Durere de măsea: ce trebuie să știi
Despre durerea de măsea
O durere de măsea (sau de dinți) apare atunci când nervul din rădăcina unui dinte (pulpa dentară, o asociere între un filet nervos, o mică arteră și o mică venă) sau zona din jurul unui dinte este iritată. Unele dureri de dinți pot proveni de la o iritație temporară a gingiei.
Dacă durerea de măsea persistă mai mult de una sau două zile, este indicat ca pacientul să se prezinte imediat la un medic stomatolog, pentru a o diagnostica și trata corespunzător.
Tipuri de durere de măsea
Durerea de măsea poate fi de mai multe tipuri:
- ascuțită sau surdă;
- acută sau cronică;
- reversibilă sau ireversibilă.
Durerea de măsea este considerată acută atunci când debutează brusc, este intensă, dar se manifestă pentru perioade mai scurte de timp (mai puțin de 6 luni). Durerea cronică de măsea, în schimb, persistă pe termen lung sau reapare periodic; poate fi mai puțin intensă decât durerea acută, dar nu trebuie în niciun caz ignorată deoarece poate fi un semn al unei afecțiuni grave.
Durerea reversibilă de măsea apare, de regulă, atunci când pulpa dentară este doar ușor afectată, nu distrusă complet. De obicei, are o intensitate moderată și dispare după înlăturarea stimulului. Durerea ireversibilă de măsea indică o inflamație severă sau o afectare definitivă a pulpei dentare. Este adesea severă și constantă și nu dispare fără tratament stomatologic.
Fie că este ascuțită și bruscă sau surdă și constantă, durerea de măsea este greu de ignorat, fiind una dintre cele mai puternice dureri din organismul uman.
Simptome care pot însoți durerea de măsea
În funcție de cauză, pe lângă durerea de măsea, mai pot apărea și simptome precum:
- umflarea sau sângerarea gingiilor;
- sensibilitatea în zona maxilarului;
- gustul neplăcut în gură;
- respirația urât mirositoare;
- presiunea în sinusuri;
- durerea de cap;
- durerea care iradiază spre ureche;
- febra (în cazul unei infecții).
Cauzele comune ale apariției durerii de măsea
Durerea de măsea apare din cauza inflamației porțiunii centrale a măselei numită pulpă. Pulpa conține terminații nervoase care sunt foarte sensibile la durere, o mică arteră și o mică venă. Inflamația pulpei sau pulpita poate fi cauzată de carii dentare, traumatisme și infecții. Durerea resimțită la nivelul maxilarului poate cauza simptome de durere de dinți, iar primul pas este identificarea cauzei durerii.
Dinți sensibili
Când dinții sunt sănătoși, un strat exterior dur de smalț îi acoperă pentru a proteja nervii din interior, însă smalțul se poate deteriora în timp. Atunci când stratul mijlociu al dintelui este expus, tot ceea ce mâncați sau beți poate ajunge la terminațiile nervoase, fie că este vorba de băuturi și alimente calde, reci, dulci sau acrișoare ori chiar prin respirarea aerului rece, ceea ce va determina o durere ascuțită, bruscă.
Printre cauzele frecvente ce determină sensibilitatea dentară se numără:
- periajul incorect - în timp, periajul prea brutal sau utilizarea unei periuțe de dinți cu peri tari poate deteriora smalțul și poate duce la expunerea dentinei; de asemenea, poate determina retragerea gingiilor;
- retracția gingiilor - poate face ca dinții să fie sensibili; unele persoane sunt genetic predispuse la a avea un țesut gingival mai subțire; în alte condiții, acest lucru apare ca urmare a bolii parodontale; gingiile se retrag de pe dinți, iar acest lucru expune rădăcinile;
- boli gingivale - durerea și inflamarea tesutului gingival poate provoca sensibilitate din cauza pierderii ligamentelor de susținere care expune rădăcina, care duce direct la nervul dintelui;
- detartraj recent sau o plombă nouă - vă poate face sensibil pentru câteva săptămâni;
- tratamentele de albire dentară - contribuie semnificativ la sensibilitatea dinților;
- obturație veche - dacă o plombă dentară este slăbită sau deteriorată, poate provoca, de asemenea, sensibilitate;
- leziuni la nivelul dinților - în dinții ciobiți sau rupți se pot infiltra bacterii din placa bacteriană și pot intra în pulpă, provocând inflamație;
- bruxismul sau scrâșnirea dinților ori strângerea din dinți - poate deteriora smaltul și poate expune dentina subiacentă;
- vârsta - sensibilitatea dinților este mai mare între 25 și 30 de ani;
- alimente acide - un consum regulat de alimente cu un conținut ridicat de acid, cum ar fi citricele, roșiile, murăturile și ceaiul, poate provoca eroziunea smalțului.
Dinți deteriorați
Printre cauzele frecvente ale deteriorării dentare se numără:
- caria dentară sau o fisură a dintelui - poate provoca o durere ascuțită de măsea și poate face dantura sensibilă atunci când mușcați; cu cât durerea persistă mai mult timp, cu atât mai gravă poate să fie afectarea; dacă este suficient de adâncă, o carie sau o fisură poate lăsa bacteriile să pătrundă în stratul interior, numit pulpa dintelui; pulpa, la rândul ei, se poate infecta și poate duce la o acumulare de puroi (abces dentar); infecția se poate răspândi la țesuturi și la oasele din jur iar pentru această complicație pacientul trebuie să se prezinte de urgență la cabinetul de stomatologie;
- scrâșnirea dinților - bruxismul este o problemă comună provocată de stres, tulburări de somn sau o problemă de mușcătură; scrâșnirea dinților pe durata somnului poate duce la uzura smalțului, provocând chiar fisuri;
- măselele de minte - când molarii de minte încep să erupă prin gingii, pacientul poate prezenta dureri; stomatologii recomandă extragerea tuturor măselelor de minte, chiar dacă acestea nu sunt afectate; durerea de măsea de minte este una des întâlnită, iar aceasta este cauzată, de cele mai multe ori, de carii; măselele de minte apar la vârsta de 17-21 de ani, când toate măselele și cei 28 de dinți definitivi sunt deja prezenți; de cele mai multe ori, măselele de minte nu mai au loc să iasă și vor împinge în celelalte măsele într-un unghi incorect; uneori, măselele de minte se pot bloca în gingie și pot declanșa durere de măsea; măseaua de minte este mult mai probabil să se carieze decât ceilalți dinți, pentru că zona este mai greu accesibilă și periajul este incomplet; resturi alimentare și bacterii râmân, astfel, blocate între măselele de minte și măselele vecine, provocând carii și durere de măsea de minte; spre deosebire de orice alt dinte sau măsea, dacă o măsea de minte are o carie, recomandarea medicului stomatolog va fi de extracție și nu de plombare.
Probleme ce nu țin de cavitatea orală
Este posibil ca durerea de măsea să apară din cauza unei alte probleme de sănătate ce poate proveni de la:
- anumite tipuri de dureri de cap (cefalgie - dureri de cap simple sau migrene);
- sinusuri înfundate sau infectate;
- probleme la nivelul articulației sau al mușchilor care leagă maxilarul de craniu;
- în cazuri rare, un atac de cord poate provoca dureri de dinți, aceasta fiind un semn care indică prezența de urgență la spital;
- anumite boli nervoase.
Cum se poate manifesta durerea de măsea în funcție de cauză
Cauza exactă a durerii de măsea poate fi stabilită doar de medicul stomatolog, în urma unui consult. Anumite caracteristici ale durerii pot reprezenta însă indicii privind potențiala cauză.
De exemplu, o durere de măsea pulsatilă, care pare adesea să se agraveze pe timpul nopții, poate fi asociată cu inflamații sau infecții care afectează pulpa dentară, în timp ce durerea de măsea care apare doar la mușcătură sau masticație poate fi cauzată de o fisură dentară sau de o carie dentară profundă.
O durere surdă și constantă de măsea, însoțită de presiune la nivelul maxilarului, poate apărea în cazul bruxismului, al unor probleme ale articulației temporo-mandibulare sau al unei infecții dentare. Dacă sensibilitatea dentară este cauza, durerea de măsea este de obicei temporară și ascuțită și tindă să dispară la scurt timp după îndepărtarea stimulului.
Când este recomandat să mergi la medic pentru dureri de măsea
Este important ca pacientul să solicite tratament imediat de la medicul stomatolog când o durere de măsea durează mai mult de o zi sau două. Dacă durerea dentară nu este tratată imediat, aceasta poate duce la probleme mai grave, cum ar fi boala gingivală sau abces dentar.
Este necesară asistență medicală imediată în cazul în care durerea de măsea este însoțită de următoarele simptome:
- febră;
- edem facial (față umflată);
- probleme sau durere de înghițire sau de respirație;
- stare de confuzie sau pierderea conștienței din cauza durerilor.
Cum se diagnostichează cauza durerii de măsea
Un istoric medical și un examen oral amănunțit conduc, de obicei, la un diagnostic adecvat.
Uneori, pot fi necesare radiografii, numite periapicale și panorame (radiografii panoramice ale dinților și maxilarului), sau, în anumite cazuri, CT (computer tomograf). Rareori sunt necesare și alte investigații precum analize de laborator, inclusiv trasee ECG ale inimii.
Atunci când cauza este alta decât o afecțiune dentară sau a maxilarului, medicul poate prescrie medicamente direcționate către această problemă. Dacă afecțiunea este mai gravă, medicul poate recomanda internarea în spital pentru îngrijiri suplimentare sau redirecționarea către un alt specialist.
Tratamentul pentru durerea de măsea
Cum se tratează durerea de măsea depinde de cauza și severitatea acesteia.
Medicamente pentru durerea de măsea
Multe medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele, analgezicele, antibioticele și anestezicele, sunt disponibile pentru a ajuta la ameliorarea disconfortului cauzat de durerile de măsea. Tratamentul medicamentos se administrează la recomandarea medicului și conform indicațiilor acestuia.
Este important de reținut că analgezicele, deși ameliorează durerea de măsea, au doar efect temporar și nu elimină cauza problemei. De asemenea, tratamentul cu antibiotice poate vindeca o infecție dentară, dar dacă nu este tratată și cauza care a dus la apariția acesteia, ea poate să reapară.
Proceduri stomatologice pentru durerea de măsea
De cele mai multe ori, un tratament adecvat realizat în cabinetul medicului stomatolog poate rezolva cauza durerii. Procedurile stomatologice recomandate pot include:
- obturația dentară: este o procedură folosită pentru tratarea cariilor dentare, în care medicul stomatolog îndepărtează țesutul cariat și umple cavitatea rezultată cu material special;
- tratamentul de canal (tratamentul endodontic): este recomandat, de regulă, când pulpa dentară este puternic afectată și prespune îndepărtarea nervului și a țesuturilor inflamate, curățarea canalelor radiculare și umplerea acestora un material de obturație; de cele mai multe ori, după tratamentul de canal este necesară montarea unei coroane dentare;
- extracția dentară: deși se preferă ori de câte ori este posibil salvarea măselei, există și situații în care singura soluție este extracția dentară; aceasta poate fi recomandată, de exemplu, în cazul unei măsele de minte problematice ori când molarul este prea deteriorat pentru a fi salvat.
Nu incurajam tratamentele babesti ci cele strict corect medical
Complicații posibile ale durerii de măsea
Gura este plină de bacterii provenite din alimente, salivă și placă bacteriană. Uneori, aceste bacterii pot pătrunde în dinte sau sub linia gingivală, ducând la o infecție dentară sau la un abces.
În majoritatea cazurilor, infecțiile dentare sunt ușor de tratat. Cu toate acestea, o persoană care întârzie tratamentul riscă să dezvolte următoarele complicații:
- osteomielită: o infecție a osului care înconjoară dintele;
- tromboza sinusului cavernos: o infecție a vaselor de sânge din interiorul sinusurilor;
- abcesul parafaringian: un abces în partea din spate a gurii;
- sepsis: o afecțiune medicală gravă, în care o infecție pătrunde în fluxul sanguin și provoacă inflamații în corp. Netratat corespunzator, poate conduce la sepsis sever, în care sunt afectate funcțiile organelor.
Fără tratament, o infecție dentară se poate răspândi la nivelul feței și gâtului și poate ajunge chiar și în părți mai îndepărtate ale corpului. În unele cazuri, acestea pot deveni sistemice, afectând mai multe țesuturi și sisteme din tot corpul. De aceea, abcesele dentare trebuie diagnosticate și tratate cât mai rapid.
Metode de prevenție a durerii de măsele
Sfaturi și recomandări pentru prevenirea durerii de măsea:
- Menținerea unei diete sănătoase - bacteriile se dezvoltă pe bază de zahăr și amidon rafinat și au nevoie de acestea pentru a străpunge smalțul de pe dinți. Astfel, este recomandată o atenție sporită asupra alimentației; de asemenea, reducerea alimentelor acide poate ajuta la prevenirea durerilor;
- Igiena orală - curățarea dinților de două ori pe zi cu ajutorul periuței și a pastei de dinți potrivite, precum și folosirea aței dentare și a irigatorului bucal reprezintă cea mai bună metodă de a preveni afecțiunile dentare;
- Utilizarea zilnică a unei ape de gură antiseptice - pentru a ajuta la eliminarea bacteriilor care cauzează placă bacteriană și boli gingivale timpurii;
- Detartraj profesionist - este recomandat de cel puțin două ori pe an și ajută la prevenirea cariilor și a bolilor gingivale;
- Radiografii dentare - la fiecare trei până la cinci ani, pentru a identifica zonele cu probleme;
- Păstrarea protezei dentare curate - dacă aceasta există;
- Utilizarea protecției dentare sau a căștii de protecție în timpul activităților sportive, pentru a ajuta la prevenirea traumatismelor (mai ales în cazul sporturilor de contact);
- Renunțarea la fumat - fumatul poate înrăutăți unele afecțiuni dentare.
Întrebări frecvente despre durerea de măsea
De ce apare durerea de măsea la mestecat?
Acest timp de durere poate fi un simptom al unei carii profunde ori a unei fisuri dentare. De asemenea, poate fi cauzată de o inflamație a pulpei dentare sau de afectarea țesuturilor care susțin molarul. Pentru un diagnostic corect, este necesară o vizită la un medic stomatolog.
Cât timp te doare o măsea?
Depinde de cauza durerii. Dacă, de exemplu, este cauzată de o iritație temporară a gingiei, poate dispărea în câteva zile; dacă însă apare ca simptom al unei carii profunde ori al unei infecții dentare, va persista până la tratarea corectă a problemei. Dacă durerea de măsea nu se ameliorează în 48 de ore, este recomandată vizita la medic.
Ce faci când te doare măseaua?
În unele cazuri, remedii simple, precum aplicarea de comprese reci sau clătirea gurii cu apă sărată, pot ajuta la ameliorarea durerii. În altele, este necesar tratament medicamentos sau anumite proceduri stomatologice pentru tratarea cauzei durerii. Pentru recomandări personalizate de tratament, este necesar un consult stomatologic.
Ce pastile se ia pentru durerea de măsea?
Analgezicele și antiinflamatoarele sunt frecvent recomandate în durerea de măsea. De asemenea, se poate prescrie un antibiotic pentru durerea de măsea, dacă este rezultatul unei infecții. Cereți sfatul medicului sau farmacistului înainte de a lua orice medicament.
Bibliografie
- “An Overview of Toothaches.” WebMD, WebMD, 2007, www.webmd.com
- Ponsford, Soccy. “How to Treat a Toothache at Home.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 14 Dec. 2017, www.medicalnewstoday.com
- Villines, Zawn. “What to Know about Throbbing Tooth Pain.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 23 Dec. 2020, www.medicalnewstoday.com
- Kandola, Aaron. “Signs and Symptoms of Tooth Infection Spreading to the Body.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 3 Apr. 2020, www.medicalnewstoday.com
- https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/10954-teeth-sensitivity
- Burgess, Lana. “Ways to Relieve Painful Wisdom Teeth.”, Medical News Today, 2020, www.medicalnewstoday.com/articles/319461.
- Silver, Natalie. “What to Know and Do about Molar Tooth Pain.” Healthline, 2018, www.healthline.com/health/molar-pain.
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie
Implant dentar Sky Fast & Fixed: ce este, indicații
Reconstrucția completă a danturii a evoluat semnificativ în ultimii ani, datorită tehnologiilor digitale și protocoalelor chirurgicale moderne care permit obținerea unor rezultate rapide, stabile și estetice. Sistemul implantul dentar Sky Fast & Fixed reprezintă una dintre aceste soluții avansat...
Inflamația și sângerarea gingivală: cum le putem preveni?
Sănătatea gingivală este la fel de importantă ca integritatea dinților. Gingia este țesutul care acoperă oasele maxilare (suport al dinților) și care poate da primele semne de îmbolnăvire parodontală. Spectrul afecțiunilor parodontale se clasifică în gingivite și parodontite. Gingivita este cea mai ...
Duș bucal: ce beneficii are și de ce este important pentru igiena orală
Dușul bucal, numit și irigator oral, este un dispozitiv care proiectează un jet pulsatoriu sau continuu de apă, folosit pentru a curăța spațiile dintre dinți și zona de sub gingie. Presiunea apei desprinde resturile alimentare și disloca placa bacteriană – pelicula subțire de bacterii care se formea...