Artroze vs. Artrite: ce trebuie să știi

Care sunt cauzele apariției artrozelor și artritelor?

Cauzele artrozelor (poliartrozelor) nu sunt încă pe deplin înțelese, iar influența mai multor factori poate contribui la dezvoltarea acestei afecțiuni. Iată câţiva dintre factorii care pot contribui la apariția lor:

• uzura naturală a cartilajului - artroza este, adesea, rezultatul uzurii naturale a cartilajului care acoperă extremitățile osoase la nivelul articulațiilor; pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, cartilajul se poate deteriora, ceea ce duce la fricţiune directă între oase și la dezvoltarea artrozei;
• traumatisme articulare - leziunile articulare anterioare, cum ar fi fracturile sau alte traumatisme, pot contribui la apariția artrozei în zona afectată;
• obiceiuri și activități specifice - activități repetate sau presiunea excesivă asupra anumitor articulații din cauza unor obiceiuri sau activități specifice pot contribui la deteriorarea articulațiilor;
• obezitatea - greutatea în exces poate crește stresul asupra articulațiilor, în special la nivelul genunchilor, şoldurilor și coloanei vertebrale, crescând riscul dezvoltării artrozei;
• tulburări metabolice - anumite tulburări metabolice, cum ar fi diabetul, pot influența dezvoltarea poliartrozei;
• dezechilibre hormonale - schimbările hormonale legate de îmbătrânire sau de alte condiții medicale pot juca un rol în dezvoltarea artrozei.

Care sunt simptomele asociate?

Simptomele pot varia în funcție de tipul specific al afecţiunii. Iată simptomele asociate:

• durere articulară - cel mai frecvent simptom este durerea în articulații; aceasta poate varia de la ușoară la severă și poate fi resimțită în timpul mișcării; în repaus are tendința să se diminueze în intensitate, aceasta fiind o caracteristică a durerii de tip mecanic;
• rigiditate articulară - în special dimineața sau după perioade îndelungate de inactivitate, se poate manifesta rigiditatea în articulații;
• creșterea dimensiunii articulațiilor, prin acutizarea artrozelor, astfel căpătând un aspect inflamator; articulațiile afectate pot prezenta umflături și mărirea în dimensiuni din cauza inflamației sau a acumulării de lichid;
• limitarea mobilității - oamenii pot observa că mobilitatea articulației afectate este redusă, ceea ce poate afecta capacitatea de a realiza anumite activități;
• crepitaţie - dacă există o senzație sau un zgomot ce poate fi descris ca fiind un pocnet, o crăpătură sau un scârțâit atunci când mișcați o articulație.

În artrita reumatoidă, putem vorbi de simptome precum:

• durere și umflătură articulară - artrita reumatoidă produce durere și umflături în articulații; simptomele sunt simetrice, afectând, de obicei, aceleași articulații de ambele părți ale corpului;
• rigiditate matinală prelungită - rigiditatea matinală este adesea prelungită și poate persista timp de mai multe ore după trezire;
• oboseală și slăbiciune generală - persoanele cu artrită reumatoidă pot experimenta oboseală și slăbiciune generală, cunoscute sub numele de astenie;
• febră și pierdere în greutate - în unele cazuri, pot apărea febră și pierdere în greutate, semne ale unei reacții inflamatorii mai extinse în organism;
• mâini și degete deformate - artrita reumatoidă poate duce la deformări ale articulațiilor mâinilor și degetelor, prin afectarea mai multor articulații mici, dar și la apariția unor noduli, cunoscuți sub numele de noduli reumatoizi.

Care sunt opțiunile de tratament disponibile?

Tratamentul afecțiunii articulare depinde dacă aceasta este de tip mecanic sau inflamator (artroză sau artrită reumatoidă), de severitatea simptomelor și de alţi factori individuali. Un plan de tratament eficient poate include o combinație de medicamente, terapie fizică, schimbări ale stilului de viață și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale. Este important ca pacienții să colaboreze cu medicii lor pentru a dezvolta un plan personalizat.

Poliartroză

• medicamente pentru durere și inflamație - antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) şi analgezice;
• exerciții fizice și programe de terapie fizică, pentru întărirea musculaturii și menținerea mobilității articulare;
• pierdere în greutate şi managementul greutății - menținerea unei greutăți sănătoase pentru a reduce stresul asupra articulațiilor;
• dispozitive de asistență - utilizarea unor dispozitive precum bastoane sau genunchiere pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor afectate.

Artrita reumatoidă

• medicamente modificatoare ale bolii (DMARDs) - pentru a încetini progresia bolii și a reduce inflamația;
• medicamente biologice - precum inhibitorii factorului de necroză tumorală (TNF) sau inhibitorii interleukinei-6 (IL-6), pentru a suprima răspunsul imun;
• corticosteroizi - pentru a reduce inflamația și a controla simptomele;
• medicamente pentru durere și inflamație - AINS sau analgezice, pentru controlul durerii;
• terapie fizică și ocupațională - programe de terapie fizică și ocupațională, pentru a menține mobilitatea și a învăța tehnici de gestionare a bolii;
• chirurgie - în cazuri severe, chirurgia poate fi o opțiune, cum ar fi înlocuirea articulațiilor afectate.

Care sunt complicaţiile asociate cu atrozele și artritele?

Afectarea articulară, fie că este artroză sau artrită reumatoidă, poate duce la diverse complicaţii, iar acestea pot varia în funcție de tipul specific de poliartrită și de modul în care este gestionată:

Artroză

• durere și limitare a mobilității - progresia artrozei poate duce la o durere persistentă în articulații și la o limitare a mobilității;
• deformări ale articulațiilor - în cazuri avansate, artroza poate duce la deformări ale articulațiilor, cum ar fi în artroza mâinilor, cu formarea nodulilor Heberden și Bouchard;
• dificultăți în activitățile zilnice - activitățile de zi cu zi, cum ar fi mersul pe scări sau legarea șireturilor, pot deveni dificile;
• reducerea calităţii vieții - impactul cronic al durerii și limitările funcționale pot afecta calitatea vieții.

Artrită reumatoidă

• leziuni articulare severe - artrita reumatoidă netratată sau tratată necorespunzător poate duce la deteriorarea articulațiilor, inclusiv la eroziuni osoase și deformări;
• dezvoltarea nodulilor reumatoizi - pot apărea noduli reumatoizi sub piele, în zonele supuse frecării sau presiunii;
• afecțiuni extraarticulare - artrita reumatoidă poate afecta, de asemenea, organele și țesuturile din afara articulațiilor, cum ar fi ochii, inima, plămânii și vasele de sânge;
• dificultăți respiratorii - în cazul afectării pulmonare, pot apărea dificultăți respiratorii (dispnee);
• anemie - inflamația persistentă poate duce la anemie, ceea ce poate contribui la oboseală și slăbiciune;
• risc crescut de afecțiuni cardiovasculare - persoanele cu artrită reumatoidă au un risc crescut de boli cardiovasculare;
• impactul emoțional și mental - bolile cronice, precum artrita reumatoidă, pot afecta starea emoțională și mentală, conducând la depresie sau anxietate;
• risc crescut de osteoporoză - administrarea pe termen lung a corticosteroizilor, adesea utilizată în tratamentul artritei reumatoide, poate crește riscul de osteoporoză.