Incontinența urinară la bătrâni: Ce trebuie să știi

Specialități
18 Iulie 2023
Autor: Echipa medicală MedLife
incontinenta urinara la batrani ce trebuie sa stii

Incontinența urinară este scurgerea involuntară de urină din vezica urinară. Ea poate afecta atât bărbații, cât și femeile din orice grupă de vârstă, dar este mai frecventă la femei și la persoanele în vârstă. Pe măsură ce populația globului îmbătrânește, numărul persoanelor care suferă de probleme de control al vezicii urinare este în creștere. Costurile acestei probleme sunt de ordin psihic, fizic și financiar, pentru că mulți dintre cei care suferă de incontinență suferă de jenă socială, de izolare, probleme de sănătate și chiar de depresie.

Ce este incontinența urinară

Continența urinară normală și controlul vezicii urinare necesită o interacțiune complexă între creier, sistemul nervos și organele din pelvis. Organele pelviene includ vezica urinară, uretra, prostata la bărbați și mușchii planșeului pelvian. Controlul scurgerii urinei este asigurat de două supape (sau sfinctere), situate în gâtul vezicii urinare și în porțiunea uretrei. Sfincterul gâtului vezicii urinare se află sub control involuntar (autonom), în timp ce sfincterul uretral are atât componente voluntare, cât și involuntare. Mușchii planșeului pelvian (levator ani) acționează ca un hamac de susținere pentru acest sistem și au, de asemenea, o activitate reflexă, precum și voluntară.

Vezica urinară are două funcții esențiale: stocarea și golirea urinei. Deși acest concept este simplu, interacțiunea necesară între creier, vezica urinară, sfinctere și mușchii planșeului pelvian este foarte complexă. Percepția umplerii și a plenitudinii vezicii urinare și inițierea ulterioară a golirii necesită sincronizarea sistemului nervos, a mușchilor vezicii urinare, a sfincterelor și a planșeului pelvian. În mod similar, controlul unei vezici pline în fața activității zilnice se bazează pe o orchestrație neuronală precisă și pe organe pelvine sănătoase.

Atunci când orice componentă a sistemului își pierde funcția normală, controlul urinar poate fi afectat. Leziunile neuronale, deteriorarea vezicii urinare, a sfincterelor, a structurilor de susținere și chiar a planșeului pelvian pot duce la incontinență. Acest lucru nu este ceva ce trebuie acceptat ca urmare a vârstei. Primul pas spre tratament este recunoașterea problemei. Incontinența este o povară care poate fi rezolvată sau măcar ameliorată.

Simptomele incontinenței urinare în rândul vârstnicilor

Există mai multe tipuri de incontinență urinară, care pot duce la diverse manifestări. Acestea se împart în:

  • Incontinența de efort - Urina se scurge atunci când se exercită presiune asupra vezicii urinare prin tuse, strănut, râs, exerciții fizice sau ridicarea obiectelor grele.
  • Incontinența de urgență - Există o nevoie bruscă și intensă de a urina, urmată de o pierdere involuntară de urină. Incontinența de urgență poate fi cauzată de o afecțiune minoră, cum ar fi o infecție, sau de o afecțiune mai gravă, cum ar fi o tulburare neurologică sau chiar de diabet.
  • Incontinența prin revărsare - Există o scurgere frecventă sau constantă de urină din cauza unei vezici care nu se golește complet.
  • Incontinența funcțională. O deficiență fizică sau mentală poate împiedică pacientul să ajungă la toaletă la timp. De exemplu, în cazul artritei severe.
  • Incontinența mixtă - Presupune un mix între tipurile de incontinență, cel mai adesea aceasta se referă la o combinație de incontinență de efort și incontinență de urgență.

Cauzele apariției incontineței urinare

Incontinența urinară la vârstnici devine o problemă medicală și socio-economică din ce în ce mai mare. Motivele sunt tendințele demografice și creșterea numărului de pacienți cu boli cronice, cum ar fi diabetul, boala Parkinson și demențele (de exemplu, boala Alzheimer). Persoanele afectate de incontinență urinară poartă o povară psihologică vastă, iar solicitările asupra celor din jur constituie o problemă socială, precum și o problemă de îngrijire. La bătrânețe, aproape la fel de mulți bărbați ca și femei sunt afectați de simptome de urgență urinară.

Incontinența poate apărea din mai multe motive, inclusiv infecții ale tractului urinar, infecții sau iritații vaginale sau constipație. Unele medicamente pot provoca probleme de control al vezicii urinare care durează puțin timp. Atunci când incontinența urinară durează mai mult timp, acest lucru poate fi cauzat de următorii factori:

  • Slăbiciune a vezicii urinare sau a mușchilor planșeului podelei pelviene;
  • Deteriorarea nervilor care controlează vezica urinară din cauza unor boli precum scleroza multiplă, diabetul sau boala Parkinson;
  • Boli precum artrita care pot face dificilă ajungerea la timp la toaletă;
  • Prolapsul organelor pelvine, care se produce atunci când organele pelvine (cum ar fi vezica urinară, rectul sau uterul) se deplasează de la locul lor normal în vagin sau anus. Atunci când organele pelvine sunt deplasate, vezica urinară și uretra nu pot funcționa normal, ceea ce poate provoca scurgeri de urină.

Cea mai mare parte a incontinenței la bărbați este legată de glanda prostatică. Incontinența masculină poate fi cauzată de:

  • Prostatită, o inflamație dureroasă a prostatei;
  • Leziuni ale nervilor sau mușchilor în urma unei intervenții chirurgicale;
  • Glanda prostatică mărită, care poate duce la hiperplazia benignă a prostatei, o afecțiune în care prostata crește pe măsură ce bărbații îmbătrânesc.

Când e recomandat să consulți un specialist

În cazul în care există simptome de incontinență urinară, se va discuta cu medicul de familie, care poate oferi o trimitere la un specialist. Printre medicii specializați în tratarea incontinenței urinare se numără uroginecologii, ginecologi cu pregătire suplimentară în incontinența urinară, sau urologii, medici specializați în probleme ale sistemului tractului urinar la bărbați și femei. Persoana în cauză va cere ajutor de la medici, dacă există aceste simptome:

  • Nevoia de a urina mai frecvent sau brusc;
  • Urină tulbure;
  • Sânge în urină;
  • Durere în timpul urinării;
  • Urinare de opt sau mai multe ori într-o zi;
  • Eliminarea doar a unor cantități mici de urină, după un impuls puternic de a urina;
  • Dificultăți în a începe să urineze sau pacienții care au un jet slab în timpul urinării.

Tratament incontinență urinară

Perspectivele sunt promițătoare în ceea ce privește tratamentul incontinenței urinare. Aproximativ 80% dintre persoanele cu incontinență urinară se pot ameliora sau chiar vindeca. Cel mai bun rezultat depinde, bineînțeles, de obținerea unui diagnostic corect, de respectarea sfaturilor medicului și de la pacient la pacient.

Este important ca persoana afectată să caute o rezolvare a incontinenței urinare. Tratamentul naturist, de cele mai multe ori, nu este suficient. Impactul incontinenței urinare poate duce la:

  • restricționarea activităților și a interacțiunilor sociale;
  • impact negativ asupra calității vieții;
  • crește riscul de cădere la adulții în vârstă, deoarece se grăbesc să meargă la toaletă;
  • poate indica o afecțiune de bază mai gravă.

Prevenție incontinență urinară

Incontinența urinară la adult nu poate fi întotdeauna prevenită. Cu toate acestea, pentru a diminua riscurile, sunt recomandate următoarele:

  • menținerea unei greutăți sănătoase;
  • practicarea exercițiilor pentru zona pelviană;
  • evitarea iritanților vezicii urinare, cum ar fi cofeina, alcoolul, fumatul și alimentele acide;
  • o alimentație bogată în multe fibre, care poate preveni constipația, o cauză a incontinenței urinare.

Bibliografie

  1. https://www.facebook.com/WebMD. “Treatment for Urinary Incontinence.” WebMD, WebMD, 31 Dec. 2006, www.webmd.com.
  2. “Urinary Incontinence.” Hopkinsmedicine.org, 2023, www.hopkinsmedicine.org.
  3. “Urinary Incontinence - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2023, www.mayoclinic.org.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.

Pasul 1

Detaliile Pacientului

Pasul 2

Detaliile Programării

Articole din aceeași categorie

Specialități
halena halitoza ce trebuie sa stii despre respiratia urat mirositoare
01 Noiembrie 2023

Halena (Halitoza): ce trebuie să știi despre respirația urât mirositoare

Halena sau respirația urât mirositoare poate provoca anxietate și poate fi uneori jenantă. Utilizarea de gumă, bomboane mentolate sau apă de gură sunt doar măsuri temporare, deoarece nu abordează cauza problemei. Respirația urât mirositoare afectează una din patru persoane, ce...

Specialități
emdr ce este si ce trebuie sa stii despre aceasta terapie
26 Octombrie 2023

EMDR: Ce este și ce trebuie să știi despre această terapie

EMDR vine de la Eye Movement Desensitization and Reprocessing, adică desensibilizarea și reprocesarea prin mișcări oculare. Este o tehnică pe care psihoterapeuții o folosesc în special pentru tratarea tulburării de stres posttraumatic (PTSD), dar nu numai. EMDR presupune ca o ...

Specialități
vezica hiperactiva cauze simptome tratament
29 Septembrie 2023

Vezica hiperactivă: cauze, simptome, tratament

Vezica hiperactivă ce desemnează un grup de simptome urinare, nu este o boală. Cel mai frecvent simptom al vezicii hiperactive este reprezentat de nevoia bruscă, necontrolată, de a urina. Unii pacienți pot avea pierderi de urină când simt acest impuls. Un alt simptom este nevoia de a u...