporta un copil tratat timp de un an de zile in spitalul din Romania …
Trebuie subliniat si faptul ca de multe ori in spital nu se gasesc medicamentele necesare conform protocoalelor, reducind astfel sansele de vindecare ale pacientilor.
In cazul chimioterapiei sint necesare transfuzii de singe sau alte produse din singe (concentrat trombocitar, plasma, etc). Centrele de transfuzii lucreaza pina vinerea, daca ai ghinionul sa ai nevoie de un asemenea produs in ziua de vineri, e posibil sa trebuiasca sa astepti cel putin pina marti (saptamina urmatoare). Unii copii pot astepta, altii, din pacate nu mai au timpul acela …
Exemple de lucruri care sint departe de a fi la fel cu cele din centrele de referinta din Europa pot sa mai dau. De aceea mi s-a parut exagerat si nesimtit ca o persoana care ar trebui sa cunoasca lucrurile acestea, sa faca totusi o asemenea analiza favorabila sistemului medical de oncologie/hematologie din Romania.

“Aparatura s-a imbunatatit vizibil”
Este posibil sa fie adevarat pentru unele centre din Romania, dar nu pentru toate. De trei ani, de cind am fost fortata sa cunosc realitatea din clinica de oncologie/hematologie, pot spune ca nu s-a imbunatatit nimic. Au ramas aceleasi paturi cu saltele imbibate de suferintele copiilor, aceiasi stilpi pentru agatat perfuziile. Ba intre timp a intervenit lipsa perfuzoarelor, lipsa pansamentelor, lipsa ibalginului s.a.m.d.

Departe de mine gindul de a descuraja vreun parinte al unui copil bolnav de cancer, dar prezentind o realitate falsa nu vom face decit sa il “fortam” pe acesta sa ia decizii gresite legate de VIATA copilului sau. Si acesta este cel mai important lucru: sa iti salvezi copilul ! sa ii oferi copilului cea mai buna sansa pentru a invinge cancerul !
Si spun cu onestitate, ca in Romania, copiilor bolnavi de cancer nu li se ofera cea mai buna sansa pentru a invinge cancerul !

mi-a placut comentariul ,toate cele scrise sunt adevarate ,sunt o mamica care a cunoscut toate acestea si care am luat fetita cu forta si-an plecat in Italia .Aici mi-am dat seama si mai mult ca nimic nu se compara cu ceea ce esta in spitalele romanesti,si nu vorbesc numai de medicamenteci de tot ce tine de conditiile de acolo.Nu inteleg de ce nimeni nu observa ca se folosea o singura galeata cu apa sa se spele toate saloanele,ca nu sunt saci de gunoi care nu necesita prea multi bani .ca o baie era folosita de 7-8 persoane.si sa nu mai vorbim despre modul cu care vorbeau cei din personalul sanitar cu copii,cum se tipa ,cum se suparau daca le chemai pentru a schimba o perfuzie.Rusine sa le fie !

buna ziua . vreau sa imi raspunda cineva daca se poate face un tratament pentru cancer de oase in conditiile in care a mai facut o operatie la brat si acum sa mutat la picior. unde este cel mai indicat sa ma adresez. va multumesc

ieri am aflat din tara ca finutul meu de 3 anisori ar avea tumora pe creer..suntem terminati cu aceasta veste..mi-e groaza sa aud asa ceva,mai ales ca stand si gandind ca la noi in Romania noastra draga fara bani nu faci absolut nimic,in spitalele europene esti tratat mult mai bine,esti considerat un om,pe cand la noi,nu prea cred...trebuie sa dai la toti,si nici nu stim ce sanse sunt,cat ajunge o operatie,sunt ff multe intrebari la care nu stim inca raspunsurile...VA ROG FRUMOS,CE PUTEM FACE,DATI-NE UN SFAT,CE SANSE SUNT,E SCUMPA OPERATIA,UNDE E CEL MAI BINE DE MERS CU EL...am inteles ca trebuie sa faca RMN la Iasi..asteptam sa vedem ce se intampla...DACA NE PUTETI AJUTA CU ORICE SFAT,O POVATA CEVA,O NOUTATE..ASTEPTAM RASPUNS..ESTE FFF IMPORTANT...VA MULTUMESC...MULTA SANATATE...

tatal meu este suspect de cancer momentan este internat la spitalul coltea as dori sa stiu cat va costa tratamentul pt recuperare citostatice ..... sau ce i-o prescrie nu stim momentan dar sincer nu prea avem bani pt tratament el nu are servici ce am pute face va rag spuneti-ne cum sa procedam pt un tratament cat de cat mai ieftin

Alte articoleVezi toate articolele

Fructele si legumele se strica mai repede decat ar trebui si de cele mai multe ori cauza este modul si locul in care le depozitam. Pentru a va pastra fructele si legumele proaspete pentru mai mult...
Dr. Alina Posea/ Foto: HotNews.ro De ce apar durerile de spate? Cum le putem trata corect? Cand este durerea de spate un simptom al altei afectiuni? Cum se diagnosticheaza corect spondiloza si cum...