Inflamația și sângerarea gingivală: cum le putem preveni?

De ce sângerează gingiile?

Susceptibilitatea unei persoane în a dezvolta boala parodontală poate fi întărită de factori precum fumatul, afecțiunile cardiovasculare, diabet etc. Aici trebuie să menţionăm şi gingivita de cauză hormonală care poate apărea în sarcină, dar care nu se datorează sarcinii, ci tot încărcăturii bacteriene pe un fond hormonal modificat.

A crede că sarcina provoacă o îmbolnăvire gingivală este greșit și este important ca medicul să clarifice acest lucru viitoarelor mame. O femeie însărcinată se poate plânge că „îi sângerează gingiile din senin”, de aceea este bine să știe că este vorba despre o problemă provocată de modificările hormonale.

Prevenția sângerărilor gingivale la un pacient fără antecedente ale acestei manifestări se poate limita la periaj corect, folosirea unei ape de gură antiseptice, a aței dentare, ori a oricărui alt mijloc de curățare interdentară (irigator oral, periuțe interdentare etc.), precum și vizitele regulate la cabinetul de medicină dentară pentru realizarea detartrajului.

Alte cauze ale sângerărilor gingivale sunt:

• integritatea plombelor - o plombă cu carie dedesubt poate fi un factor retentiv al plăcii bacteriene, motiv de apariție a sângerării;
• inexistența unui punct de contact corect între dinți - conduce la traumatizarea directă a gingiei în cursul masticației, rezultând, de asemenea, o afectare gingivală;
• igiena orală precară înainte de culcare - la persoanele cu afecțiuni gingivale pot apărea sângerări gingivale nocturne.

Gingia normală, sănătoasă, este de culoare roz, având aspect de „gravură punctată” sau “coajă de portocală”. Prezența aspectului de desen punctat este semn de sănătate parodontală. Consistența gingiei este fermă, această schimbându-se și devenind moale, depresibilă, numai în afecțiuni parodontale.

Astfel, o gingie roz cu o suprafață bine definită, fără sângerări, striații sau alt tip de leziuni, indică o stare de sănătate gingivală bună. Pe când o gingie roșie, o sângerare și o sensibilitate a ei, sunt semne de afecțiune locală. Mulți pacienți evită ața dentară deoarece, odată cu folosirea ei, gingia sângerează. Dacă ața este folosită corect, fără agresarea papilei interdentare, o gingie sănătoasă nu va sângera.

Se recomandă consult de specialitate dacă:

• gingia sângerează spontan sau la contactul cu alimente dure;
• există o respirație urât mirositoare;
• gingiile sunt roșii, inflamate, sensibile la atingere;
• este prezentă o mobilitate dentară (un dinte sau mai mulți se mișcă).

Cum pot fi prevenite inflamațiile și sângerările gingivale?

Punând accent pe prevenția oricărui tip de îmbolnăvire gingivală, este important de punctat câteva aspecte legate de o igienă optimă. Astfel, recomandarea medicilor stomatologi este de a se folosi periuțe moi, fie ele electrice sau manuale, însoțite de orice mijloc auxiliar de curățare interdentară. Punem accent pe acest aspect întrucât o periuță de dinți cu peri duri și o tehnică de periaj incorectă pot duce la traumatizarea gingiei, rezultând retracții gingivale, sângerări, dar și abraziuni dentare.

Pentru prevenirea inflamației și a sângerării gingivale, sunt utile și următoarele măsuri:

• periajul de două ori pe zi, cu o pastă de dinți cu fluor și o periuță cu peri moi, fără presiune excesivă asupra gingiei;
• curățarea spațiilor dintre dinți o dată pe zi, cu ață dentară, periuțe interdentare sau irigator oral, în funcție de recomandarea medicului stomatolog;
• controale stomatologice regulate și detartraj profesional, deoarece tartrul nu poate fi îndepărtat prin periajul obișnuit de acasă;
• renunțarea la fumat, deoarece fumatul crește riscul de boală parodontală și poate masca uneori semnele de inflamație gingivală;
• controlul diabetului, atunci când există această afecțiune, deoarece valorile crescute ale glicemiei pot crește riscul de infecții și boli gingivale;
• evitarea folosirii îndelungate a apelor de gură antiseptice fără recomandarea medicului, deoarece acestea sunt utile în anumite situații, dar nu înlocuiesc igiena mecanică prin periaj și curățare interdentară;
• prezentarea la medicul stomatolog dacă sângerarea persistă mai multe zile, apare spontan sau este însoțită de respirație urât mirositoare, retracții gingivale, durere ori mobilitate dentară.

Inflamația și sângerarea gingivală sunt semne care nu trebuie ignorate, mai ales atunci când apar frecvent sau persistă în ciuda unei igiene orale corecte. În multe cazuri, cauza este acumularea plăcii bacteriene și a tartrului, însă pot contribui și factori precum fumatul, diabetul, modificările hormonale, lucrările dentare incorect adaptate sau anumite afecțiuni generale.

Gingivita poate fi reversibilă dacă este tratată la timp, dar netratată poate progresa către parodontită, cu risc de pierdere a suportului osos și mobilitate dentară. Prevenția se bazează pe periaj corect, curățare interdentară, controale stomatologice regulate și tratarea factorilor de risc.