Isosorbid mononitrat (substanță activă): ce este, cum acționează, indicații

24 August 2026
Autor: Echipa medicală MedLife
Ilustratie tridimensionala cu vas de sange ingustat din cauza depunerilor de colesterol

Ce este isosorbidul mononitrat

Isosorbidul mononitrat este un medicament utilizat frecvent în cardiologie, în special pentru îmbunătățirea fluxului sanguin către mușchiul cardiac. Potrivit specialiștilor MedLife, este o substanță activă din clasa nitraților organici, utilizată pentru relaxarea și dilatarea vaselor de sânge. Este utilizat pe scară largă în tratamentul bolii coronariene, contribuind la îmbunătățirea transportului de oxigen către inimă. Este un metabolit activ al isosorbidului dinitrat (ISDN), dar poate fi administrat și ca substanță activă de sine stătătoare; nu necesită bioactivare hepatică suplimentară, spre deosebire de ISDN. Are o durată de acțiune mai lungă și o biodisponibilitate bună, ceea ce permite efecte mai stabile și mai susținute în timp.

Cum acționează isosorbidul mononitrat

Isosorbidul mononitrat acționează prin conversia enzimatică la oxid nitric (NO), care activează guanilat-ciclaza solubilă, crescând GMPc intracelular; rezultă relaxarea musculaturii netede vasculare și vasodilatație predominant venoasă, îmbunătățind fluxul sanguin în întregul organism. Conform experților MedLife, prin dilatarea venelor, se reduce cantitatea de sânge care se întoarce la inimă (numită preîncărcare), ajutând inima să pompeze mai eficient. De asemenea, isosorbidul mononitrat ajută la echilibrarea cererii și a ofertei de oxigen în mușchiul cardiac, îmbunătățind funcția cardiacă generală și reducând efortul.

Pentru ce este utilizat isosorbidul mononitrat

Isosorbidul mononitrat este utilizat pentru a preveni pe termen lung episoadele de dureri în piept (angină). Totodată, ajută la gestionarea pacienților cu diagnosticul de cardiopatie ischemică cronică. În unele cazuri, este utilizat împreună cu alte tratamente pentru a susține funcția cardiacă, întotdeauna sub supraveghere medicală strictă.

Ce beneficii are isosorbidul mononitrat

Isosorbidul mononitrat ajută persoanele să rămână active mai mult timp, cu mai puține simptome, potrivit experților MedLife. Diminuează frecvența apariției durerilor toracice, precum și intensitatea și durata acestora. Absorbția sa bună asigură un nivel constant în sânge, oferind un control consistent al simptomelor pe tot parcursul zilei. Prin reducerea disconfortului și îmbunătățirea capacității fizice, acesta susține o viață de zi cu zi mai activă și mai confortabilă.

Ce indicații are isosorbidul mononitrat

Isosorbidul mononitrat este indicat adulților care au nevoie de prevenirea continuă a crizelor de angină pectorală stabilă. Este recomandat pentru pacienții aflați sub monitorizare cardiacă regulată, ajutând la controlul simptomelor și la îmbunătățirea funcționării zilnice. Isosorbidul mononitrat trebuie administrat întotdeauna exact așa cum a fost prescris, cu doza și programul adaptate de către un medic în funcție de nevoile individuale.

Ilustratie cu o artera sanatoasa prin care circula globule rosii si albe

Când este contraindicat isosorbidul mononitrat

Isosorbidul mononitrat este eficient în tratamentul afecțiunilor cardiace, dar există situații importante în care nu trebuie utilizat, potrivit specialiștilor MedLife:

  • alergie sau hipersensibilitate - este contraindicat persoanelor alergice la nitrați sau la orice ingredient din compoziția produsului;
  • tensiune arterială scăzută severă sau șoc - afecțiuni precum hipotensiunea arterială, șocul cardiogen sau colapsul circulator sunt contraindicații stricte, deoarece medicamentul poate scădea și mai mult tensiunea arterială;

Precizare: tensiunea arterială sistolică sub 90 mmHg este limita de siguranță sub care nitrații sunt contraindicați.

  • combinația cu anumite medicamente - nu trebuie utilizat împreună cu inhibitori ai fosfodiesterazei de tip 5 (de exemplu: sildenafil sau tadalafil), deoarece această combinație poate provoca o scădere periculoasă a tensiunii arteriale;

Contraindicația se extinde la toți inhibitorii PDE5 (vardenafil, avanafil) și la riociguat (stimulator guanilat-ciclază, Adempas).

  • anemie severă sau volum sanguin scăzut - în cazurile de anemie semnificativă sau hipovolemie, poate agrava transportul oxigenului și circulația;
  • cardiomiopatia hipertrofică obstructivă (CMHO) și stenoza aortică severă sunt contraindicații importante prin același mecanism;
  • creșterea presiunii intracraniene - nu este recomandat în situații precum traumatisme craniene recente sau hemoragii cerebrale, în care presiunea din interiorul craniului este deja crescută.

Ce efecte secundare sunt asociate cu isosorbidul mononitrat

Isosorbidul mononitrat este, în general, eficient, dar pot apărea unele efecte secundare, mai ales la începutul tratamentului sau la ajustarea dozei:

  • dureri de cap (cefalee) - unul dintre cele mai frecvente efecte, mai ales la început; de obicei, simptomele se ameliorează în timp;
  • hipotensiune ortostatică - este posibil să vă simțiți amețit atunci când vă ridicați repede, din cauza unei scăderi temporare a tensiunii arteriale;
  • creșterea ritmului cardiac și palpitații - organismul poate reacționa la scăderea tensiunii arteriale prin accelerarea ritmului cardiac;
  • înroșirea feței și senzație de căldură - pe măsură ce vasele de sânge se dilată, poate apărea o senzație de căldură și înroșire a feței;
  • disconfort general - unele persoane pot prezenta greață, oboseală sau o senzație de slăbiciune, în special în primele zile de tratament.

Întrebări frecvente despre isosorbidul mononitrat

Se poate consuma alcool în timpul administrării de Isosorbid mononitrat?

În cât timp se instalează efectul substanței active?

Ce trebuie să fac dacă am omis o doză?

Poate organismul să se obișnuiască cu această substanță, scăzându-i eficiența?

Este sigură administrarea pe perioada sarcinii și a alăptării?

Bibliografie

  1. Crider, Catherine. “Isosorbide Mononitrate: Uses, Side Effects, and Treatments for Heart Conditions.” Healthline, Healthline Media, 30 Aug. 2022, www.healthline.com/health/isosorbide-mononitrate.
  2. NHS. “Isosorbide Mononitrate and Dinitrate: A Medicine Used to Prevent Angina Symptoms and Heart Failure.” Nhs.uk, 16 July 2021, www.nhs.uk/medicines/isosorbide-mononitrate-dinitrate/.
  3. Poppen, Alex. “Isosorbide Mononitrate (Imdur, Ismo, Others): Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing - WebMD.” Webmd.com, 2024, www.webmd.com/drugs/isosorbide-mononitrate-imdur.
  4. “Isosorbide Mononitrate Extended-Release Tablets.” Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/drugs/20147-isosorbide-mononitrate-extended-release-tablets.
  5. NHS Choices. “How and When to Take Isosorbide Mononitrate and Isosorbide Dinitrate - Brand Names: Chemydur XL, Isotard, Monomil XL, Elantan LA, Isoket Retard.” Www.nhs.uk, 2024, www.nhs.uk/medicines/isosorbide-mononitrate-dinitrate/how-and-when-to-take-isosorbide-mononitrate-and-isosorbide-dinitrate/.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.

Pasul 1

Detaliile Pacientului

Pasul 2

Detaliile Programării

Articole din aceeași categorie

Farmacologie
Medic care prezinta anatomia rectului

Tribenozida: ce este, proprietăţi farmacologice

Tribenozida este o substanță utilizată în principal în tratamentul unor afecțiuni vasculare, mai ales al hemoroizilor și insuficienței venoase cronice. Este considerată o substanță cu efect venotonic și antiinflamator, ceea ce înseamnă că poate contribui la protejarea pereților vaselor de sânge și l...

Farmacologie
Barbat racit care tuseste

Oxeladina: ce este şi rolul său în gestionarea tusei neproductive

Oxeladina este o substanță utilizată pentru calmarea tusei seci și iritative, care face parte din clasa antitusivelor. Potrivit specialiștilor MedLife, antitusivele sunt recomandate atunci când tusea devine persistentă, obositoare și nu mai are un rol util în eliminarea secrețiilor din căile respira...

Farmacologie
Ilustratie cu depuneri de colesterol pe peretii vaselor de sange

Monacolina K (substanță activă): ce este, cum acționează, indicații

Monacolina K este un compus de origine naturală utilizat adesea pentru a susține echilibrul colesterolului și sănătatea cardiovasculară. Potrivit experților MedLife, este un compus natural obținut prin fermentarea orezului (Oryza sativa) cu o drojdie specifică (Monascus purpureus), rezultând ceea ce...